Консультация терапевта /

Высокая температура 38,4 уже пять дней — вопрос №3037740

112 просмотров

Здравствуйте, у мужа в четверг поднялась температура 38,2 и вот уже пятый день держится. Снижает парацетамолом и ибуклином. Помимо высокой температуры беспокоит насморк и очень сильная боль в горле (сейчас прошла). Сходил он к терапевту, сделал кт. КТ показал бронхиолит в S9 левого лёгкого и утолщение и уплотнение легкого. Назначили уколы цефтрипксона. А сейчас посмотрели в заключение и кт и заключение врача, терапевт пишет диагноз бронхит, а в кт бронхиолит, это одно и тоже или нет? И верное ли лечение назначено? Прикладываю результаты кт и заключение терапевта.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Бронхиолит - это воспаление мелких бронхов ( то есть то что видно по СКТ , т.к это более точных метод исследования).
Да, диагноз может быть выставлен как бронхит т.к мелкие бронхи - это тоже бронхи.
Принятый ответ
Клиент
А лечение верное?
Терапевт
При таком заболевании все же минимальный курс Цефтриаксона - 7 дней.
В остальном лечение расписано адекватно.
Клиент
Спасибо большое за ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, бронхиолы это конечный отдел бронхов, поэтому диагноз бронхит уместен. Лечение назначено хорошее, есть ли у вас улучшение на фоне цефтриаксона?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, температура есть,но уже меньше 38, а скажите по поводу кисты в печени, что с этим делать? Куда идти?
Инфекционист, Терапевт
По поводу печени написано, что есть признаки стеатоза. Тут надо смотреть анализы (АЛТ, АСТ, щф, ггт), если все в норме, возможно нужно будет снизить вес (если есть избыток). По поводу киста/гемангиома ничего особенного делать не надо, контроль печеночных показателей.
Клиент
Все эти показатели в норме, не так давно сдавал
Инфекционист, Терапевт
Это хорошо.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Бронхиолит - воспаление конечных отделов бронхов (мелкого колибра). Вовлечения легочной ткани в воспалительный процесс не опирают, поэтому данных за пневмонию нет.
Лечение у Вас назначено хорошее, следует соблюдать рекомендации лечащего врача.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а скажите по поводу кисты в печени, что с этим делать? Куда идти?
Терапевт, Функциональный диагност
Извините, я в сообщении выше сделала опечатку, там - не описывают.

Описывают образование, возможно это киста или гемангиома, оно небольшое до 2,5 см.
Обычно врачи рекомендуют провести КТ органа, в данном случае печени с контрастным усилением для уточнения характера образования. Если это доброкачественное образование (киста, гемангиома), то рекомендовано наблюдать на узи 1 раз в пол года.
Клиент
Спасибо большое! Еще по кт написали киста, ранее на УЗИ её выявляли (примерно месяц назад делал) , но размер был 12 на 16 мм, а тут 23 на 22, почему такая большая разница, могла за месяц так вырасти?
Терапевт, Функциональный диагност
Либо на узи не совсем точно рассчитали, так как аппарат уступает в визуализации КТ и МРТ, либо киста выросла. В следующий раз на узи берите и данные узи и данные КТ.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Бронхиолит это воспаление конечных отделов бронхов (бронхиол), лечение адекватное если известен этиологический фактор. Возможно причиной явился вирус, тогда антибиотики могут быть неэффективны. Но необходимо до 7-го дня доколоть цефтриаксон. Если появится кашель, можно добавить в терапию муколитики (амброксол/АЦЦ/ флуимуцил/ флуифорт). Обильное теплое питье.
Рекомендую пройти минимальное обследование - общий анализ крови, С-реактивный белок. Динамика лечения антибактериальной терапии через 2 дня.
По результатам КТ определяется образование в печени и стеатоз. Необходима консультация гастроэнтеролога.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое! Еще по кт написали киста, ранее на УЗИ её выявляли (примерно месяц назад делал) , но размер был 12 на 16 мм, а тут 23 на 22, почему такая большая разница, могла за месяц так вырасти?
Пульмонолог, Терапевт
Возможно, тогда нужно наблюдать за ним ежемесячно.
Терапевт
Здравствуйте! Бронхиолы - это конечный отдел бронхов, бронхиолит представляет собой воспаление этих бронхиол, Острый бронхит и бронхиолит одно и тоже, не переживайте. Терапия подобрана адекватная. Дополнительно на КТ выявлено образование печени (гемангиома/киста), в плановом подходе после выздоровления рекомендуется выполнить КТ органов брюшной полости контрастированием, консультация хирурга. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое! Еще по кт написали киста, ранее на УЗИ её выявляли (примерно месяц назад делал) , но размер был 12 на 16 мм, а тут 23 на 22, почему такая большая разница, могла за месяц так вырасти?
Терапевт
Добрый вечер! Да, такое возможно, в таком случае после выздоровления рекомендуется проконсультироваться с хирургом, для определения дальнейшей тактики.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Бронхиолит - воспаление конечных отделов бронхов (мелкого колибра). Антибиотик продолжайте до 7-10 дней. Параллельно можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, долфин, физиомер) 2-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на слизистые носа, если сильная заложенность - виброцил или називин. Горло полоскать раствором ОКИ 3-5 раз в день, для расассывания граммидин с анестетиком.
Клиент
Спасибо большое! Еще по кт написали киста, ранее на УЗИ её выявляли (примерно месяц назад делал) , но размер был 12 на 16 мм, а тут 23 на 22, почему такая большая разница, могла за месяц так вырасти?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не можем никак заиметь детей. Иногда слабая эрекция.
21 мая 2020
Николай, Краснодар
Вопрос закрыт
Поражение легких при Covid19
20 ноября 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результаты узи
8 июня 2022
Полина
Вопрос закрыт
Вольтарен пластырь при беременности
7 января 2024
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Чем вывести камень из мочеточника?
12 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Сильная боль, геморрой
24 мая
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва