Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3038440

Что вас беспокоит?

Болит ухо, немного отдает в скулы

Здравствуйте! Наблюдаюсь у ЛОРа с 10-го марта.пришла с болью в ухе левом, ощущением заложенности , сильно болела голова особенно висок слева. В носу слева как-будто отек был. В горле щекочет и ощущение сухости . Диагноз: острый назофарингит , острый левосторонний евстахиит. Исключили ренит и синусит аппаратом. Процедуру кукушку сделали, анемизацию полости носа сделали. Назначено лечение. Полоскать горло тантум Верде, Рино норм в нос, затем аквамарис , полидекса, Эриус, в левое ухо капли анауран. 6 дней . Головная боль прошла сразу почти. Но ухо так и болит. Сразу сдала кровь—спокойная, Срб ном.Тимпанометрия от 10.03.25 AS ТИП A AD ТИП A., от 17.03.25 типманометрия точно такая же. УЗИ диагностика пазух носа от 10.03.25: пневматизированы.Изменили лечение опять на неделю. Другой спрей и капли( См фото).Адекватно ли такое лечение? Боюсь осложнений. Да и доктор тоже не уверенно так назначала все. (Ну попробуем другие капли, может не подошло) сейчас чувствую жар в ухе.

Нет
30 лет
17 Марта 2025·Просмотров: 321·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли у вас боль при нажатии на козелок?
Сужение наружного слухового прохода?
Выделения из уха?

При нажатии боли нет, сужение наружного сл.прохода ощущаю, выделения есть незначительные, кажется что капли вытекают, ощущение что не капли вообще не проникают внутрь.

Еще зуд в ухе чувствую, давно , даже не замечала сама, настолько привыкла к этому

Такие симптомы характерны для наружного отита
Перед началом лечения рекомендовано сдать мазок из уха на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам

После сдачи мазка - В ухо рекомендовано использовать капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
От боли Нурофен/Парацетамол

Коррекция лечения по результатам мазка

Отит у меня уже был несколько раз, странно что доктор проигнорировала это. В первых числах января была острая инф. верх. дыхательных путей, пропила антибиотик. Это можно купить без рецепта?

Да, данные препараты продают без рецепта

Принятый ответ

Здравствуйте, беспокоит ли зуд в ухе , боли при нажатии на козелок?

Здравствуйте! Зуд есть, точно , боли при нажатии не чувствую

Сравните слуховой проход на больном ухе и на здоровом; есть ли сужение?

Сужения нет

С учетом жалоб на зуд в ухе рекомендовано сдать посев из уха на Флору, и лучше уточнить в лаборатории будут ли в данном посеве также указана грибковая Флора. Так как в одной лаборатории это один посев, в другой - 2 разных.
Рекомендую начать местное лечение в ухо - турунда с каплями Данцил (на турунду 10 капель), через 20 минут турунда с мазью Акридерм ГК на 20 минут 2 раза в день.
Антигистаминные препараты точно не нужны при инфекционном процессе, антигистаминные препараты действуют только на аллергию. Нос у вас сейчас заложен/ есть ли насморк? Какое отделяемое из носа?

Скажите пожалуйста, это этот анализ? - Посев на дрожжеподобные грибы (родов Candida, Cryptococcus) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (Yeast Culture. Identification and Antimycotic Susceptibility testing)

Да, этот посев + посев на бактерии. Может называться так - Посев отделяемого из уха на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам.

Принятый ответ

Здравствуйте ,посев называется - посев из уха на флору ,чувствительность к антибиотикам и антимикотикам. Здесь дейсвтительно надо исключать грибковую флору. Мазь местно на турунду можно использовать - пимафукорт, если из уха не было выделений ( именно гноетечения ) , то такие капли как данцил капать смысла нет, они не проникают через б/п . На фоне турунд оценить динамику .Внутрь выпить флуконазол однократно .

Принятый ответ

Здравствуйте , для уточнения диагноза рекомендуется сдать мазок из уха на флору и чувствительность к антибиотикам .
После сдачи анализа использовать в ухо капли Комбинил по 4 к 2 раза в день -7 дней . Через 1 час мазь Акридерм ГК на ватной турунде 2 раза в день на 15 минут -7 дней . Ухо беречь от воды .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.