Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3036915

Что вас беспокоит?

Гайморит или невралгия

Здравствуйте. 5 дней болела голова, обезболы особо не помогали. Вроде здесь решили, что это мигрень, но я уже сомневаюсь. Эксенза не помогала почти, аспирин и ибупрофен частично. Сегодня 6ой день и болит в области носовых пазух, зубов и немного лба. Насморка нет, хотя гайморит был часто при ОРВИ, температура тоже в норме. Также присутствует тошнота периодами. Еще глаза как будто горят. Месяц назад отменили антидепрессанты, сейчас принимаю Карбамазепин, но его начала принимать до болей. К кому обращаться? Может надо сделать КТ пазух или это невралгия? Подскажите пожалуйста.

Нет
37 лет
17 Марта 2025·Просмотров: 251·Светлана, Зеленоград

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
Кт придаточных пазух носа для исключения признаков воспаления.
С результатами консультация лор-врача для определения дальнейшей тактики лечения.

Хайшат Нарзановна, полное название МСКТ околоносовых пазух, правильно?

Хайшат Нарзановна, самок смешное, что уже прошла боль везде, но теперь тревога и лицо горит…

МСКТ придаточных пазух носа.
Описываете симптомы тревожности.
Рекомендуется приём успокоительных средств.

Хайшат Нарзановна, здравствуйте.
Сделали вчера КТ головного мозга, рентген шеи, ничего не нашли.
По анализам снижен гемоглобин, но при этом в норме ферритин, лжсс, фолиевая, b12 и трансферрин тоже.
Голова болит..

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализы.

Хайшат Нарзановна, все сделала.

По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Уровень ферритина должен быть равен Вашему весу
Недостаток вит д
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
Для восполнения вит д рекомендуется детримакс 500 ме 10 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу детримакса 500 ме 4 капли в сутки 2 месяца
Контроль анализа крови и вит д через 3 месяца.

Хайшат Нарзановна, я так понимаю, что у меня сделано толькл КТ головного мозга, а пазухи надо делать отдельно?

Кт придаточных пазух носа проводится отдельно, не входит а протокол кт головного мозга.

Хайшат Нарзановна, сделали кт пазух носа, все чисто. Кровь взяли и гемоглобин 146. Ошибка точно была.
К какому врачу обращаться теперь с головной болью?

Принятый ответ

К неврологу рекомендуется обратиться для осмотра и подбора дальнейшей терапии.

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется Рентген придаточных пазух носа, для исключения воспаления и отека в них.

Евгения Сергеевна, здравствуйте.
Вчера сделали кт, рентген шеи, аналищ крови. Отклонения только в анализе крови, гемоглобин 110.
Буквально на днях вы отвечали мне, что железо в анализе не смотрим, оно 10, а ферритин 44.
Что может означать это всё?

Гемоглобин 110 - это может говорить об анемии лёгкой степени тяжести.
Ферритин - это депо железа в организме и так же маркер воспаление ( его уровень на данный момент может быть обусловлен наличием заболевания)
При таком уровне гемоглобина рекомендуется назначить приём препаратов железа : Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе телах.

По кт в пазухах все хорошо?

Здравствуйте, Светлана!

При таких симптомах первоначально требуется исключение патология придаточных пазух, если по обследования - общий анализ крови, СРБ, рентгенография ИЛИ КТ пазух все в норме и ЛОР патология исключена, тогда может возникать вопрос о невралгии.
В вашем случае ЛОР патология не исключена, болевой симптом не строго специфичный. Поэтому вы абсолютны правы, важно обследование🙏

Здравствуйте, Светлана! Ввиду длительного течения заболевания без положительной динамики- рекомендуется сделать рентген/ КТ околоносовых пазух. С результатами- к отоларингологу на очный приём для определения дальнейшей тактики.
Так же рекомендуется сдать общий анализ крови+С- реактивный белок.

Добрый день. Нужно сдать ОАК, кровь на СРБ, обязательно сделать рентген или КТ добавочных пазух носа. Пока аккуратно промывать солевыми растворами нос (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если сильная заложенность - можно начать виброцил или називин. Пить побольше жидкости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.