Консультация диетолога /

Симавик,ужасные поблчки — вопрос №3035216

80 просмотров

Здравствуйте, около 4 месяцев я Колю симавик. Не так давно перешла на дозу 1.0. поле укола в течении 3-4 дней была постоянная непроходящая тошнота. Прямо до слабости... По весу у колы помогли начала с весом 74 при росте 155. Сейчас вешу 65-66... Но в прошлый понедельник я уколола укол, а во вторник утро началось с жудкой диареи...боли были по всему животу, тошнота ...просто ужасное состояние. Явно дело не в еде ели все одно и тоже. Но плохо только мне....вечером заколол бок, обратилась к гастроэнтерологом. Порекомендовали препараты, на следующий день стало немного легче, но стоило покушать адская боль в животе, газы, непрекращающаяся отрыжка и тошнота....в итоге меня осенило и я решила уточнить у врача, а не может ли это быть от препарата. Сообщили что по моему УЗИ которое я сделала в среду утром все в норме. А вот все это проявления есть в побочках у данного препарата. Завтра по идее бы колола, но. Конечно теперь и страшно подумать об этом. Но ещё страшно что аппетит возвращается.... Питаюсь сейчас ПП сторого, без жирного, сладкого, жаренного, острого и т.д. все вареное. Боюсь желудку навредить максимально щидяще. но сейчас вечером ужасно захотела есть, пошла и съела несколько кусков курицы. Чувствую себя ужасно, ругаю себя...как будто срыв...хотя я не загоняю себя в рамки. По активности сегодня 8.700 шагов, тренировка бег/ходьба. Я не знаю как быть. Я боюсь что аппетит вернётся и вес наберётся снова....мне очень хорошо подходил голдлайн плюс, но я не могу его поринимать так как пью венлаксим..
А они вроде не совместимы...как мне быть...

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит, остеохондроз, ВСД, суставы, варикоз, астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация диетолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте!

Понимаю ваши переживания, но, к сожалению, большинство препаратов для похудения связано с нежелательными явлениями со стороны ЖКТ. Сам препарат не является «таблеткой для похудения», похудение идет именно за счет дефицита калорий, препарат лишь временный (!) помощник, который снижает аппетит, пока вы меняете свои пищевые привычки и стиль питания.

Да, с одной стороны вы правы - аппетит вернется, но не нужно этого бояться. Так как при рациональном питании, если в рационе будут все группы продуктов (белки, жиры и углеводы) чувства голода быть не должно. Заполняйте половину тарелки каждого своего приема пищи овощами, они дают сытость. В 1/4 приема пищи добавляйте углеводы - крупы, макароны, картофель, хлеб и т д, 1/4 - белок - предпочтительно нежирные сорта мяса, творог, бобовые, соя и т д. Минимизируйте в рационе сладости, сладкие напитки, алкоголь, не употребляйте фастфуд и т д. Отдавайте предпочтению тушению, варению, запеканию в голодовке еды. Желательно готовить самостоятельно, не питаться готовой едой, именно так вы будете точно знать, что в ней нет добавленных лишних калорий в виде сахара, соусов и т д.
Если 85% вашего рациона будет из правильного питания, а 15% вы будете себе позволять «еду для радости», при этом вы будете ежедневно активными в течение дня, то вес не будет набираться.

Помните, что препарат был только временной историей. Чтобы поддерживать массу тела, нужно в дальнейшем всегда придерживаться правильного питания, адаптировать его под себя, это длительная работа над собой и над пищевыми привычками.
Так же, ваш вес уже достаточно снизился и дальнейший прием препаратов для похудения уже нецелесообразен.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, у меня получается при уколе при последнем взвешивании было 67, потом случились проблемы с жкт и я двое суток не ела, вес стал 65. Сейчас ем так как вы и сказали получается. Из вредного позволяю себе только кофе. Пью коктейль МОТЕ. Он с протеином, может заменять им ужин? На завтрак ем йогурт, мюсли, иногда не успеваю могу съесть бутерброд. На обед, как правило карибскую смесь или овощи с птитим и кусок индейки. А вот ужин тяжело, хочется есть все...как справиться...со сладким держусь сильно не хочется

Скидка 15% на анализы.

