Консультация терапевта /

Высокая температура 38,4 уже пять дней — вопрос №3037740

95 просмотров

Здравствуйте, у мужа в четверг поднялась температура 38,2 и вот уже пятый день держится. Снижает парацетамолом и ибуклином. Помимо высокой температуры беспокоит насморк и очень сильная боль в горле (сейчас прошла). Сходил он к терапевту, сделал кт. КТ показал бронхиолит в S9 левого лёгкого и утолщение и уплотнение легкого. Назначили уколы цефтрипксона. А сейчас посмотрели в заключение и кт и заключение врача, терапевт пишет диагноз бронхит, а в кт бронхиолит, это одно и тоже или нет? И верное ли лечение назначено? Прикладываю результаты кт и заключение терапевта.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Бронхиолит - это воспаление мелких бронхов ( то есть то что видно по СКТ , т.к это более точных метод исследования).
Да, диагноз может быть выставлен как бронхит т.к мелкие бронхи - это тоже бронхи.
Принятый ответ
Клиент
А лечение верное?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
При таком заболевании все же минимальный курс Цефтриаксона - 7 дней.
В остальном лечение расписано адекватно.
Клиент
Спасибо большое за ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, бронхиолы это конечный отдел бронхов, поэтому диагноз бронхит уместен. Лечение назначено хорошее, есть ли у вас улучшение на фоне цефтриаксона?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, температура есть,но уже меньше 38, а скажите по поводу кисты в печени, что с этим делать? Куда идти?
Инфекционист, Терапевт
По поводу печени написано, что есть признаки стеатоза. Тут надо смотреть анализы (АЛТ, АСТ, щф, ггт), если все в норме, возможно нужно будет снизить вес (если есть избыток). По поводу киста/гемангиома ничего особенного делать не надо, контроль печеночных показателей.
Клиент
Все эти показатели в норме, не так давно сдавал
Инфекционист, Терапевт
Это хорошо.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Бронхиолит - воспаление конечных отделов бронхов (мелкого колибра). Вовлечения легочной ткани в воспалительный процесс не опирают, поэтому данных за пневмонию нет.
Лечение у Вас назначено хорошее, следует соблюдать рекомендации лечащего врача.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а скажите по поводу кисты в печени, что с этим делать? Куда идти?
Терапевт, Функциональный диагност
Извините, я в сообщении выше сделала опечатку, там - не описывают.

Описывают образование, возможно это киста или гемангиома, оно небольшое до 2,5 см.
Обычно врачи рекомендуют провести КТ органа, в данном случае печени с контрастным усилением для уточнения характера образования. Если это доброкачественное образование (киста, гемангиома), то рекомендовано наблюдать на узи 1 раз в пол года.
Клиент
Спасибо большое! Еще по кт написали киста, ранее на УЗИ её выявляли (примерно месяц назад делал) , но размер был 12 на 16 мм, а тут 23 на 22, почему такая большая разница, могла за месяц так вырасти?
Терапевт, Функциональный диагност
Либо на узи не совсем точно рассчитали, так как аппарат уступает в визуализации КТ и МРТ, либо киста выросла. В следующий раз на узи берите и данные узи и данные КТ.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Бронхиолит это воспаление конечных отделов бронхов (бронхиол), лечение адекватное если известен этиологический фактор. Возможно причиной явился вирус, тогда антибиотики могут быть неэффективны. Но необходимо до 7-го дня доколоть цефтриаксон. Если появится кашель, можно добавить в терапию муколитики (амброксол/АЦЦ/ флуимуцил/ флуифорт). Обильное теплое питье.
Рекомендую пройти минимальное обследование - общий анализ крови, С-реактивный белок. Динамика лечения антибактериальной терапии через 2 дня.
По результатам КТ определяется образование в печени и стеатоз. Необходима консультация гастроэнтеролога.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое! Еще по кт написали киста, ранее на УЗИ её выявляли (примерно месяц назад делал) , но размер был 12 на 16 мм, а тут 23 на 22, почему такая большая разница, могла за месяц так вырасти?
Пульмонолог, Терапевт
Возможно, тогда нужно наблюдать за ним ежемесячно.
Терапевт
Здравствуйте! Бронхиолы - это конечный отдел бронхов, бронхиолит представляет собой воспаление этих бронхиол, Острый бронхит и бронхиолит одно и тоже, не переживайте. Терапия подобрана адекватная. Дополнительно на КТ выявлено образование печени (гемангиома/киста), в плановом подходе после выздоровления рекомендуется выполнить КТ органов брюшной полости контрастированием, консультация хирурга. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое! Еще по кт написали киста, ранее на УЗИ её выявляли (примерно месяц назад делал) , но размер был 12 на 16 мм, а тут 23 на 22, почему такая большая разница, могла за месяц так вырасти?
Терапевт
Добрый вечер! Да, такое возможно, в таком случае после выздоровления рекомендуется проконсультироваться с хирургом, для определения дальнейшей тактики.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Бронхиолит - воспаление конечных отделов бронхов (мелкого колибра). Антибиотик продолжайте до 7-10 дней. Параллельно можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, долфин, физиомер) 2-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на слизистые носа, если сильная заложенность - виброцил или називин. Горло полоскать раствором ОКИ 3-5 раз в день, для расассывания граммидин с анестетиком.
Клиент
Спасибо большое! Еще по кт написали киста, ранее на УЗИ её выявляли (примерно месяц назад делал) , но размер был 12 на 16 мм, а тут 23 на 22, почему такая большая разница, могла за месяц так вырасти?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Годен ли к военной службе?
22 августа 2023
Владимир, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Различия на УЗИ и МРТ брюшной полости
12 октября 2024
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Извитость левой задней артерии мозга
15 января
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
17 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...