Консультация терапевта /

Гайморит или невралгия — вопрос №3036915

75 просмотров

Здравствуйте.
5 дней болела голова, обезболы особо не помогали. Вроде здесь решили, что это мигрень, но я уже сомневаюсь. Эксенза не помогала почти, аспирин и ибупрофен частично.
Сегодня 6ой день и болит в области носовых пазух, зубов и немного лба.
Насморка нет, хотя гайморит был часто при ОРВИ, температура тоже в норме. Также присутствует тошнота периодами. Еще глаза как будто горят.
Месяц назад отменили антидепрессанты, сейчас принимаю Карбамазепин, но его начала принимать до болей.
К кому обращаться? Может надо сделать КТ пазух или это невралгия? Подскажите пожалуйста.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
Кт придаточных пазух носа для исключения признаков воспаления.
С результатами консультация лор-врача для определения дальнейшей тактики лечения.
Клиент
Хайшат Нарзановна, полное название МСКТ околоносовых пазух, правильно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Хайшат Нарзановна, самок смешное, что уже прошла боль везде, но теперь тревога и лицо горит…
Терапевт, Кардиолог
МСКТ придаточных пазух носа.
Описываете симптомы тревожности.
Рекомендуется приём успокоительных средств.
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте.
Сделали вчера КТ головного мозга, рентген шеи, ничего не нашли.
По анализам снижен гемоглобин, но при этом в норме ферритин, лжсс, фолиевая, b12 и трансферрин тоже.
Голова болит..
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализы.
Клиент
Хайшат Нарзановна, все сделала.
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Уровень ферритина должен быть равен Вашему весу
Недостаток вит д
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
Для восполнения вит д рекомендуется детримакс 500 ме 10 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу детримакса 500 ме 4 капли в сутки 2 месяца
Контроль анализа крови и вит д через 3 месяца.
Клиент
Хайшат Нарзановна, я так понимаю, что у меня сделано толькл КТ головного мозга, а пазухи надо делать отдельно?
Терапевт, Кардиолог
Кт придаточных пазух носа проводится отдельно, не входит а протокол кт головного мозга.
Клиент
Хайшат Нарзановна, сделали кт пазух носа, все чисто. Кровь взяли и гемоглобин 146. Ошибка точно была.
К какому врачу обращаться теперь с головной болью?
Терапевт, Кардиолог
К неврологу рекомендуется обратиться для осмотра и подбора дальнейшей терапии.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется Рентген придаточных пазух носа, для исключения воспаления и отека в них.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте.
Вчера сделали кт, рентген шеи, аналищ крови. Отклонения только в анализе крови, гемоглобин 110.
Буквально на днях вы отвечали мне, что железо в анализе не смотрим, оно 10, а ферритин 44.
Что может означать это всё?
Терапевт
Гемоглобин 110 - это может говорить об анемии лёгкой степени тяжести.
Ферритин - это депо железа в организме и так же маркер воспаление ( его уровень на данный момент может быть обусловлен наличием заболевания)
При таком уровне гемоглобина рекомендуется назначить приём препаратов железа : Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе телах.

По кт в пазухах все хорошо?
Терапевт
Здравствуйте, Светлана!

При таких симптомах первоначально требуется исключение патология придаточных пазух, если по обследования - общий анализ крови, СРБ, рентгенография ИЛИ КТ пазух все в норме и ЛОР патология исключена, тогда может возникать вопрос о невралгии.
В вашем случае ЛОР патология не исключена, болевой симптом не строго специфичный. Поэтому вы абсолютны правы, важно обследование🙏
Терапевт
Здравствуйте, Светлана! Ввиду длительного течения заболевания без положительной динамики- рекомендуется сделать рентген/ КТ околоносовых пазух. С результатами- к отоларингологу на очный приём для определения дальнейшей тактики.
Так же рекомендуется сдать общий анализ крови+С- реактивный белок.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужно сдать ОАК, кровь на СРБ, обязательно сделать рентген или КТ добавочных пазух носа. Пока аккуратно промывать солевыми растворами нос (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если сильная заложенность - можно начать виброцил или називин. Пить побольше жидкости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель, температура у ребенка
16 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Ребенок 2 и 7. Что с ним?
24 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...