Что вас беспокоит?
Повышение ТТГ
Здравствуйте! В феврале сдавала анализы на определение уровня гормонов щитовидной железы. ТТГ 4.7 ,, остальные показатели в норме. Сегодня конец июля пересдавала анализы ТТГ уже 5.1! Железо трёхвалентное пью 5 месяц, был низкий ферритин, витамин Д тоже пью , было так же снижение.. Глюкоза крови не превышает нормы 4,6-5 на тощак из вены. Набор веса с января месяца на 7 кг! С 64 -65 до 71 ! Соль йодированную принимаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Беременности нет? Не ппланируете в ближайшее время?
Т4 св сдавали ? Прикрепите , пожалуйста, результаты
Ат к тпо сдавали ? Узи щитовидной железы делали ?
Рекомендуется контроль ферритина и витамина д на фоне терапии
Какой рост ?
В таких случая рекомендовано дообследование - оак - гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Узи брюшной полости
Нина Ивановна, т4 сдавала первый раз все было в норме. Узи щитовидной железы я не делала. Расширенную биохимию я сдавала там в целом все нормально. Прикрепит анализы смогу только завтра. В динамике уже сданные анализы не повторяла так как планирую еще месяц пропить железо и витамин д.
Нина Ивановна, гипертонии у меня нет, я гипотоник и давление я замеряю. Растяжек тоже нет. На гликированный гемоглобин тоже планирую сдать. Еще я сижу на кок силуэт и по ощущениям он перестал мне подходить.
Нина Ивановна, беременность я не планирую и она исключена.
,По анализам ттг немного повышен ,
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - Рекомендуется Сдать т4 св
Если показатель будет снижен - екомендуется терапия препаратом тироксин
Если показатель в норме - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Также рекомендуется Сдать ат к тпо и сделать узи щитовидной железы
Нина Ивановна, нет не беременна и не планирую. Спасибо большое за ответы. Все обязательно сдам. Я так понимаю, если там все будет нормально только наблюдение и сдача анализа через 2 месяца?
Если т 4 св будет в норме , то контроль ттг и т 4 св через 2 мес
Нина Ивановна, скажите пожалуйста , я смогу потом к вам в частном порядке обратиться ? Если сдам все анализы. У нас нет эндокринолога , живу в маленьком городе.
Вы можете задать вопрос на данном сайте , постараюсь помочь
Принятый ответ
Здравствуйте, при повышении ТТГ не более 10 мкМЕ/мл , обычно гормонально заместительной терапии левотироксином натрия не требуется, на фоне приема железа и витамина д , контроль проводили ферритина , витамина Д? УЗИ щитовидной железы делали ? МЦ регулярный? Обычно так же требуется котроль пролактина 3-5 день МЦ, соблюдая правила сдачи.
Абдумалик Абдухафизович, контроль не проводила так как еще продолжаю лечение. Цикл регулярный на фоне приема Кок. Узи не делала еще.
Коки могут повышать уровень пролактина , повышение ТТГ может быть на фоне этого , так как в гипофизе вырабатывается и ТТГ и пролактин
Абдумалик Абдухафизович, я кок принимаю с октября прошлого года, без перерыва. Выставили диагноз аденомиоз, поэтому и пью. Спасибо за ответы. Думаю что у меня еще спкя может быть и из-за этого в том числе все эти проблемы.
Всего доброго не болейте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ваших анализах очень незначительное увеличение уровня ТТГ, в пределах вариабельности( зависящие от погрешности лаборатории, калибровки реактивов, времени сдачи анализов и так далее ).Если не планируется беременность , то заместительной терапии не требуется . Можно пересдать анализ через 1 месяц. Обычно заместительная терапия левотироксином назначается при повышении уровня ТТГ более 10 ММЕ/л .
При повышении веса желательна коррекция образа жизни и питания. Попробуйте оценить свой рацион в течение 3-5 дней, используя любое бесплатное приложение по подсчету калорий и записывать туда все, что съели в течение дня, желательно взвешивая еду для более точного результата. От этой цифры можно отнять примерно 300-500 ккал. Постараться заменить высококалорийные продукты на менее калорийные. Питаться по принципу правильной гарвардской тарелки. Тарелка диаметром 20-23 см , половина тарелки овощи свежие или термически обработанные, четверть тарелки белковые продукты ( мясо, птица, рыба, яйца), четверть сложные углеводы ( крупы, макаронные изделия, картофель). В норме вес снижается за счет жировой массы на 2-4 кг в месяц. Чтобы ускорить процесс похудения, лучше добавлять физическую активность в течение дня. Это зарядка по утрам, ходьба пешком, плавание, танцы. Стараться внедрять все эти новые здоровые привычки постепенно , без стресса. Можно улучшать свой рацион поэтапно. Где-то добавили чуть больше белка, где-то чуть больше овощей, медленнее едим и так далее.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20206 ответов
- 13 Ноября 202113 ответов
- 28 Апреля 20221 ответ
- 15 Ноября 202211 ответов