Что вас беспокоит?
Подскажите по анализам
здравствуйте. пришли результаты анализов. онкомаркёр повышен. делал фгс и узи. результаты прилагаю. естественно планирую дальнейшее обследование. но на данном этапе хотелось бы услышать мнение специалистов. жалоб на кишечник никаких нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Онкомаркёры НИКОГДА не используются для первичной диагностики опухолей.
Маркёр опухолевая пируваткиназа кала - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли.
Ваше повышение совсем незначительное и не является каким-либо настораживающим
Вам нет 40 лет и подтвержден отрицательный анализ кала на скрытую кровь - просто забываем эту цифру
Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не нужно
Знаю огромное количество случаев с положительным маркером пируваткиназа у абсолютно здоровых людей
Владислав, это точно? или нужно дальнейшее обследование?
если нет "кишечных" жалоб - то ничего не требуется
раз в полгода - анализ кала на скрытую кровь методом ИХА
в 40 лет - первая колоноскопия
Владислав, подскажите тогда каким повышением этого онкомаркера можно счетать заболеванием чем то нехорошим? и ещё на узи у меня показывает пневмотоз кишечника. и в кале по анализам фрагменты неправильной формы пищи. ел помидоры и морскую капусту перед сдачей анализов
Этот анализ как и любой другой маркер не рекомендуется для сдачи
Он очень малоинформативен
Может быть в норме при раке и повышенным без него
Владислав, а в целом по моим анализам крови и кала можете сказать нормальные они или нет? отклонения всё же имеются. но возвращаясь к кишечнику скажу, что запоров и беспричинных деарей никогда не было. тошноты, рвоты, повышения температуры, слабости и болей в животе тоже нет
по анализам крови и кала ничего настораживающего нет
Владислав, то есть даже при начальных стадиях заболевания были бы другие показатели?
нет - они могут быть в норме и на поздних этапах развития опухоли
Владислав, подскажите пожалуйста как грамотный специалист симптомы и признаки (постоянные или переодические) при заболевании кишечника. а то всезнающий интернет говорит всегда только одно...! и от чего может быть умеренный пневмотоз кишечника?
- вариант нормы
- признаки функционального нарушения - типа СРК, СИБР
- признаки ВЗК - воспалительного заболевания кишечника
Об опухолевом процессе не говорит!
Владислав, спасибо большое. не пойму только зачем тогда мой гастроэнтеролог назначила этот анализ если он малоинформативен... обращался вообще с желудком. по желудку диагноз и личение получил. все анализы (в том числе на маркёр) брали ещё на первых приёмах, до узи и фгдс
врачи очень часто назначают онкомаркеры
необоснованно и неоправданно
Владислав, по результам (на данный момент своих анализов и обследовани) можно не беспокоится что паталогия есть?
да - совершенно верно
Владислав, некое волнение всё же присутствует. скажите тогда какие значения повышения этого маркёра счетаются настораживающими?
здравствуйте
для меня как для врача-онколога онкомаркеров вообще не существует
они НЕ используются для диагностики
кроме ПСА
Владислав, получается если бы даже что то было, то как минимум та же скрытая кровь на ранних стадиях показала? или какой то другой анализ из моих
была бы положительна скрытая кровь
и возраст Ваш не подходит
до 40 лет - это казуистическая редкость
Владислав, и крайний вопрос ответте пожалуйста. моих анализов достаточно что бы исключить поталогию?
клинически значимую и явную - да
Владислав, а фракция незрелых ретикулацитов в моём анализе по каким причинам может быть повышена? и насколько значимо вообще повышение
это вообще не значимой клинически показатель
Владислав, здравствуйте ещё раз. знаю что вас уже замучил! в общем проснулся сейчас весь в поту. спал в футболке. футболку хоть выжимай. особенно верхняя часть. ничего не болит и не беспокоит. температура 36.2. единственное на стрессе и нервняке от своих болячек нахожусь уже недели как 2. что это может быть?
Это неспецифический симптом
Ни о чем не говорит
Владислав, из-за нервного напряжение такое может быть? ступни до сих пор влажные, как и ладони. узи щитовидки неделю назад проходил. всё в норме
Да, это очень типично для тревожного расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте! А колоноскопию Вы не проходили?
Юлия Сергеевна, здравствуйте, нет
Я специализируюсь на лечении колоректального рака.
1. Онкомаркеры никогда не назначаются для первичной диагностики рака, они не информативны так как повышаются по поводу и без. Они реагируют и на воспламенения, на доброкачественные образования, поэтому их не назначаем на данных этапах.
2. Колоноскопию я бы все-таки прошла, исключила наличие полипов, так как за полипами толстой кишки мы следим особенно тщательно.
