Что вас беспокоит?
Прошу расшифровать анализы
Добрый день! По назначению гастроэнтеролога проходила обследования, в том числе расширенный спектр анализов. На приём пока не записана. Не могу разобраться с нормами холестерина... Записалась на пятницу на узи сосудов шеи. Давление в норме, имеется ожирение, начала работать с диетологом, соблюдаю диету. Нужны ли мне статины с таким холестерином? С реактивный белок повышен, в прошлом году сдавала, был 7. Имеется артроз голеностопного сустава, может в стадии воспаления? Также сделала узи брюшной полости, ничего критичного,есть киста печени, но она маленькая и давно, паразиты не выявлены. Кальпротектин по анализам 57.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, в анализа есть повышение гемоглобина, гематокрита, тромбокрита что сожет быть при недостаточном употреблении жидкости, пить воду нужно из расчета 30 мл на 1 кг тела, также такое состояние бывает при курении.
Далее есть незначительное повышение срб и эозинофилов, что может говорить о перенесенной вирусной инфекции, могли даже перенести бессимптомно.
Что касается холестерина я бы вам посоветовала начать прием пока что не статинов, а Омега 3 в дозировке 1000 мг 1 раз в сутки месяца 3 , далее снова пересдать холестерин и его фракции, если уровень не снизится, в таком случае лучше будет начать принимать статины.
Также есть значительный дефицит вит д, в вашем случае рекомендуется прием Вигантола 15 капель с утра, желательно на завтрак прием сливочного масла, авакадо или яиц, так вит д усваивается лучше
Если есть вопросы пишите
Принятый ответ
Здравствуйте, по поводу статинов нужно решать после узи сосудов шеи. Если будут бляшки, тогда статины показаны.
При таких результатах общего анализа обычно предполагают повышение вязкости крови, это видно по высокому гематокриту и гемоглобину. Зачастую это происходит на фоне курения, низкого потребления воды, после отравлений или активных тренировок.
В таком случае врачи рекомендуют наладить питьевой режим (35 мл/кг массы тела в сутки), воздержаться от вредных привычек, если таковые имеются.
Также обращает на себя внимание тяжелый дефицит витамина Д.
Витамин Д3 при дефиците принимается в дозировке 7000 Ме в течение 8 недель, далее по 2000 Ме постоянно. Прием утром после еды до 11:00, в рационе обязательно должны присутствовать жиры (масло, оливки, сало, авокадо).
Здравствуйте, спасибо за быстрый ответ! А по холестерину подскажите пожалуйста, критично?
Не критично, но нужно уделить внимание.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов есть повышение общего холестерина, за счет фракции " плохого холестерина".
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста т.к нет уточнения по этим данным.
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме ,
( период беременности/ кормление и другие), лечение гормональными препаратами.
Так же по результатам полного анализа крови есть признаки нарушения питьевого режима, в этом случае рекомендуется увеличить количество жидкости из расчета 30 мл * на кг массы тела в сутки.
Добрый день, узи делала в пятницу, с желчным всё хорошо, застоя нет, камней нет. Урсосан назначала эндокринолог в прошлом году, но на него сильные побочки в виде диареи, не смогла закончить курс даже.
Поняла вас.
Тогда, если по УЗИ сосудов головы и шеи не будет выявлено атеросклеротических бляшек, то статиня вам не показаны.
Соблюдение Средиземноморской диеты.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте! Я изучила приложенные Вами файлы.
По анализам:
1. В общем анализе крови
- Гемоглобин, эритроциты , гематокрит повышены- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса
- Тромбоциты норме.
Повышен тромбокрит- признак недостаточности питьевого режима
- В лейкоформуле без изменений. Повышены в процентном соотношении эозинофилы, а в абсолютном в норме. Когда показатель повышен только в процентном соотношении, то это клинически не значимо.
2.Ферритин норма не менее 40. У вас хороший результат. Скрытой анемии нет.
3.Холестерин находится на пограничной значении. В такой ситуации при отсутствии атеросклеротических бляшек на УЗИ статины не показаны.
На данный момент рекомендуется прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
4.СРБ повышен. Это неспецифический маркер воспаления, реагирует на множество реакций в организме, в том числе артроз
5.Повышен липротеинА- это комплекс , являющийся индикатором значительно повышенного риска раннего атеросклероза. Поэтому рекомендуется контроль липидограммы 1 раз в год+ УЗИ сосудов шеи.
Снижен витамин Д. Рекомендуется приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализов:
✔️в общем анализе крови повышение уровня гемоглобина,эритроцитов и гематокрита говорит о гемоконцентрации,чаще всего это связано с недостаточным количеством приема питьевой воды
Для этого рекомендуется увеличить питьевой режим 30 мл на килограмм массы тела в сутки
✔️уровень витамина Д в дефиците
Коррекция дефицита витамина Д ( витамин Д менее 20 нг\мл)
-6000-8000 МЕ ежедневно в течение 2 х месяцев, далее по 2000 МЕ длительно.
Для максимальной реализации функции витамина Д необходимо адекватное поступление кальция.
Источники биодоступного кальция:
Молочные продукты
Кунжут
Амарант
Лесной орех
Миндаль
Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции.
При недостаточном потреблении с пищей возможно применение добавок кальция ( 1000 мг\сут)
Контроль уровня витамина Д не ранее чем через 6 месяцев,при тяжелом дефиците через 8-12 недель.
✔️повышен уровень общего холестерина и липопротеидов
Если по результатам уздг бца будут выявлены изменения в сосудистой стенки,наличие атеросклероза,то прием статинов необходим
В данный момент рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету + прием омега пнжк курсом на 1-2 месяца,по 1000-2000 мг в сутки
Наиболее частыми причинами повышения уровня холестерина является застой желчи,гипотиреоз,сахарный диабет,заболевания почек
Контроль липидограммы через 3 месяца
✔️повышение срб незначительное
Вероятнее на фоне артроза голеностопного сустава
Дополнительно рекомендуется сдать анализ крови на мочевую кислоту,ревматоидный фактор
Здравствуйте!
ОАК показатели хорошие. Эозинофилы - ориентируемся на абсолютное количество, оно в норме. Небольшие превышения референса по красным клеткам крови вероятнее физиологически обусловлены и клинически незначимы (изменения могут быть в зависимости от дня цикла, было ли накануне занятие спортом, малое употребление воды, курение).
По б/х крови есть нарушение липидного спектра. Всем пациентам с дислипидемией рекомендовано дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий; по результатам проводится оценка категории риска сердечно-сосудистых осложнений и только тогда принимается решение о приеме статинов.
Также по анализам выявлено снижение уровня вит.Д, в таких случаях назначается коррекция (Вигантол/Аквадетрим).
СРБ повышен незначительно, вероятнее есть хронический вялотекущий процесс.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20191 ответ
- 14 Ноября 202343 ответа
- 3 Сентября 202411 ответов
- 15 Сентября 20245 ответов