Аллергический ринит — вопрос №3039353

Question

Аллергический ринит — вопрос №3039353

Кирилл

70 просмотров

18 марта 2025

Здравствуйте, мне 25 лет, с детства проблемы с носом. В 2008 г выявлено:
пищевые аллергены - пищевая краска исключить, яичный белок, томаты, курица, цитрус- ограничить. Бытовые:домашняя пыль, перо, книжная пыль, грибковая плесень.
Пыльцевые аллергены:подсолнечник, тимофеевка.
Инфекции: стафилококк, стрептококк, пневмококк, протей, микоплазма, кишечная палочка. Назначено лечение:
Фликсоназе+ проторгол 10дн
Кестин-1 мес
Спрей антиринол 10дн+ виброцил на ночь
Амертил-1 мес
Спрей полидекса 7 дн+бронхомунал (по 10 дн каждого месяца).
Уже много лет постоянно заложен нос, течет по задней стенке, сплю сидя. Ставят аллергический ринит
Назначают сосудосуживающие противоаллергические капли, назонекс, антигистаминные таблетки. Практически каждый месяц. Посоветуйте, что делать, пожалуйста. .

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет, только аллергический ринит

Вопрос закрыт

аллергический ринит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кирилл, 19 марта

Клиент

Алена Игоревна, здравствуйте, где сдаются предложенные Вами анализы? Их можно сдать все в одной лаборатории?

Пожаловаться

Кирилл, 19 марта

Клиент

Алена Игоревна, прочитала, что Фликсоназе быстрее устраняет отёк. Правда ли это? Можно ли вместо Назонекса использовать Фликсоназе?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Да фликсоназе можно конечно. Они однотипные по механизму действия.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Да анализы можно сдать в одной лаборатории, главное уточните в Вашей местной клинике.

Пожаловаться

Кирилл, 19 марта

Клиент

Алена Игоревна, а спрей олифрин можно сейчас применять?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Можно ,но не заменяет базовое лечение.
Спрей Олифрин предназначен для увлажнения, защиты и восстановления слизистой оболочки носа. Он рекомендован при сухости, раздражении или зуде в носовой полости, вызванных воздействием сухого воздуха, загрязненной окружающей среды или послеоперационным заживлением.

Пожаловаться

Кирилл, 20 марта

Клиент

Алена Игоревна, скажите, пожалуйста, а назначенный мне в 2008 годц курс лечения актуален сейчас? Можно его повторить?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 20 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Да вполне актуально. Если есть возможность, повторите.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременна. Что делать если закладывает нос?

7 ответов

25 марта 2021

samaya_58@mail.ru, Луга

Вопрос закрыт

Пищевая аллергия на все

1 ответ

12 июня 2022

Мария, Тамбов

Вопрос закрыт

Прозрачные выделения из носа

6 ответов

10 декабря 2022

Алена

Вопрос закрыт

Хронический кашель

5 ответов

8 октября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с анализом

4 ответа

20 ноября 2024

Ирина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

ЦМВ Igg положительный Igm отрицательный у ребенка 2,8 года

7 ответов

26 февраля

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-03-18T09:44:00+03:00

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 18 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте, назонекс как помогает?

Принятый ответ

Маркова Ксения Вячеславовна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T10:10:32+03:00

Доброе утро, при аллергическом рините обычно рекомендуют:
-полностью ограничить контакт с аллергеном
-соблюдать гипоаллергенную диету( она подбирается индивидуально аллергологом)
-регулярная влажная уборка в доме, в идеале ежедневная
-еженедельная смена постельного белья
-выхлопывать одеяло и подушки регулярно( раз в неделю). Также можно отдавать на хим чистку раз в пол года. Так как они скапливают в себе пыль которая является отличной средой для размножения пылевого клещей.
-если есть домашние животные, нужно мыть и вычёсывать животных, чтобы их шерсть не распространялась по всему дому.
-промывать нос 3-4 раза в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
-мометазон в каждый носовой ход 2 раза в день -противовоспалительный и противоаллергический спрей