Диетолог, Терапевт
Кофе не является вредным продуктом, как и, в целом, нет плохих и хороших продуктов. При умеренном потреблении можно есть все, главное - это количество. Нет необходимости заменять ужин чисто белковым коктейлем, это вариант на крайний случай, когда нет возможности полноценно его приготовить или нет времени. Лучше ужин так же собирать по принципу тарелки : овощи + углеводы + белок. Возможно, на ужин есть тяга к сладкому, потому что вы его строго ограничили или не хватает углеводов, поэтому организм голоден, если собирать основные приемы пищи полноценно, то не должно быть сильной тяги к сладкому. Так же, в самом сладком нет ничего плохого, опять же, умеренное потребление сахара допустимо на правильном питании.
Клиент
Анна Сергеевна, на ужин я хочу в гелом есть, сижу в районе 10 часов и я голодная, мне хочется кушать, от этого начинаю срываться...а вес вернулся к 67 из за того что он скинулся потому что я просто двое суток не ела, а начала есть и он вернулся, по этому? Ужин вообще у меня иногда есть а то иногда и нет....
Диетолог, Терапевт
Вес может колебаться +- несколько килограмм, это зависит от жидкости, которая может по разным причинам задержаться в организме ( гормональные колебания на фоне цикла, избыток углеводов и т д) я бы не рекомендовала взвешиваться чаще, чем 1 раз в неделю, чтобы это не повышало тревожность.
Лучше делать 3-4 приема пищи, не пропускать полноценные приемы, такие как ужин, это провоцирует в дальнейшем срывы, накопленный голод, кусочничество, что в итоге будет содержать больше калорий, чем полноценный ужин.
Клиент
Анна Сергеевна, для пересука к чаю использую чипсы из яблок, без сахара и злаковый батончик, с яблоком, не знаю правильно ли? Мучное ( хлеб, хлебобулочные) не ем. В целом не ем хлеб и майонез. Уже несколько лет. Перед назначением уколов были проблемы со сладким. Сейчас вроде лучше на много. Не тянет так. А в целом у меня скоро менструация из за этого у меня сильно аппетит повышается ...
Диетолог, Терапевт
Для перекуса лучше использовать комбинированный продукт. Например, чипсы из яблок - углеводы, состав батончика не знаю, но предполагаю, что там тоже бОльшую часть занимают углеводы , итого - углеводы + углеводы = маленький период насыщения. Я бы рекомендовала совмещать углеводы с белком , например , те же яблочные чипсы или батончик + маложирный творог или греческий йогурт. Либо 15 гр орехов (жиры). Все зависит от ваших вкусовых предпочтений. Лучше постоянно менять продукты, экспериментировать, чтобы было разнообразие, и они не надоедали.
Диетолог, Терапевт
Здесь в целом нужно оценивать ваш рацион - сколько таких перекусов, почему они возникают. В идеале - иметь 3-4 полноценных запланированных приема пищи, между которыми будут промежутки без еды. Но, конечно, все мы работаем и реальная жизнь далека от идеала, и если нужен перекус, то, конечно, он должен быть. Потому что длительные перерывы в приемах пищи будут способствовать перееданию в вечернее время.
Диетолог, Терапевт
Ранее вы переедали именно сладким или почему (на ваш взгляд) у вас был избыточный вес?
Клиент
Анна Сергеевна, да я очень много ела сладкого и мучного. Было ужасное желание съесть шоколад, булочку...ужасная тяга и наесться не могла...ела и ела
Клиент
Анна Сергеевна, в батончике 110 ккл. За день ма Симус два перекуса, после обеда привычка пить чай, и ужин, и через пару часов начинает хотеться и вот можно ли выпить чай с батончиком?
Диетолог, Терапевт
Расскажите, пожалуйста, поподробнее об этом - в какой момент это началось? С чем-то связываете ( может, был стресс)? За какой промежуток времени произошел набор веса?
Клиент
Анна Сергеевна, тяга к сладкому появилась во втором триместре третий беременности. И только нарастала. Очень много набрала за беременность. Вышла из роддома 71. Потом за год грудного вскармливания поправилась ещё на три. И потом началась борьба с весом после сворачивания ГВ. И таблетки. Стресса в жизни очень много ...ссоры с мужем, сестра болела раком, в итоге в январе ее не стало .. очень трудно и тяжело это переживаю...но я была уже на уколах в момент когда ее не стала ...пью антидепрессанты....часто перед месячными у меня жудкий жор....я пое,а через час как будто вообще не ела ..порции были большими ..сдавала на гормоны щитовидки норма. Предпологала инсулинорезистентность.....по этому эндокринологи рекомендовали семавик или велгию....связывала и с ПМС и с стрессом, заедала сладким...и со всем....но эта борьба порядком просто достала ...я сижу дома, двигаюсь мало, сложно очень создать дефицит....не знаю как же быть....
Диетолог, Терапевт
Скорее всего, действительно, таким образом вы заедаете стресс большим количеством сладкого. Роды, беременность, проблемы в семье, потеря близкого. Психологически очень сложно с этим справиться, я вас понимаю. Здесь даже не в сладком дело, как в таковом, порой за поеданием сладкого мы стремимся получить быстрые положительные эмоции «здесь и сейчас», после этого, как правило, наступает осознание, что эмоции были хоть и положительные, но кратковременные, в итоге это ведет к еще большему поеданию сладкого, стрессу на этом фоне, отсюда срыв, запреты и это входит в замкнутый круг, который в итоге приводит к повышенной калорийности рациона и избыточному весу.

