Что вас беспокоит?
Что означают данные отклонения
Беспокоят отеки, большой набор веса, сдала различные анализы, интересуют причины вышеуказанных беспокойств. 2 года пью эутирокс по назначению эндокринолога в дозе 62 мкг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На какой день цикла сдавали анализы?
Светлана Николаевна, на 18 день цикла
Кровь на гормоны необходимо сдавать на 3-5 день цикла, прогестерон на 21-23 день
По остальным анализам очень снижен уровень витамина Д и железо
Вам назначили лечение?
Светлана Николаевна, терапевт назначила 5000 витамин Д и препараты железа. При дефиците данных витаминов могут быть отеки и лишний вес?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если вы сдавали в 1 фазу цикла после менстрации.Эти показатели не указывают на явные гормональные нарушения, но важно учитывать клиническую картину и другие анализы.
Контролировали Вы ттг и т4 св после дозы эутирокса, чтобы бы понимать правильно подобрана дозировка.
Возможные причины:
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): сопровождается набором веса, нарушением менструального цикла и инсулинорезистентностью.
Нарушение работы надпочечников: например, гиперальдостеронизм (избыток альдостерона).
Лимфостаз: нарушение оттока лимфы, которое вызывает отеки и увеличение веса.
Проверить уровень ТТГ, свободного Т4, свободного Т3.
Исключить инсулинорезистентность, синдром Кушинга, проблемы с надпочечниками.
Общий анализ крови, биохимия крови (глюкоза, инсулин , креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, электролиты).
Анализ на кортизол, пролактин, альдостерон.
УЗИ щитовидной железы, почек, печени.
ЭКГ и УЗИ сердца (при подозрении на заболевания сердца ).
Скорректировать образ жизни:
Увеличить физическую активность.
Пересмотреть питание.
Виктория Игоревна, сдавала на 18 день цикла. Дополнительно прикрепила анализы к вопросу.
Витамин Д низкий и есть латентный дефицит железа, показатель ферритин не нашла в анализах важен для диагностики анемии.
Витамин Д до восстановления уровня 4000 МЕСЯЦ в день и железо скорее всего тоже надо будет, но желательно посмотреть ферритин. Если в Вашей жизни есть здоровое питание и спорт скорее всего это связано с витаминодефицитами или инсулинорезистентностью, нарушение углеводного обмена
Виктория Игоревна, здравствуйте. Пришел результат мазка, это может быть взаимосвязано? мазке эпителий 15- 17, лейкоциты в большом количестве, микрофлора смешанная
Вас беспокоят жалобы зуд , жжение, выделение ? Обычно прямой связи между жалобами и смешанной флорой нет , только если косвенно питание , например
Виктория Игоревна, бывают резкие колющие боли, иногда выделения с неприятным запахом
Можете провести лечение так как есть жалобы и по мазку нарушение флоры :
Клиндамицин свечи 1/ 1 раз в день вагинально 6 дней .
Дуожианль через рот 2 к / 5 дней , затем по 1 к 2 недели
Питьевой режим: Увеличить потребление воды до 2–2,5 л в день для вымывания бактерий из мочевыводящих путей,избегать использования агрессивных средств для интимной гигиены.
Длительно презерватив максимально использовать без оральных контактов ( если есть )
Снизить потребление сладкого и мучного , отказаться от синтетического нижнего белья и прокладок по возможности ежедневных
Контрольмазка фемофлор 16 через 2 недели после лечения
Принятый ответ
Здравствуйте, показатели сданных гормонов находятся в пределах нормы, но к сожалению они не информативны для верификации причин вашего состояния. Как вы питаетесь? Сколько принимаете жидкости в сутки? Сдавали ли вы глюкозу крови? Как ходят менструации?
Елена Федоровна, кбжу не превышают 1700-1800. Месячные пришли в этот цикл с задержкой на неделю.
Ирина, а обычно задержек нет? Рекомендуется пройти глюкозотолератный тест для исключения возможных нарушений углеводного обмена,
Елена Федоровна, здравствуйте. Пришли результаты мазка, это все может быть взаимосвязано? в мазке эпителий 15 -17, лейкоциты в большом количестве, микрофлора смешанная
Беспокоит ли вас зуд, жжение или неприятный запах?
Елена Федоровна, бывает неприятный запах. Посмотрите пожалуйста прикреплённую информацию, почему-то мне выдает везде такую информацию. Что вы скажете по данному поводу
Ирина, с учетом что вы сдавали не на 2-5 день цикла, эстрогены у вас в пределах нормы
Принятый ответ
Здравствуйте
Как давно вы выполняли узи?
СПКЯ не выставляли?
Контролировали гормоны щитовидной железы?
Витамин Д? Ферритин ?
Екатерина Алексеевна, прикрепила аналиы
Нужно восполнять дефицит витамина Д и железо
Выполнить узи органов малого на 5-7 день
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас регулярный цикл?
Вам кто то назначил прикрепленные анализы? Почему поиск причины начали именно с гинекологии? Узи малого таза делали ?
Виктория Леонидовна, никто не назначал, просто сдала такие анализы
Тогда надо сделать узи малого таза, для исключения действительно гинекологической патологии. А так, я бы рекомендовала диагностический поиск начать с терапевта, думаю надо сердце обследовать
Виктория Леонидовна, здравствуйте. Пришли результаты мазка, в мазке эпителий 15 17, лейкоциты в большом количестве, микрофлора смешанная. Это может быть взаимосвязано?
Весь организм целостный, но вы описываете негормональную, а воспалительную проблему, мазок на флору - это не самое показательное исследование, лучше сдать углубленное исследование - фемофлор 16
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 202125 ответов
- 6 Октября 20211 ответ
- 3 Августа 202215 ответов
- 15 Декабря 20226 ответов