Боли в груди — вопрос №3035421

Question

Боли в груди — вопрос №3035421

Сергей

121 просмотр

17 марта 2025

Здравствуйте Подскажите пожалуйста болит левая грудь , выше соска ближе к плечу и подмышкой впадина где рёбра отдаёт в левую руку в плече было даже что боль жгучая горело всё плече, просыпаюсь по ночам каждые два часа с болью спать уже не могу такое состояние около года было легче сейчас опять (сердце проверил сказали там все хорошо) делал мскт грудной клетки там с рёбрами вме нормально что можно пропить ((почему при болях поднялось давление 150 на 100 и не спадало) сегодня утром выпал мидокалм 150 1 таблетку и нимесулид 1 таблетку

Возраст: 31

Вопрос закрыт

ночь

впадина

левая рука

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 17 марта

Клиент

Евгений Олегович, ограничений нету, бывает не каждый день, вчера отжимался потом часа через 2 появилось боли в груди слева и в плече, руке как-будто немело потом немного жгло и не мог уснуть, когда уснул просыпался каждые два часа и грудь прям болит как будто штангу тяжолую подымал и до сих пор дискомфорт остаётся иногда боль пропадает и при нажатии на тело не чуствуется а когда боли появляются я нажимаю на грудь и подмышку пальцами боль есть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 17 марта

Невролог

Клинически, вероятно, компрессия межрёберных нервов на фоне мышечного спазма; по терапии препараты начаты верно, но скорректировать дозу:
- мидокалм 150мг 3 раза в сутки, 10 - 14 дней
- нимесулид 100мг 2 раза в сутки, 5 дней, после приёма пищи
- локально, на болевые точки, обезболивающий гель (любой, главное в форме геля, а не мази), 2 раза в сутки, 5 дней (не втирать!!!, лёгкое нанесение)

Пожаловаться

Сергей, 18 марта

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ подскажите мне посоветовали Нейробион витамины и если я буду принимать просто мидокалм 3 раза в день и мазать гелем без обезболивающее эфект будет?

Пожаловаться

Сергей, 18 марта

Клиент

Марина Алексеевна, я ещё пропиваю курс мексидол он совместим с этими таблетками

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 марта

Невролог, Рентгенолог

Нейробион обычно назначается при дефицитных состояния витаминов группы б по анализам крови, на болевой синдром препарат влияет слабо.
Мексидол совместим, но у него тоже низкая доказательная эффективность.
Эффект от мидокалма и местных форм нпвс будет, но с таблетированными формами нпвс эффект был бы быстрее от лечения.

Пожаловаться

Сергей, 18 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, подскажите мне посоветовали Нейробион пропить, и если я просто 7 дней буду пить мидокалм 3 раза в день и мазать гелем без НПВС эфект будет я ещё пропиваю курс мексидол он совместим с мидокалмом и нпвс

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 марта

Невролог

Мексидол совместим

Витамины группы в без лабораторно доказанного дефицита принимать не нужно.
На боль никак не повлияет
А вот нпвс на боль влияют. И только мази вероятнее всего недостаточно эффект окажут

Пожаловаться

Сергей, 18 марта

Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо за ответ а подскажите мне ещё посоветовали Нейробион а это для чего лекарство и если я буду принимать просто мидокалм 150мг и мазать гелем без НПВС эфект будет? Я ещё пропиваю курс мексидол совместим он с мидокалмом и нпвс

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 18 марта

Невролог

Нейробион это витамины группы В, они не нужны в одном случае, мексидол, согласно исследованиям, не имеет доказанной эффективности. Можно мидокалм 150 мг 3 раза в день он принимается , до 10 дней. НПВС обязательно

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 18 марта

Невролог

Здравствуйте
Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли либо нимесулид по 100 мг два раза в день
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяц

Пожаловаться

Сергей, 19 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, подскажите у меня всё время дискомфорт в груди как раздувает грудь сердца, давление 120 не 80 , 135 на 90 как-то вечером бывает 145 на 90 недавно я поверил вечером было 160 не 100. Но даже когда у меня 125 на 80 я чувствую как раздувает грудь болит, может это быть гипертония у меня началася уже год не могу найти проблему или все-таки неврология

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 марта

Невролог

Больше похоже на психоэмоэционалтные нарушения.

Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

Пожаловаться

Сергей, 19 марта

Клиент

Ростислав Сергеевич, подскажите у меня всё время дискомфорт в груди как раздувает грудь сердца, давление 120 не 80 , 135 на 90 как-то вечером бывает 145 на 90 недавно я поверил вечером было 160 не 100. Но даже когда у меня 125 на 80 я чувствую как раздувает грудь болит, может это быть гипертония у меня началася уже год не могу найти проблему дискомфортв в груди по сердцу всё нормально

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 19 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как сделать кт

10 ответов

11 декабря 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Задолженность носа.

3 ответа

18 апреля 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Нижняя полная вена неоднородна и расширена

3 ответа

16 мая 2023

Марина

Вопрос закрыт

Мрт шеи и грудного отдела

4 ответа

8 июня 2024

Дарья, Ангарск

Вопрос закрыт

Коагулограмма и кровь из носа

3 ответа

22 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кислицын Евгений Олегович, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T09:57:39+03:00

Здравствуйте!
Боли ежедневные в течение года или периодически возникающие?
Есть ли ограничение движений в плече (подъём в сторону/заведение за голову/за спину)?
Если наклонить голову к левому плечу - усиливается боль или нет?

Фатнева Марина Алексеевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T12:18:24+03:00

Здравствуйте!
По описанию больше данных за межреберную невралгию на фоне мышечного спазма.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T14:00:16+03:00

Здравствуйте
Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли либо нимесил по 100 мг два раза в сутки 7 дней.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Шевченко Маргарита Алексеевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T00:29:02+03:00

Здравствуйте. Это характерно для мышечного спазма и славления межреберных нервов. В подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Обеспечить покой.
Давление поднимается в результате реакции на боль. Но лучше проконсультироваться с карлиологом или терапевтом, может просто совпало.

Синельников Ростислав Сергеевич, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T08:05:15+03:00

Здравствуйте! вероятно Вы описываете межреберную невралгию
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
мексидол совместим с препаратами, стоит отметить что препарат не обладает доказанной эффективностью, в современной медицине не применяется