3. Клинические анализы в принципе не информативны в онкологии, бывает на четвёртой стадии с выраженным метастатическим процессом прекрасные анализы. Но у Вас нет значимых отклонений. Копрограмма - бесполезный анализ
4. По УЗИ пневматоз кишечника, у Вас функциональное расстройство и повышенное газообразование, не является симптомом колоректального рака.
5. ФГДС эритроматозная гастропатия , данное состояние надо пролечить, сдать тест на геликобактер и ФГДС выполнять каждый год.
Юлия Сергеевна, по результатам фгдс личение назначили. скажите в целом мои анализы не указывают на данную поталогию? колоноскопию я в любом случае в ближайшее время буду проходить
Нет, в целом Ваши анализы не указывают на колоректальный рак и к тому же у Вас нет никаких симптомов данного заболевания.
Юлия Сергеевна, подскажите этот анализ распространяется только на кишечник или другие органы тоже?
Только ЖКТ
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов на онкомаркеры нельзя ставить диагноз рак. Они могут быть повышены без рака и в норме при подтвержденном раке.
Повышение опухолевой м2 пируваткиназы не является специфичным для какого-либо одного заболевания и может наблюдаться при воспалительных процессах, доброкачественных опухолях или других состояниях.
Ели вас ничего не беспокоит сейчас можно ничего не делать, но для того, чтобы снизить свою тревожность вы можете пройти колоноскопию, чтобы посмотреть есть ли образования.
С результатами ФГДС обратитесь к гастроэнтерологу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Онкомаркеры не используются в первичной диагностики их нужно сдавать при установленном онкологического процессе. Данное повышение незначительное и не говорит о наличие онкологического процесса. Такое повышение может быть вследствие воспалительных и доброкачественных процессов.
Рустам Гамирович, то есть это в любом случае не онкология? по анализам
Данные не указывают на онкологический процесс.
Принятый ответ
Здравствуйте
У большинства пациентов, которые оценивают показатели онкомаркеров в рамках чек-ап или « просто для себя» практически всегда будет повышен тот или иной показатель и это не связано с злокачественными процессами, просто онкомаркеры( кроме ПСА) не 100% специфические к опухолевым клеткам и часто повышаются в ответ на доброкачественные процессы. Опухолевая пируваткиназа самый бесполезный маркер из всех. Она может повышаться при воспалении жкт, полипах и других процессах, нужно сдать кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин. Если все в норме, показаний для проведения колоноскопии и онкопоиска точно нет
Юлия Бабековна, здравствуйте. калл на скрытую кровь в прикреплённом анализе есть. про второй анализ не скажу. много всего там указано. посмотрите сами пожалуйста
Копрограмма у Вас в норме, кал на скрытую кровь отрицателен, я не вижу смысла проходить колоноскопию и вообще искать причину онкопатологии, так как данный анализ никогда не используется в качестве онкодиагностики
Юлия Бабековна, значит можно спокойно выдохнуть и забыть про этот повышенный анализ?
Да, можно не искать причины повышения показателя
Юлия Бабековна, скажите до каких подъемных значений этот маркёр не вызывает настороженности? норма в кале ведь до 4
Этот маркер вообще мы никогда не оцениваем! Он не входит даже в перечень необходимых анализов для диагностики зно, не совсем понятно зачем его назначают
Юлия Бабековна, назначила его и все остальные анализы гастроентеролог. вчера после получения результата позвонил ей. она сказала есть повышение нужна консультация онколога
Юлия Бабековна, то есть эти анализы (капро и скрытая кровь) с большей точностью говорят об отсутствии заболевания?
Ни один анализ не говорит об отсутствии или наличии заболевания, просто маркер опухолевой пируваткиназы не расценивается нами как маркер онкопатологии и на основании его повышения мы не можем говорить о наличии зно. Терапевты создают лишние проблемы назначая эти анализы и просто для галочки дают направление к онкологу. Чтобы исключать онкопатологию должны проводиться обследования. Не анализы
Здравствуйте
Онкомаркеры анализируют в купе с данными обследований. Вам надо обратиться к гастроэнтерологу/терапевту. Сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, копрограмму, кальпротектин. Далее по результату решать вопрос нужна ли колоноскопия. Также требуется лечение состояний, выявленнных на ЭГДС.
Светлана Александровна, я прекрепил результаты анализов. там есть анализ на скрытую кровь и ещё много всего. посмотрите пожалуйста. по результатам фгс личение назначили
По копрограмме критичного не описано.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20201 ответ
- 27 Марта 202211 ответов
- 1 Июля 20222 ответа
- 22 Сентября 202211 ответов