Что вас беспокоит?
Острый фарингит
Здравствуйте! Ребенок 3, 9 лет температурит 5й день. Лечились стандартно в горло тамтуверде, промывали нос , деринат , лизобакт рассасывает. При температуре больше 38.5 сбивали нурофеном 4 дня , сейчас парацетамол начала давать. Сегодня были на приёме, очень красное горло врач сказал. Выписали антибиотики. Сдали кровь. Подскажите пожалуйста есть ли необходимость в них ? Анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, жду анализы🙏🏻
Добрый день! В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 180-500).
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что нет анемии.
-Гематокрит повышен. Это говорит о том, что нарушен водный баланс. Необходимо пить жидкость из расчета 40 мл/кг веса ребенка.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH) снижены. Это говорит о том, что у ребенка есть латентный дефицит железа. Необходимо в биохимическом анализе крови посмотреть уровень ферритина и железа.
Кровь спокойная. Антибиотик не нужен🙏🏻
Лилия Шамилевна, спасибо за развернутый ответ по анализу крови! я сегодня одну дозу антибиотика уже дала ( 7мл). Отменяю получается?
С ночи температура не поднималась ещё. Продолжаю капать деринат , тамтуверде, лизобакт? Сколько ещё дней ?
Да, лечение продолжайте. Антибиотик я бы отменила, потому что по общему анализу крови показаний для его назначения действительно нет.
Сегодня какая температура?
Лилия Шамилевна, просто в поликлинике врач сказал , что горло очень красное скоро , будет налёт ( ангина) поэтому назначил.
Сейчас температура около 37. Последнйи раз высокая была в 3.00 ночи ( около 39 градусов). Сколько дней капать деринат ? И горло брызгать ?
Деринат я бы отменила, так как это иммуностимулятор, не имеет доказательной базы. Иммунитет ребенка справится сам.
Тантум Верде до 7-10 дней брызгать. Лизобакт тоже такой же длительностью продолжить .
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови - лейкоциты в норме, нет повышения нейтрофилоа. На данный момент антибиотик не показан
Если боль в горле не беспокоит, то цвет горла
«красный» мы не лечим. Это реакция слизистой на инфекцию в организме
Татьяна Андреевна, у ребенка самочувствие не улучшается. Продолжать лечение ?
Я сегодня 1 раз уже дала антибиотик
Температура повышается?
Татьяна Андреевна, посдедний раз сбивали ночью сегодня в 3.00. Утром 37, 5 была . Сейчас тоже не горячая , может около 37
За один прием антибиотик бы не подействовал, тем более вирусная инфекция
Это организм сам справляется с инфекцией
Я рекомендую превращать прием антибиотика, так как лишнюю нагрузку на печень организма ребенка давать не хочется
Некоторые врачи рекомендуют пропить курс
Татьяна Андреевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, по стенке задней горла стекает зелёные сопли. Немного отчётность есть в носу. Стоит ли поделать ингаляции с физ раствор с флуимицином?
Доброе утро. Флуимуцил - это муколитическое средство. До 5 лет данные препараты не желательны, Так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Для облегчения состояния проводите туалет носа (аквамарис, аквалор) - можно в виде капель, можно в виде душа
Данная слизь провоцирует кашель у ребенка?
Татьяна Андреевна, да , подкашливает . Во время сна тоже кашляет
Так же поможет увлажнение воздуха до 40-60%, частое проветривание
Больше никакими препаратами, к сожалению, Вы не сможете помочь уйти слизи быстрее
Татьяна Андреевна, хорошо поняла. Подскажите ещё пожалуйста, у нас обычно после перенесения вируса начинаются истерики .. сейчас тоже ревёт , истерики по любому поводу. Можно как то помочь ? Мы пили магний детский сироп месяц ( месяц назад)
Если магний ребенку помог в прошлый раз, можете начать опять его прием. Вреда от него не будет
Татьяна Андреевна, хорошо поняла Спасибо!
Будьте здоровы ♥️
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, в таких случаях антибиотик не показан, некоторое повышение лимфоцитов говорит о вирусной инфекции. В таком случае следует продолжить симптоматическое лечение. Красное горло- это реакция иммунной системы на инфекцию. Это проходит самостоятельно. При выраженном боле в горле, можно использовать нурофен или парацетамол. А также не забывайте чаще предлагать воду.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови - лейкоциты в норме.
Повышения нейтрофилов нет.
Данных за бактериальный процесс нет. АНтибиотик не показан.
Как сейчас себя чувствует ребенок?
Как ведет себя температура?
Красное горло это реакция слизистых организма на инфекцию.
Владислав Юрьевич, здравствуйте!
В 17.00 поднялась снова температура 38.5 , дала парацетамол 9мл, сбила температуру. Немного к вечеру поела , пока температуры нет немного получше чувствует себя.
Подскажите пожалуйста, можно ли молочное сейчас кушать ? Любит и просит творожок. И можно купаться в ванной не горячей?
Если стул нормальный, молочные продукты можно.
Что касается ванны, то пока температура, ванную принимать не рекомендуется.
При снижении температуры можно вместо приёма ванны, принять душ.
Владислав Юрьевич, стоит ли продолжать капать деринат в нос?сколько можно его использовать?
Деринат считается местным иммуномодулятором.
Все иммуномодуляторы не имеют 100% доказательной базы.
Согласно инструкции для данного препарата при ОРВИ его можно использовать до месяца
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови бактериального воспаления нет. Антибиотик не нужен
Красная горло это местное расширение сосудов из-за инфекции. Это не показатель к антибиотикам
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20174 ответа
- 7 Марта 20192 ответа
- 19 Сентября 201914 ответов
- 5 Ноября 201917 ответов