Что можно посоветовать в этой ситуации:
Обратиться к специалисту по работе с нарушением пищевого поведения, как правило, это врач психотерапевт. Проработать ситуацию, которая привела к повышенному аппетиту, потому что когда речь о сильном стрессе (потеря близкого) советы, которые обычно мы даем пациенту : искать положительные эмоции не в еде, а в чем-то другом, здесь не сработают. Я бы могла рекомендовать обратиться именно к специалисту и научиться с ним вместе как пережить в вашем случае этот стресс, не заедая его.
От себя, как от врача-диетолога, могу посоветовать : Не делите еду на «хорошую» и «плохую», не запрещайте себе иногда что-то «для радости». Иногда - можно все, если это не превращается в систему. Например, вы шли мимо кондитерской и решили зайти купить пирожное . Ничего страшного в этом нет, но если заходить в кондитерскую каждый день - это будет приводить к набору веса. Т.е, другими словами, главное - системность. Если 85% вашего рациона здоровая еда, а 15% - еда, которую вам хочется, то это нормально, это все равно относится к здоровому питанию.
Постарайтесь довести ваше питание до такого уровня, чтобы не было ощущения, что вы себе все запрещаете, что вы сидите на диете, потому что все диеты дают временный результат и он заканчивается, как только заканчивается диета. Это длительная работа над собой и пищевыми привычками.
Так же, ничего страшного в том, что вы сидите дома и активность маленькая на данный момент. Большая составляющая в поддержании массы тела - это питание, на втором месте уже активность и спорт.
Клиент
Анна Сергеевна, я просто читаю везде написано как бы не стараться, ели нет дефицита то я не смогу похудеть. А с моей астмой и активностью только если пить воду и кашу утром тогда дефицит будет...в реднем у меня около 5 тысячи шагов не больше бегать с собакой получается редко
Диетолог, Терапевт
В среднем, человеку даже при низкой активности достаточно 1400-1500 ккал для жизнедеятельности. Это энергия, которую организм тратит на обмен веществ (дыхание, метаболизм и т.д). Кашей на воде питаться не стоит, это приведет к замедлению метаболизма и к еще большему набору веса в дальнейшем. Питаться надо рационально, употребляя все группы продуктов.
Клиент
Анна Сергеевна, я сегодня пообедала тарелкой тушоной смеси ( птитим, морковь,горох,фасоль стручковая) и туда добавила кимари. Это был обед, чем ужинать не знаю? Что лучше есть на ужин?
Диетолог, Терапевт
То, что вам нравится. Нет какой-то еды, от которой вы будете худеть или поправляться. Как правило, мы едим и при наборе массы тела и при снижении одно и тоже, вопрос в размере порций. Вы выбираете еду, ориентируясь на свои вкусовые предпочтения. Старайтесь собирать прием пищи по принципу : половина тарелки овощей, 1/4 медленные углеводы - крупы, картофель, макароны, 1/4 белок - мясо, птица, рыба, творог, бобовые. Диаметр тарелки 21-22 см, это будет оптимальным размером порции.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. Да, вероятнее всего, это побочка на семавик именно. Такое бывает - именно из-за этого и наращивают дозу постепенно, чтобы исключить побочку со стороны жкт.

Смотрите, сколько уже недель вы делаете 1,0 мг?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте, я наращивала постепенно по упаковке. Начала с минимальной и далее наращивала. А 1.0 я колола вторую упаковку. Там остался один укол получается 7 недель
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. Да, вероятнее всего, это побочка на семавик именно. Такое бывает - именно из-за этого и наращивают дозу постепенно, чтобы исключить побочку со стороны жкт.

Смотрите, сколько уже недель вы делаете 1,0 мг?
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте, я наращивала постепенно по упаковке. Начала с минимальной и далее наращивала. А 1.0 я колола вторую упаковку. Там остался один укол получается 7 недель
Клиент
Надежда Яковлевна, подскажите ещё возможно что то изменить? Жду вашего ответа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мигрень перед месячными
24 июня 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Болит под правым ребром и тошнит
2 ноября 2020
serega21.12.1990@mail.ru
Вопрос закрыт
Как убрать тошноту?
31 мая 2022
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Бактериальная кишечная инфекция
28 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Тошнота. Жжение
4 июля 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Тошнота в период сна
9 ноября 2024
Марьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Диетолог, Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Диетолог, Терапевт
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск