Консультация терапевта /

Бронхит и аллергия — вопрос №3035379

53 просмотра

Вопрос повторный. Добрый день, у моей мамы случилась аллергия у нее бронхит, и ей выписали инъекции Цефтриаксона, укол делали с лидокаином, и после дали таблетку иммуномодуляторов Ликопид, через три часа случилась страшная аллергия. Теперь не знаем как лечить бронхит, так как у нее на Азитромицин аллергия и пенницилин тоже с детства. После случившейся аллергии у нее ладони стали красными и пальцы ног тоже, горели огнём, во рту отекло нёбо. Сейчас аллергия внешне вроде отступила, но остался бронхит, температура держится с 37 до 38.3 уже в течении 2х недель.
Терапевт назначил лечение на основе снимка и описания к нему. Анализы не назначал. Ранее я задавала вопрос здесь но его закрыли пока мы сдавали анализы. Теперь они есть.
Посоветуйте, пожалуйста, как вылечить бронхит и аллергию.
На сегодняшний день мокрота отходит плохо. Ингаляции не делаем потому что температура. Когда в спокойном состоянии дышит - слышно как в области грудины свистит и хрипит.
Ей в декабре сделали операцию по удалению камня из почки.

Возраст: 36

Хронические болезни: Маме 62 года. У неё гипертония, и аллергия на многие лекарства от нее. Была операция на почках, сейчас есть доброкачественное образование в почке. Нет желчного пузыря. Часто болит печень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Принимали антигистаминные?
При отекеке не вызывали скорую?
Для уменьшения симптомов аллергии рекомендую также Поли сорб 1 ст ложка 2-3 раза в лдень с интервалом 2 часа с другими препаратами
По поводу замены антибиотика, заменить можно на кларитромицин, из той же группы что и азитромицин, но другой препарат
Также если боитесь, что может быть на него аллергия, можно заменить на амоксиклав, если ранее не было реакции
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Татьяна, здравствуйте! В случае, если у вас имеются аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме, а также рассмотреть дневной стационар, чтобы вашей маме проводили терапию под присмотром медицинского персонала, или стационарное лечение. Эти моменты можно обговорить с лечащим врачом.
По приложенным анализам:
1) в общем анализе крови признаки бактериальной инфекции. Если у вашей мамы аллергия на пенициллин и азитромицин, то рекомендуется приём группы антибиотика фторхинолоны- левофлоксацин 500мг 2 раза в день . Длительность терапии определяет врач на очном осмотре, обычно это составляет 7-10 дней с последующим контролем анализа крови, оценка самочувствия и температуры в течение 3х дней. Для улучшения отхождения мокроты обычно врачи рекомендуют: амброксол через небулайзер по 2,0 мл 2 раза в сутки или по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней. При снижении температуры менее 37,5с ингаляции с пульмикортом.
2) В биохимии крови:
-повышена глюкоза. Рекомендуется сдать гликилированный гемоглобин с последующей консультацией эндокринолога
-повышена мочевая кислота и общий белок, что указывает на преобладание пуринов в рационе питания- копченности, жирное, белок в большом количестве.

Для уменьшения аллергическо реакции на данный момент рекомендуется:
- Полисорб /энтеросгель ( энтеросорбент для быстрого выведения аллергена) 3дня
- Обильный питьевой режим: не менее 2х литров в день
- Приём антигистаминного препарата : зиртек/зодак до 10-14 дней
-Если состояние ухудшается, вызов СМП
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов признаки бактериальной инфекции.
С учётом аллергической реакции на пенициллины, цефалоспорины, макролиды- дальнейшее лечение рекомендуется проходить в условиях стационара.
Возможно назначение антибиотиков запаса: фторхинолоны.
Для смягчения кашля: Джосет Актив по 1т 3 раза в день 5 дней, далее возможен переход на ингаляции( при сохранении приступообразнго кашля) Пульмикорт 500 мг + Беродуал 20 капель+ Амбробене раствор 2 мл+ физраствор 2 мл
Или же переход на АЦЦ 600 мг утром 10 дней ( при простом отхождении мокроты)
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, ранее мама принимала антибиотики, которые хорошо переносила?

В общем анализе крови сохраняются признаки бактериальной инфекции, назначение антибактериальной терапии в данном случае показано.
Учитывая анамнез, наличие сопровождающий заболеваний и поливалентную аллергию, лечение желательно проходить в условиях стационара под динамическим наблюдением медиков.

Для облегчения существующих симптомов, врачи могут порекомендовать следующее лечение:
Если кашель влажный, с трудноотделяемой можно использовать муколитики, такие как АЦЦ Лонг, лазолван, аскорил. Курс приема 7-10 дней дней.
При приступообразном кашле можно проводить ингаляции с пульмикортом (0,5 мг) до 4 раз в день. Ингаляции помогут снять воспаление и гиперреактивность бронхов.
Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи) поможет в борьбе с вирусной/бактериальной интоксикацией.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
В таких случаях требуется стационарное лечение , так как потребуется назначать антибиотики, а перед ними проводить пробу и смотреть на реакцию сторого под присмотром мед персонала
Обратитесь в приём отделение,оно работает круглосуточно!
У таких случаях не рекомендуется лечиться дома
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия или атопический дерматит
15 апреля 2021
Сергей, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 сентября 2021
Наталья, Барнаул
Вопрос закрыт
Тинидазол
9 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка в год и 2
16 марта 2024
Лада, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...