Боли в позвоночнике и животе

Нурлан Иманов24 минуты назад

4.1

Нейрохирург

6 336 консультаций

Здравствуйте
По описанию больше похоже на мышечное перенапряжение на фоне нагрузки и изменений в позвоночнике. Вы много ходите, носите тяжёлый рюкзак, поэтому мышцы спины, шеи и плеч могут постоянно находиться в напряжении. Характерно что боль усиливается к вечеру и после нагрузки, а в положении сидя становится легче.
Дискомфорт в животе может быть связан с мышечным напряжением, но также необходимо исключить заболевания желудка и желчного пузыря. Поэтому желательно пройти осмотр терапевта, сделать ЭКГ и УЗИ органов брюшной полости.
Пока постарайтесь уменьшить нагрузку на спину, не носить тяжёлый рюкзак и избегать подъёма тяжестей. По описанию инфаркт не является наиболее вероятным объяснением ваших жалоб, но исключать сердечную причину только по переписке нельзя. Тревога может усиливать восприятие боли, поэтому постарайтесь не накручивать себя раньше времени.

Виктория Качанова17 минут назад

5.0

Невролог, Психотерапевт

1 297 консультаций

Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятная причина болей связана с перенапряжением мышц спины и шеи. Обратите внимание на закономерность. Утром позвоночник болит меньше, к вечеру после длительной ходьбы боль усиливается, особенно при ношении тяжёлого рюкзака. Это характерно для мышечно-тонического синдрома, когда перегруженные мышцы находятся в постоянном напряжении, становятся болезненными и могут давать отражённую боль в грудную клетку и живот. Также возможны изменения грудного отдела позвоночника с раздражением межрёберных нервов. При этом боль может ощущаться не только возле позвоночника, но и спереди, под рёбрами, иногда напоминая заболевания внутренних органов. Однако тяжесть в животе нельзя автоматически объяснять позвоночником. Необходимо исключить заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря. Что касается инфаркта, описанная зависимость боли от нагрузки на мышцы спины больше говорит в пользу опорно-двигательной причины, но полностью исключить сердечную патологию по переписке невозможно. Поэтому желательно в ближайшее время обратиться к терапевту, выполнить ЭКГ, осмотр живота, при необходимости УЗИ и анализы крови. Затем невролог оценит мышцы, позвоночник и чувствительность. Пока желательно уменьшить вес рюкзака, избегать перегрузок. При давящей боли в груди, одышке, холодном поте или резкой слабости необходима скорая помощь. Тревога действительно усиливает восприятие боли, но это не означает, что боль выдуманная.

Мария Краснова16 минут назад

4.3

Нейрохирург

3 689 консультаций

Здравствуйте. Учитывая жалобы можно предположить мышечно-тонический стропом мышц спины. С учетом особенностей работы мышцы напряжены длительное время, боли появляются к концу дня.
Боли в животе могут быть вызваны так же напряжении мышц груди и живота, но следует исключить патологию ЖКТ ( сначала желудка и желчевыводящих путей).
Нарушения функций сердца так же желательно исключить.
Вам можно рекомендовать: ЭКГ, очную консультацию невролога, УЗИ желудка и желчного пузыря.
При отсутствии патологии органов ЖКТ и сердца обычно назначается курс терапии, направленый на купирование мышечно-тонического синдрома ( НПВП, миорелаксант, ЛфК).

Сабина Магомедова12 минут назад

2.0

Невролог

303 консультации

Здравствуйте.Описанные вами симптомы могут иметь несколько причин:1. Мышечно-скелетные причины (Остеохондроз и нарушения осанки)Ваши жалобы на боли , которые усиливаются к концу рабочего дня и при ношении тяжелого рюкзака, характерны для проблем с позвоночником. Боль справа от позвоночника может быть связана с триггерными точками в мышцах или корешковым синдромом . Боль в груди при проблемах с грудным отделом позвоночника часто является отраженной и связана с межреберной невралгией.2. Связь спины и живота
Существует понятие висцеросоматических рефлексов, когда проблемы с позвоночником или мышцами спины вызывают ощущение дискомфорта или тяжести в области внутренних органов. Также длительное статичное положение или, наоборот, чрезмерная нагрузка могут влиять на тонус мышц брюшного пресса, что субъективно воспринимается как тяжесть в животе.3.кардиофобия
Учитывая ваш анамнез (депрессия, невроз, кардиофобия), важно учитывать влияние стресса на восприятие боли.Тревога часто создает порочный круг: физическая боль вызывает страх, страх усиливает мышечный спазм, спазм усиливает боль.4. Относительно инфаркта
Хотя боль в груди и животе может быть признаком сердечных патологий, при инфаркте боль обычно имеет специфический характер (сжимающая, давящая), часто сопровождается одышкой, холодным потом и не всегда зависит от положения тела или нагрузки на спину. Однако, учитывая ваш страх, только обследование у кардиолога (ЭКГ, анализы) может окончательно снять этот вопрос.
Вам необходима консультация терапевта,невролога. Медикаментозная терапия: НПВП,миорелаксанты,ЛФК,массаж,
Эргономика,снижение нагрузки.

Натия Кобесова8 минут назад

4.8

Невролог

3 747 консультаций

Здравствуйте! Локальные боли возникают на фоне мышечно-тонического синдрома (мышечного спазма). Учитывая боли в животе , рекомендуется пройти консультацию у терапевта , сделать ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости.
При болях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций рекомендован прием нпвс, найз + миорелаксантов, мидокалм + гастропротекторы, омепразол. Избегать тяжести, переохлаждения , длительные статические нагрузки.
Вне обострения рекомендована ежедневная лфк. Упражнения можете посмотреть в телеграмм канале -Физиобот .