Что вас беспокоит?
Вероятность онкологии
Здравствуйте! Мне 49 лет. Обратилась к врачу по причине того, что долго мазало после месячных до 13 дня. Сдала все анализы . все в норме , кроме кольпоскопии. Обнаружены непрокрашенный участки. Цитология хорошая, онкомаркеры тоже. ВПЧ отрицательный. Но участки непрокрашены на кольпоскопии. Прошу ответить что что может быть, исходя из Вашего опыта.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая хороший анализ цитологии и отсутствие ВПЧ скорее всего это простой доброкачественный участок, вам взяли биопсию?
Екатерина Александровна, нет. Сказали дождаться следующих месячных и потом сдать биопсию
Вы можете спокойно идти на биопсию, при хорошей цитологии и отсутствии ВПЧ не может быть онкология
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно, такие результаты могут быть из - за воспаления или нарушения баланса флоры. В таких случаях рекомендуют дополнительно сдать фемофлор и бак. Посев из ц.канала. Пролечиться.
Принятый ответ
Здравствуйте, это могут быть рубцовые изменения шейки после разрывов в родах или манипуляций. Если ВПЧ отрицательно и цитология без атипичных клеток, то не волнуйтесь, без ВПЧ не бывает рака шейки матки.
Юлия Олеговна, а предраковое состояние возможно подскажите пожалуйта
Нет, дисплазию тоже вызывает ВПЧ, и по цитологии её тоже видно, если она есть
Принятый ответ
Здравствуйте! А мазок , фемофлор и пцр на впч сдавали? Рекомендую его сдать, если там что-то оьнаружится этих подозрительных участков дать биопсию, чтобы точно понять что это. Так как непрокрашенные участки могут быть при впч и воспаленииеще
Гузель Альфредовна, я прикрепила анализы.Сейчас еще и кольпоскопию прикреплю
А все посмотрела, данные картинки на онкологию конечно не похожи а больше на какие-то рубцовые изменения . Впч отрицательно, цитология в норме говорите. Тут показаний для биопсии из этих участков нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Основные обследования, на которые мы ориентируемся в плане состояния шейки - это цитология и тест на впч. Кольпоскопия является больше вспомогательным методом в диагностике заболеваний. Поэтому если по этим обследованиям у вас все хорошо, вероятность онкологии крайне низкая.
Ксения Валерьевна, подскажите пожалуйта, а что это может быть, исходя из Вашего опыта
Вообще, в теории, это может быть все,что угодно. На практике случаи бывают совершенно разные. Но это не значит,что должно быть обязательно что-то плохое. В конечном итоге,как правило,это какое-то воспаление, может быть также атрофия эпителия.
Здравствуйте!
Впч отрицательный 21тип ?
Прикрепите результаты цитологиии протокол узи,пожалуйста
Лилия Юрьевна, я прикрипила
По узи признаки эндометриоза ,видимо ,в этом причина мажущих выделений длительных ,но все же лучше эндометрий смотреть не на 12 день цикла ,а на 5-7 день,чтобы не пропустить полип эндометрия
Если все типы ВПЧ отрицательные и цитология в норме ,то какого -предракового процесса на шейке не должно быть
Нужно исключить нарушения флоры влагалища ,которые тоже могут влиять на результаты кольпоскопии
Сдать фемофлор 16 ,если есть нарушение -провести терапию
А далее сделать контроль кольпоскопии.
Добрый день! Возможна дисплазия. Вам взяли биопсию шейки матки? Можете прикрепить результат узи? Не только фото?
Илона Альбертовна, добрый день! нет биопсия после следующих месячных, Подскажите а если дисплазия, это что?
Смотря какая степень. Если легкая , то наблюдение. Если умеренная или тяжелая, то конизация шейки матки. А мазня - это проблемы в полости матки. Но я не вижу описания
Илона Альбертовна, я прикрипила описание отдельным файлом
Вы узи делали при появившихся проблемах? Или раньше?
Илона Альбертовна, при появившихся проблемах делала
Там толстый эндоиетрий- это гиперплазия и надо делать выскабливание полости матки. Это часто встречается в перименопаузе и не говорит в пользу онкологии
Илона Альбертовна, эндометрий 1мм линейный. Разве это толстый?
Простите, увидела 1см… а сейчас мажет?
Илона Альбертовна, нет все закончилось уже
Тогда переживать Вам не стоит. Скорее всего, при биопсии будут атрофичные участки шейки матки или лейкоплакия. Никакой онкологии у Вас нет, даже не думайте
Здравствуйте.
По данным цитологии и теста на ВПЧ у вас все хорошо. Данных за дисплазию/онкологию нет и даже подозрения на них.
Проведение кольпоскопии в вашем случае совершенно необоснованно.
Ее проводят только по показаниям и это либо обнаружение высокоонкогенного типа ВПЧ, либо отклонения по цитологии.
У вас же все хорошо, цель кольпоскопии не ясна
Неокрашенными участками может быть как зона с лейкоплакией/кератозом- доброкачественные изменения, так и зона трансформации (переход из цервикального эпителия в эпителий шейки матки) - что является абсолютной нормой.
В вашем случае проведение биопсии совершенно неоправданно и не нужно.
Если нашли какие то изменения при кольпоскопии, рекомендую контроль жидкостной цитологии и ПЦР на ВПЧ 22 высокоонкогенных типа через 6 месяцев.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ! Получается я могу не делать биопсию?
На данный момент показаний никаких нет.
Как онкогинеколог, я бы не рекомендовала прибегать к биопсии на сегодняшний день, когда все анализы в норме.
Динамический контроль рекомендую провести через 6 месяцев
Если будут отклонения в жидкостной цитологии или обнаружат высокоонкогенный тип ВПЧ, тогда делаем кольпоскопию и биопсию.
Если же придут хорошие результаты через 6 месяцев, то тогда следующий контроль можно сделать через 1 год
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20207 ответов
- 10 Мая 202231 ответ
- 15 Декабря 20221 ответ