Консультация детского лора /

Результат тимпанометрии у ребенка — вопрос №3036255

132 просмотра

Ребенку 1,9 лет, поставили диагноз ринофарингит и аденодит. Около 1 недели у ребенка были сопли прозрачные жидкие, убирала промыванием с физраствором и аспиратором Беби-вак, 4 ночей назад ребенок начал часто просыпаться ночью с криком, иногда очень сильным. Обратились к Лору, сделали тимпанометрию, врач сказал что ее показатели в норме. Поставила диагноз ринофарингит и аденодит. Назначили лечение - промывание, Изофра. Ситуация не меняется, крики и плохой сон продолжаются. Днем у ребенка бывает температура 37,1. Возможно ли что врач неверно тимпанометрию расшифровала?

Возраст: 1

Хронические болезни: Аденодит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По тимпанометрии нормальный объем слухового прохода, широкий градиент, достаточная подвижность барабанной перепонки, акустический рефлекс присутствует, нормальное давление в полости среднего уха.
Тимпанометрия действительно в норме.
По осмотру также не выявили воспаление в ухе

А какие жалобы у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Ночью сопение, 5-6 пробуждений за ночь с криком и плачем, иногда короткие периоды плача, по осмотру у ребенка красное горло, иногда бывает капризный, на вопрос где болит показывает на ушки

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А зубки не прорезываются сейчас?
Клиент
У него 16 зубиков уже давно вылезли, оставшиеся точно не лезут, десны спокойные
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А ночью когда просыпается нос хорошо дышит или забит?
Клиент
Всю ночь он дышит носиком, второй день нос не аспирирую, так как слизи не было. Просто промываю ЛинАква и капаю Изофру
Клиент
На утро носик дышит сам спокойно и в течении дня тоже
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Кушает хорошо в течение дня?
Если не спрашивать где болит, ребёнок сам показывает на уши?
Клиент
Кушает хорошо, сам может уши почесать 1-2 раза за день, 2 ночи я давала ей му Нурофен 5,5 мл на ночь, после него ночи гораздо сопокойнее были, как только перестала давать Нурофен, снова хуже спать стал
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Навряд ли все таки такое состояние связано с ушами, учитывая и осмотр и результат тимпанометрии.
Красное горло чаще связано с обычным насморком и его цвет никак не лечат.
Единственная связь с таким состоянием это дентация зубов. То есть задолго до момента прорезывания зуб становится в зубной ряд в десне.
Также врач рекомендовал сдать общий анализ крови. Стоит посмотреть на предмет воспаления кровь
Клиент
Хорошо, анализ сдадим в ближайшие дни
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Не болейте!
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, само исследование (тимпанометрия) является объективным методом, расшифровка (тип А) с обеих сторон правильная. Патология, действительно, исключена. Сколько раз за ночь ребёнок просыпается? Как удается успокоить?
Принятый ответ
Клиент
5-6 раз с криком или плачем, чаще удается успокоить соской, но иногда приходиться пошикать и подкачать или просто руку положить
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Вряд ли крик и плач связан с болями со стороны ЛОР-орагнов. По осмотру горло у ребенка без воспалительных изменений. Уши без воспалительных изменений. Единственное, что давать болезненность - это стекание отделяемого по задней стенке глотки и, как следствие, раздражение задней стенки глотки. В ночное время из-за длительного застоя слизи, действительно, проглотить слюну болезненно. Но такое стекание обычно сопровождается у деток покашливанием. Есть ли кашель у ребенка?
А по количеству часов общего сна (дневной + ночной) сколько получается у вас? И сколько каждый сон по отдельности?
Клиент
Покашливаний нет, дневной сон около 2 часов, ночной около 10 часов
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Режим дня отличный. Все-таки я склоняюсь к тому, что именно крик во сне может быть связан с появлением ночного кошмара, в этом возрасте такое уже встречается, провоцирующим фактором мог стать поход к врачу как раз-таки. А частые пробуждения могут характеризовать остаточную заложенность носа. Также у детей при вирусных инфекциях часто увеличиваются внутрибрюшные лимфатические узлы, возникает болезненность в животе часто. Это может быт причиной пробуждений, но точно не крика. *болезненность проходит при уменьшении, в период выздоровления.
Клиент
Малышу поставили диагноз ринофарингит, подскажите он может вызвать такие частые крики и просыпания?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Просыпаться он может из-за заложенности носа, но кричать, конечно, нет. Крик, скорее, связан с чем-то другим.
Клиент
Спасибо за ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По тимпанометрии тип А - это норма

А как дышит нос у ребенка?
Есть ли храп во сне?
Вы ОАК не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Оак завтра сдадим, есть сопение с хлюпаньем во сне, два раза на ночь давала Нурофен, после него малыш спал лучше, но как только перестала давать, снова частые пробуждения с криком начинались.
Клиент
Нос в течении дня дышит свободно, во сне периодами затрудненное дыхание, но дышит всегда только носом
Детский ЛОР, ЛОР
У ребенка все зубы уже прорезались?
Клиент
Только 16 зубов
Детский ЛОР, ЛОР
В целом такая реакция у ребенка может быть на фоне прорезывания Зубов, нужно наблюдать

Прикрепите анализ крови, как будет готов
Клиент
Здравствуйте, пришли результаты оак, прикрепила его
Детский ЛОР, ЛОР
По крови нет признаков активного воспаления
Сейчас рекомендовано наблюдать за ребенком
Клиент
Спасибо за ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По тимпанометрии у ребёнка все хорошо, тип А, что говорит о том что жидкости в среднем ухе нет и дисфункции слуховой трубы тоже нет.
Если был бы отит, на тимпанометрии были бы изменения.
Рекомендую показаться очно к педиатру.
Чтобы исключить бактериальную инфекцию нужно сдать оак.
Принятый ответ
Клиент
ОАК прикрепила
Педиатр
Здравствуйте) по тимпанометрии вариант нормы.
В таких случаях нужно провести до обследование - сдать так, там, если родничок не закрыт провести НСГ, если закрыт эхо эг и консультация невролога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой должен быть стул ?
11 октября 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гиперактивность
15 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус у беременной
18 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Желтуха новорожденных
4 января
Дария
Вопрос закрыт
Белый прыщик на лице у ребенка 6 лет
21 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Роман Александрович Жебель
11 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург