Что вас беспокоит?
Аллергический ринит
Здравствуйте, мне 25 лет, с детства проблемы с носом. В 2008 г выявлено: пищевые аллергены - пищевая краска исключить, яичный белок, томаты, курица, цитрус- ограничить. Бытовые:домашняя пыль, перо, книжная пыль, грибковая плесень. Пыльцевые аллергены:подсолнечник, тимофеевка. Инфекции: стафилококк, стрептококк, пневмококк, протей, микоплазма, кишечная палочка. Назначено лечение: Фликсоназе+ проторгол 10дн Кестин-1 мес Спрей антиринол 10дн+ виброцил на ночь Амертил-1 мес Спрей полидекса 7 дн+бронхомунал (по 10 дн каждого месяца). Уже много лет постоянно заложен нос, течет по задней стенке, сплю сидя. Ставят аллергический ринит Назначают сосудосуживающие противоаллергические капли, назонекс, антигистаминные таблетки. Практически каждый месяц. Посоветуйте, что делать, пожалуйста. .
Принятый ответ
Здравствуйте, назонекс как помогает?
Принятый ответ
Доброе утро, при аллергическом рините обычно рекомендуют:
-полностью ограничить контакт с аллергеном
-соблюдать гипоаллергенную диету( она подбирается индивидуально аллергологом)
-регулярная влажная уборка в доме, в идеале ежедневная
-еженедельная смена постельного белья
-выхлопывать одеяло и подушки регулярно( раз в неделю). Также можно отдавать на хим чистку раз в пол года. Так как они скапливают в себе пыль которая является отличной средой для размножения пылевого клещей.
-если есть домашние животные, нужно мыть и вычёсывать животных, чтобы их шерсть не распространялась по всему дому.
-промывать нос 3-4 раза в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
-мометазон в каждый носовой ход 2 раза в день -противовоспалительный и противоаллергический спрей
Также лучше сходить на очную консультацию аллерголога и отоларинголога
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте.
Соблюдаете ли вы рекомендации по избеганию аллергенов?
Соблюдаете ли гипоаллегенную диету?
Ваш быт можно назвать гипоаллегенным?
Проводите ли вы регулярную влажную уборку в доме?
Если назначенное лечение неэффективно, рекомендуется дообследование.
Стоит провести повторное аллергологическое тестирование, если вы сдавали аллергопанели последний раз в 2008 году. Возможно, появились новые аллергены.
Необходимо сдать общий анализ крови, проверить уровень общего IgE, ЭКБ, сдать анализы на специфические IgE к возможным аллергенам.
Повторно покажитесь аллергологу, обсудите варианты лечения. Возможно, назначены недостаточные дозы или нужно сменить препараты (например, попробовать другой кортикостероид или комбинацию с антагонистами лейкотриенов (монтелукаст)).
Если у вас выявлены конкретные аллергены (на клещей домашней пыли, пыльцу), доктор может рекомендовать АСИТ - терапию, это может быть эффективным долгосрочным решением.
Дообследуйтесь у отоларинголога для исключения синусита.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кирилл! Ознакомилась с Вашим вопросом. Подскажите пожалуйста, выполняли ли Вам КТ пазух носа? Есть ли полипы в пазухах носа?
Если имеется такая поливалентная сенсибилизация ( аллергия), то в первую очередь нужно заниматься аллергий, аллергический ринит - это уже вторичный процесс. В Вашем случае, аллерголог может предложить АСИТ терапию - аллерген специфическую терапию, направленную на уменьшение аллергического фона.
Какие препараты от аллергии Вы принимали и принимаете?
IgE крови общий какой уровень в настоящее время?
С уважением, Новикова ТА
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая длительную заложенность носа, стекание слизи по задней стенке и необходимость частого применения сосудосуживающих капель, можно сделать вывод, что у вас хронический аллергический ринит, возможно с развитием медикаментозного ринита, связанного с постоянным использованием сосудосуживающих препаратов. Ваша аллергическая предрасположенность (к пищевым и бытовым аллергенам, а также к пыльцевым аллергенам) требует комплексного подхода к лечению и профилактике.
Рекомендую пройти повторное обследование, включая анализы на аллерген-специфический IgE и кожные пробы для уточнения триггеров аллергии, а также бактериальный посев и мазок из носа для выявления инфекции. Необходимо исключить хронический гайморит или полипозные изменения в носовой полости с помощью КТ.
Рекомендуется рассмотреть аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ), которая может существенно снизить чувствительность к аллергенам и уменьшить симптомы заболевания. Важным моментом является минимизация контакта с аллергенами: регулярная влажная уборка, использование гипоаллергенных постельных принадлежностей, увлажнитель воздуха в спальне, а также фильтры для воздуха в помещениях.
Для лечения необходимо использовать назальные кортикостероиды (например, Назонекс, Авамис) курсами, но не на постоянной основе. Антигистаминные препараты второго или третьего поколения (Цетрин, Эриус, Телфаст) помогут контролировать аллергическую реакцию. Промывание носа гипертоническими растворами (Аквамарис Стронг, Долфин) 2-3 раза в день поможет очистить носовые ходы и уменьшить воспаление.
Важно отказаться от постоянного применения сосудосуживающих капель, так как они могут усугубить состояние и привести к медикаментозному риниту. Если симптомы остаются выраженными, можно рассмотреть назначение антагонистов лейкотриенов, таких как монтелукаст, для контроля воспаления.
Эти мероприятия помогут вам улучшить качество жизни и снизить симптомы аллергического ринита.
Алена Игоревна, здравствуйте, где сдаются предложенные Вами анализы? Их можно сдать все в одной лаборатории?
Алена Игоревна, прочитала, что Фликсоназе быстрее устраняет отёк. Правда ли это? Можно ли вместо Назонекса использовать Фликсоназе?
Да фликсоназе можно конечно. Они однотипные по механизму действия.
Да анализы можно сдать в одной лаборатории, главное уточните в Вашей местной клинике.
Алена Игоревна, а спрей олифрин можно сейчас применять?
Можно ,но не заменяет базовое лечение.
Спрей Олифрин предназначен для увлажнения, защиты и восстановления слизистой оболочки носа. Он рекомендован при сухости, раздражении или зуде в носовой полости, вызванных воздействием сухого воздуха, загрязненной окружающей среды или послеоперационным заживлением.
Алена Игоревна, скажите, пожалуйста, а назначенный мне в 2008 годц курс лечения актуален сейчас? Можно его повторить?
Да вполне актуально. Если есть возможность, повторите.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 202212 ответов
- 15 Мая 20236 ответов
- 22 Февраля 20258 ответов
- 1 Мая 202530 ответов