Также лучше сходить на очную консультацию аллерголога и отоларинголога
Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T10:11:25+03:00

Здравствуйте.
Соблюдаете ли вы рекомендации по избеганию аллергенов?
Соблюдаете ли гипоаллегенную диету?
Ваш быт можно назвать гипоаллегенным?
Проводите ли вы регулярную влажную уборку в доме?
Если назначенное лечение неэффективно, рекомендуется дообследование.
Стоит провести повторное аллергологическое тестирование, если вы сдавали аллергопанели последний раз в 2008 году. Возможно, появились новые аллергены.
Необходимо сдать общий анализ крови, проверить уровень общего IgE, ЭКБ, сдать анализы на специфические IgE к возможным аллергенам.
Повторно покажитесь аллергологу, обсудите варианты лечения. Возможно, назначены недостаточные дозы или нужно сменить препараты (например, попробовать другой кортикостероид или комбинацию с антагонистами лейкотриенов (монтелукаст)).
Если у вас выявлены конкретные аллергены (на клещей домашней пыли, пыльцу), доктор может рекомендовать АСИТ - терапию, это может быть эффективным долгосрочным решением.
Дообследуйтесь у отоларинголога для исключения синусита.

Новикова Татьяна Андреевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T10:16:41+03:00

Здравствуйте, Кирилл! Ознакомилась с Вашим вопросом. Подскажите пожалуйста, выполняли ли Вам КТ пазух носа? Есть ли полипы в пазухах носа?
Если имеется такая поливалентная сенсибилизация ( аллергия), то в первую очередь нужно заниматься аллергий, аллергический ринит - это уже вторичный процесс. В Вашем случае, аллерголог может предложить АСИТ терапию - аллерген специфическую терапию, направленную на уменьшение аллергического фона.
Какие препараты от аллергии Вы принимали и принимаете?
IgE крови общий какой уровень в настоящее время?
С уважением, Новикова ТА

Касимова Алена Игоревна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T10:33:36+03:00

Здравствуйте.
Учитывая длительную заложенность носа, стекание слизи по задней стенке и необходимость частого применения сосудосуживающих капель, можно сделать вывод, что у вас хронический аллергический ринит, возможно с развитием медикаментозного ринита, связанного с постоянным использованием сосудосуживающих препаратов. Ваша аллергическая предрасположенность (к пищевым и бытовым аллергенам, а также к пыльцевым аллергенам) требует комплексного подхода к лечению и профилактике.
Рекомендую пройти повторное обследование, включая анализы на аллерген-специфический IgE и кожные пробы для уточнения триггеров аллергии, а также бактериальный посев и мазок из носа для выявления инфекции. Необходимо исключить хронический гайморит или полипозные изменения в носовой полости с помощью КТ.
Рекомендуется рассмотреть аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ), которая может существенно снизить чувствительность к аллергенам и уменьшить симптомы заболевания. Важным моментом является минимизация контакта с аллергенами: регулярная влажная уборка, использование гипоаллергенных постельных принадлежностей, увлажнитель воздуха в спальне, а также фильтры для воздуха в помещениях.
Для лечения необходимо использовать назальные кортикостероиды (например, Назонекс, Авамис) курсами, но не на постоянной основе. Антигистаминные препараты второго или третьего поколения (Цетрин, Эриус, Телфаст) помогут контролировать аллергическую реакцию. Промывание носа гипертоническими растворами (Аквамарис Стронг, Долфин) 2-3 раза в день поможет очистить носовые ходы и уменьшить воспаление.
Важно отказаться от постоянного применения сосудосуживающих капель, так как они могут усугубить состояние и привести к медикаментозному риниту. Если симптомы остаются выраженными, можно рассмотреть назначение антагонистов лейкотриенов, таких как монтелукаст, для контроля воспаления.
Эти мероприятия помогут вам улучшить качество жизни и снизить симптомы аллергического ринита.