Консультация эндокринолога /

Повышение массы тела. Результаты анализов — вопрос №1662928

186 просмотров

здравствуйте! Подскажите пожалуйста, беспокоит резкий набор веса, стала сдавать анализы, получила первые результаты. Скажите кроме анализов исходя из результатов необходимо ли пройти какие нибудь ещё исследования чтобы на для очной консультации врача, он мог понимать всю картину, о чем могут говорить такие результаты?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите. Какой рост и вес, цикл, давление, стрии?
Клиент
Ленар Равилович, Рост 152, вес был 53, с апреля стала резко набирать вес и сейчас вес 69 и дальше резко увеличивается. Давление чаще стабильно 130/80. Стрии только стали появляться незначительные в области низа живота и ляшек
Эндокринолог
Гликированный гемоглобин в норме диабет исключён. Кортизол в крови повышается при стрессе, главное не снижен. Лечения не требуется. Ферритин не снижен дефицита железа нет. Срб может быть повышен при воспалении. Сдайте кровь на витамин д. Чтобы не набирать и снижать вес соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день во время еды
Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите анализы.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ирина!

Напишите ваш вес и рост

Менструации регулярные,нет ли выделений из молочных желез,высокого давления,стрий,отёков?


Какое у вас питание,есть ли физ активность?
Клиент
Софико Бежановна, Месячные регулярные, безболезненные. Выделений из молочных желез не наблюдала. Давление стабильное 130/80, есть стрии в области живота и ляшек, присутствует отечность
Эндокринолог, Врач УЗД
Фото стрий если можете прикрепите


Имт 29.9 кг/м2-избыточная масса тела


Гликированный гемоглобин в норме-СД исключен.


Гормоны щж в норме.

Повышен срб,значит в организме воспаление. На этом фоне оценивать ферритин не достоверно. Повторите через 1 мес

Болели накануне?


Кортизол повышен,есть стрессы? Как их переносите?


Досдать вит Д.


Так же пройдите биоимпедансометрию, оцените состав тела,там рассчитают суточную потребность в ккал

Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 500 мин в нед


При имт от 30 кг/м2 по желанию пациента показана медикаментозная терапия ожирения
Эндокринолог
Результаты анализов не вижу. В целом могу сказать, что нужны результаты на

- нарушения углеводного обмена - гликированный гемоглобин, глюкоза крови натощак

- нарушения функции щитовидной железы - ТТГ, АНТИ к ТПО, Т4 своб.

- нарушения обмена железа - ферритин

- витамин д3.
Когда прикрепите анализы, смогу точнее сказать, требуется ли приём каких-то препаратов.
Клиент
Елена Валерьевна, Прикрепила анализы, часть которых готова. Остальные сдала но результатов пока нет
Эндокринолог
Гликированный гемоглобин хороший, нарушения углеводного обмена нет.

Кортизол повышен. Необходимо ещё раз сдать, соблюдая определенные условия, очень чувствительный анализ
Венозную кровь рекомендовано сдавать натощак, (за восемь -двенадцать часов до процедуры следует отказаться от приема пищи). Ужин накануне должен быть максимально легким, жирной пищи лучше не употреблять. Это необходимо для повышения точности лабораторного исследования.
Перед сдачей крови важно за 1-2 часа не употреблять кофе, чай или сок. Можно пить негазированную воду. Необходимо воздержаться от курения и приема алкоголя. Предпочтительно избегать эмоционального возбуждения, а также сильных физических нагрузок, в том числе быстрого подъема по лестнице, бега в течение 48 часов до сдачи анализа.
Лучше сдавать кортизол в слюне, он информативнее и точнее.

Щитовидная железа функционирует хорошо.

Вы ранее не болели? С- реактивный белок повышен, говорит о вирусной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, Нет не болела, по анализу крови был воспалительный процесс. в сентябре, 10 дней врач назначил пить найз, по повторным анализам улучшений нет. Показатели такие же
Эндокринолог
По видимому поэтому c - реактивный белок высоковат, воспаление где-то сохраняется.
У вас ещё какие то вопросы остались?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Пока все в норме.
Кортизол в крови сдавать бессмысленно,он очень подвижен и реагирует на все подряд
Нужно сдать кортизол в вечерней слюне
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резко поправилась
2 сентября 2019
Дарья
Вопрос закрыт
Повышен АТ к ТПО
30 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Результаты анализов
4 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Результаты анализов
18 июля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Синдром послеабортного ожирения
8 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий