Что вас беспокоит?
Нету овуляции
Мне 22 год, в 18 лет обратилась к врачу, что менструальный цикл проходит очень болезненно вплоть до рвоты. На узи поставили МФЯ, врач выписал КОК сначала пила «Хлое» после «Делсия». Пропила 2 года, и только после 6 месяцев как бросила, у меня сильно сбился цикл, мц продолжался 2 недели. Обратилась к врачу, прошла все анализы, УЗИ. Уже 4 года всегда говорят, что эндометрий не соответствует дню цикла.Но вразумительного ответа на мои вопросы никто не может ответить. Овуляции нету уже 2 года. В 5 лет переболела вагинитом, если эта информация важна. Можно ли как-то наладить овуляцию не одноразово, а на продолжительное время? И очень плохо, если нету такое продолжительное время овуляции?
Принятый ответ
Здравствуйте, можете прикрепить обследования? Как вы отслеживаете наличие овуляции?
Здравствуйте. Анализы прикрепила
Учитывая наличие менструации почти регулярной ,овуляция у вас есть. Колебания цикла +- 7 дней являются допустимыми .
По гормонам значительным отклонений нет.
Имеется дефицит витамина д,поэтому необходимо начать его прием.
После длительного приема кок на восстановление цикла может уйти от 6 месяцев.
Мультифолликулярные яичники по узи при наличии овуляции-требуют контроля .
Чтобы понять была ли овуляция в цикле можно выполнять узи цервикометрию,либо сдать анализ крови на прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации.
Принятый ответ
Здравствуйте, прежде всего нужно сделать УЗИ и сдать мазки на Фемофлор 16 , и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала, так как был воспалительный процесс и нужно исключить инфекцию , так де пройдите гормональное исследование, сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ,, ФСГ, ЛГ, пролактин , кортизол , Ферритин и витамин Д , как будут готовы результаты исследований, присылайте, будем разбираться.
Здравствуйте. Анализы прикрепила
По результатам анализов выраженные дефициты витамина Д и железа, что являются причиной дисфункции щитовидной железы , начинайте прием Аквадетрим по 5000 МЕД -1 мес, потом по 2000 МЕд длительно, Тардиферон по 1 таб - 1 раз в день -3 месяца, контроль анализов через 3 месяца приема.
По результатам УЗИ диффузные изменения миометрия, что может свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе, мазок на онкоцитологию - норма, но в общем мазке смешанная флора, бак посев - не объективный результат, флора должна быть высеяна, вы не можете быть стерильной, возможно нарушено правило забора мазка, попробуйте пересдать в другой лаборатории и не увидела Фемофлор 16.
Так же есть предрасположенность к инсулинорезистентности, постарайтесь ограничить в пищи быстрые углеводы (выпечка, торты , пирожные конфеты, сахар) .
общий анализ крови - норма.
Ждем бак посев и фемофлор 16.
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас действительно непростая ситуация, по жалобам сложно сказать с чем это может быть связано, необходима дополнительной диагностика:
обследование на гормоны : ЛГ
ФСГ,Пролактин,Эстрадиол,17-ОН-прогестерон,Глобулин связывающий половые гормоны,ДГА-S,Т4 свободный,ТТГ,Тестостерон сдаются с 3 по 5 день менструального цикла.
УЗИ ОМТ с 5 по 7 день менструального цикла.
Здравствуйте. Анализы прикрепила
Здравствуйте, посмотрела анализы и не увидела анализа ФСГ,ЛГ, эстрадиола, ДГЭА-S,ГСПГ,общий тестестерон.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для понимания ситуации прикрепите, пожалуйста, самые свежие анализы, что имеете на руках.
Так ка судя по описанию, если овуляции нет 2 года, в таком случае нет менструации 2 года.
Если менструации самостоятельно все же наступают, редко, но все же есть это меняет ситуацию.
Здравствуйте. Анализы прикрепила, менструация наступает каждый месяц, но продолжительность хаотично, и сам цикл тоже по-разному длится
Ознакомилась с анализами.
Спасибо, что добавили информацию о менструальном цикле.
Давайте немного разберемся.
Для начала хочу отметить, что если бы у вас не было овуляции - у вас не было бы менструации.
Без овуляции менструация не идет.
Учитывая, что менструация все же есть, не как часы день в день, но есть, это меняет ситуацию.
Обычно статистические данные говорят, что менструация в 28 дней - это вариант нормы. Но! Каждый организм уникален и цикл для каждой женщины будет свой.
Норма это 24-37 дней цикла.
Колебание менструального цикла +/- 7-10 дней считается нормальным. Даже у самой здоровой женщины случаются менструальные сбои хотя бы 2 раза за 12 месяцев.
На гормональное колебание в организме ярко влияют внешние факторы, такие как: недосып, смена режима питания, болезни с температурой, прием лекарств и многое другое.
От сюда делаем вывод, что у одной и той же женщины овуляция не может наступать с одинаковым интервалом.
Если Вы хотите понять, когда наступает ваша овуляция важно пройти обследование: фолликулометрия начиная с 12-14 дня менструального цикла.
После длительного приема КОК менструальный цикл может восстанавливаться до 12 месяцев.
Мультифолликулярные яичники- это узи-признак. Это не диагноз и не заболевание. Это вполне может быть физиологической нормой у молодых женщин. И говорить о том что в яичниках большой запас яйцеклеток.
Гормоны в целом выглядят стабильно.
Дефицит витамина Д, который стоит восполнить.
Если у вас остались вопросы с готовностью отвечу на них.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какое обследование вы проходили? Есть результаты обследования гормонального профиля? Протокол узи омт?
Здравствуйте. Анализы прикрепила
По данным узи описаны косвенные признаки эндометриоза. Это гормонзависимое заболевание, но лечение требуется только при наличии жалоб.
Мфя могут быть вариантом нормы. В данном случае для исключения спкя информиативна оценка гормонального профиля ( на 2-4 день цикла: лг,фсг, эстрадиол, пролактин, тестостерон, 17-он прогестерон, дгэас, гспг, за 7 дней до предполагаемой менструации-прогестерон), контроль овуляции ( в течение 3-х циклов, информативно по данным узи-фолликулометрии)
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 201833 ответа
- 8 Июля 202019 ответов
- 23 Марта 202122 ответа
- 1 Июля 202116 ответов