Консультация невролога /

Невралгия? — вопрос №3039792

169 просмотров

Добрый день, 7 февраля удалила верхний зуб, несколько раз удаляли осколки, чистили лунку. Все разы с анестезией. Все время была боль в челюсти, ломило передние зубы переодически, так же несколько раз было жжение в языке. Боль переодически проходит, потом снова появляется, ноющая, просто изводит. Подскажите пожалуйста, это невралгия тройничного нерва? Сейчас опять появились боли, будто бы во всей половине правой стороны. Лицо не опухло, каких-то внешних изменений тоже нет.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Боли жгучие или ноющие? КТ челюсти делали?
Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? При открытии и закрытии челюсти симптомы меняются? Боль в половине лица дня невралгии тройничного нерва не характерна. Боль была бы только в области иннервации одной ветви тройничного нерва
Клиент
Больше ноющие, но в языке жгучая была. Напряжение в жевательных мышцах нет, наоборот когда кушаю, боль проходит будто бы, и утром когда просыпаюсь болей нет, в течение дня опять появляются
Клиент
Кт не делала
Невролог
Опять же при невралгии тройничного нерва боль провоцируется жеванием, холодом,разговором.
Конечно необходим очный приём для оценки жевательных мышц. Можно предположить дисфункцию височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Она может быть спровоцирована частыми стоматологическими манипуляциями.
Язык тройничный нерв не иннервирует. Вероятнее это осложнение анестезии.
Пока в таких случаях можно использовать нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней. Если боли будут сохраняться, то необходим очный приём.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, буду пробовать
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Ноющий болевой синдром для невралгии не характерен. Невралгия проявляется простреливающим болевым синдромом короткими приступами по несколько секунд или минут, когда тяжело говорить, есть и открывать рот. В общем очень болезненна.
Либо это последствия отека мягких тканей, либо последствия анестезии.
Обычно назначают дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3 дня; нпвс, например, таб.напроксен 275 мг 1 таб 2 р/д 5 дней и миорелаксант таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10 дней.
Клиент
Спасибо, буду пробовать
Клиент
Просто смущает , что столько времени , со стороны стоматологов нет каких либо причин, ближние зубы без кариеса . И боль которая вроде проходит, несколько дней не болит и по новой начинается
Невролог, Рентгенолог
На невралгию тоже не похоже, после стоматологических вмешательств бывают такие жалобы, связаны больше с мягкими тканями, восстановление может быть до нескольких месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Понятно, спасибо большое за консультацию
Невролог
Здравствуйте

Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Клиент
Добрый день, спасибо буду пробовать
Невролог
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Постараюсь
Невролог
Здравствуйте, повторно показывались врачу? Либо сильно травматизация мягких тканей, так может протекать альвеолит.
Клиент
Добрый день, да много раз была . В лунке все чисто, снимок тоже делали
Невролог
Сколько дней беспокоит боль?
Скажите пожалуйста, боль постоянная монотонная, усиливается ли при ходьбе? Или пульсирующая?
Клиент
Боль возникает на 2-3 дня, потом проходит дней на 5. Потом снова все по новой . И так с февраля, последние осколки были удалены 18 февраля
Невролог
Обезболивающие снимают боль?
Клиент
Не всегда, но в основном облегчают немного боль. Бывает , что боль отдает в шею немного
Невролог
Вероятно есть травматизация веточки тройничного нерва, в таких случаях рекомендуется найз по 1 таб 2 раза в день-5 дней, параллельно омепразол для защиты желудка 20 мг на ночь;
Так же, рекомендуется:
габапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом. В принципе дозы 600 обычно достаточно.
Клиент
Я начала пить финлепсин, но особо эффекта не заметила. Габапентин лучше? Или продолжить финлепсин? И можно ли с сердалудом пить?
Невролог
В какой дозе финлепсин?
Клиент
По 200 мг 3 раза в день 3 дня, до этого по 200 2 раза в день 3 дня
Невролог
Попробуйте на габапентин плюс найз
Клиент
Хорошо, спасибо . А сердалуд пить?
Невролог
В принципе смысла нет
Клиент
Спасибо, попробую так
Невролог
Местно десну и лунку можно мазать стоматологическим гелем с анестетиком
Клиент
Стоматолог сказал , что лунка зажила и мазать ничем не нужно! Я к нему уже 7 раз ездила со своим зубом)) говорит , что все хорошо
Невролог
Просто локально мазать…для уменьшения отечности тканей
Клиент
Хорошо, спасибо. Надеюсь поможет, а то сил уже нет от этой ноющей боли
Невролог
Зачастую, травматичное удаление зуба, часто сопровождается подобной болью и длительной. Наберитесь немного терпения. Все восстановится. Зубы имеют перекрёстную иннервацию, поэтому при травматизации может страдать зубной ряд и даже на противоположной стороне
Принятый ответ
Клиент
Спасибо , поскорее бы
Невролог
Здравствуйте. Не характерно доя неврита тройничного нерва, конечно не исключено, что подлавливаются нервы на фоне отека, но отёк тоже должен уйти, учитывая, что прошло достаточно времени. Но возможно,
посое вмешательства все еще восстанавливается , поэтому периодически проявлянтся боль. В подобном случае рекомендовано ибупрофен 400-800 мг в сутки 7 дней или аркоксиа 90 мг в день 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, буду обезболивать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит ухо и голова от зуба
29 октября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Прием карведилола и применение местной анестезии
22 июня 2023
Юлия, Севастополь
Вопрос закрыт
Стоит ли проходить мрт головного мозга
14 сентября 2023
София
Вопрос закрыт
Марко Росса
26 октября 2024
Оксана, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Боли в челюсти около ушей
12 февраля
ЯНА
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Яна Игоревна Потехина
782 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна