Консультация гастроэнтеролога /

Как нормализовать стул? — вопрос №3036790

67 просмотров

Здравствуйте, во время болезни месяц назад, пила антибиотики, после чего стало побаливать и чувство дискомфорта с левой стороны, стул стал жидкий и кашеобразный. Принимала линекс, энтерол, Хилка форте. Креон до сих пор пью. Живот не болит, но стул не пришёл в норму. Диету соблюдаю.

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, с учетом того, что нарушение стула возникло после приема антибактериальных препаратов, рекомендуется сдать кал на определение токсинов А и В Clostridium difficile. При положительном результате рассматривается вариант терапии с помощью препарата ванкомицин -перорально, либо метронидазол.


Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, а метронидазол это же ведь тоже антибиотик?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, как и ванкомицин. Но в случае развития антибиотик-ассоциированной диареи происходит нарушение баланса микрофлоры, что способствует активному росту Clostridium difficille.
Жизнедеятельность именно этих бактерий провоцирует развитие диареи, поэтому в рамках подавления роста данных бактерий прием ванкомицина или метронидазола в данном случае оправдано с точки зрения доказательной базы.

Сейчас из препаратов можно порекомендовать ситуационный прие смекты, продолжить прием препарата энтерол. После проведения курса терапии ванкомицином\метронидазолом, можно рассмотреть варианты терапии с использованием пробиотиков для нормализации микрофлоры.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Если после приема антибактериальных препаратов нарушился стул, то в первую очередь необходимо исключать антибиотикоассоциированную диарею, для уточнения в таком случае рекомендуется сдать анализ на токсины клостридий дифицелле а и в. При положительном результате лечение назначается метронидозолом или ванкомиццином-препарат подбирается очно на омотре.
Если данный анализ будет отрицательный, то в таком случае причина в синдроме раздраженного кишечника и синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике, для уточнения в таком случае назначается:
-копрограмма
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на сибр или нет
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
В зависимости от анлизов, можно будет определится с тактикой лечения.
Ситуационно можно продолжить энтерол и придерживатся диеты фодмап.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сибр? холагенная диарея
22 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
ИМВП и длительное отсутствие стула в 4 месяца
7 июля 2024
Ирина, Обнинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта