СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Второй скрининг

Здравствуйте. Сейчас срок беременности по первому узи 19 недель, по месячным больше 20ти. Веду беременность по ОМС, на первый скрининг отправляли в областную клинику на новое оборудование. Там полностью делали и узи и брали кровь. Второй скрининг проводили в местной больнице. Сегодня только сделали узи и всё. Должны ли брать кровь? Или это не обязательно? Если должны, то на какие показатели и когда нужно сдавать? Может хоть сама сдам где-то. По узи врач сказал всё хорошо. Фото узи прикрепила

26 лет
18 Марта 2025·Просмотров: 1049·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, всё верно. Кровь берут только на 1 скрининге.

Здравствуйте, всё верно. Кровь берут только на 1 скрининге. По УЗИ всё впорядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ксения Сергеевна, а подскажите ещё, пожалуйста, в 13 недель были небольшие тянущие и тонус матки. Врач в патологии прописал утрожестан 200 1 раз в сутки до 16 недель, а потом, якобы, врач мой отменит. Вот идёт уже 20я неделя, а врач мой отмахивается и не отменяет не объясняя причин, учитывая, что жалоб нет и по узи всё хорошо. Нужно ли отменять утрожестан и как его отменять?

Если всё впорядке его можно отметить, можно доставить оставшиеся капсулы через день, когда закончатся прекратить приём.

Здравствуйте. На 2 скрининге кровь не берут. Только узи проводят

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Шушаник Юраевна, а подскажите ещё, пожалуйста, в 13 недель были небольшие тянущие и тонус матки. Врач в патологии прописал утрожестан 200 1 раз в сутки до 16 недель, а потом, якобы, врач мой отменит. Вот идёт уже 20я неделя, а врач мой отмахивается и не отменяет не объясняя причин, учитывая, что жалоб нет и по узи всё хорошо. Нужно ли отменять утрожестан и как его отменять?

По данным узи длина шейки матки в норме, при отсутсвии жалоб и показаний к приему препарата прогестерона, как правило, возможна его отмена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Шушаник Юраевна, отменять его можно резко или как-то постепенно?

Если используете 200 мг на ночь, то это небольшая дозировка , профилактическая. Возможно отменить применение и понаблюдать за состоянием, при появлении жалоб, как правило, рекомендуется возобновить приём.

Здравствуйте, Маргарита.
Нет, все проведено верно: второй скрининг включает в себя только ультразвуковое исследование, анализы крови в этот период в рамках скрининга не сдаются.
Скрининг пройдён прекрасно, с малышом, шейкой, кровотоком все замечательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ольга Витальевна, а подскажите ещё, пожалуйста, в 13 недель были небольшие тянущие и тонус матки. Врач в патологии прописал утрожестан 200 1 раз в сутки до 16 недель, а потом, якобы, врач мой отменит. Вот идёт уже 20я неделя, а врач мой отмахивается и не отменяет не объясняя причин, учитывая, что жалоб нет и по узи всё хорошо. Нужно ли отменять утрожестан и как его отменять?

Принятый ответ

Строго говоря, «тонус» и подобные тянущие боли без кровянистых выделений не являются той самой истинной угрозой, которая действительно является показанием для приема препаратов прогестерона. Но подобные назначения «на всякий случай» можно понять, ведь все хотят сделать как лучше.
Отменять назначенный ранее прогестерон, по показаниям или без, действительно мало кто «любит». Хотя в подобной ситуации это целесообразно было сделать достаточно давно.
Когда объективных показаний к приему препарата нет и плацента прекрасным образом продуцирует свой собственный прогестерон в достаточном объеме, препарат обычно просто отменяется и все. Все эти постепенные схемы отмены — наша, отечественная придумка, мол, не важно, по показаниям или нет, но «отменять гормоны резко нельзя». Хотя ни одно современное акушерско-гинекологическое сообщество подобную рекомендацию по постепенной отмене не формулирует. Рекомендуется просто прекратить его прием в один момент, тем более, когда принимаемая доза - 200 мг в сутки. Но если и женщине, и врачу так спокойнее, можно уйти и постепенно: день принимать-день не принимать и так в течение нескольких дней с полной итоговой отменой. Но повторюсь, не было в мире доказано, что подобное лучше, чем обычная отмена.

Здравствуйте.
Прошу Вас не переживать 🙏🏻
Все сделано верно . На 2 скрининге делают только узи. А по нему , кстати , у вас все прекрасно:)

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Арпине Артуровна, а подскажите ещё, пожалуйста, в 13 недель были небольшие тянущие и тонус матки. Врач в патологии прописал утрожестан 200 1 раз в сутки до 16 недель, а потом, якобы, врач мой отменит. Вот идёт уже 20я неделя, а врач мой отмахивается и не отменяет не объясняя причин, учитывая, что жалоб нет и по узи всё хорошо. Нужно ли отменять утрожестан и как его отменять?

Если все показатели в норме , то обычно , под контролем лечащего врача препарат прогестерона можно отменить .
Можно отменить постепенно, сначала оставляете 200 мг на ночь неделю, если все хорошо, то можно пару дней ставить по 100 и потом отменить совсем.

Здравствуйте, Маргарита. Кровь берут только на первом скрининге, второй скрининг включает в себя только ультразвуковое исследование.
По результату скрининга с малышом все в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Вера Владимировна, а подскажите ещё, пожалуйста, в 13 недель были небольшие тянущие и тонус матки. Врач в патологии прописал утрожестан 200 1 раз в сутки до 16 недель, а потом, якобы, врач мой отменит. Вот идёт уже 20я неделя, а врач мой отмахивается и не отменяет не объясняя причин, учитывая, что жалоб нет и по узи всё хорошо. Нужно ли отменять утрожестан и как его отменять?

Если по данным первого скрининга риск преждевременных родов низкий, в анамнезе нет преждевременных родов, то препарат можно отменить.

Маргарита, здравствуйте!

По результатам УЗИ второго скрининга размеры плода соответствуют сроку и никаких патологий не выявлено , шейка матки , кровотоки, плацента в пределах нормы — малыш развивается отлично! Согласно клиническим рекомендациям, второй скрининг включает только УЗИ, анализ крови в рамках скрининга не сдается. Пусть у Вас и Вашего малыша все будет хорошо, легкой вам беременности и здоровья! Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Маргарита Михайловна, а подскажите ещё, пожалуйста, в 13 недель были небольшие тянущие и тонус матки. Врач в патологии прописал утрожестан 200 1 раз в сутки до 16 недель, а потом, якобы, врач мой отменит. Вот идёт уже 20я неделя, а врач мой отмахивается и не отменяет не объясняя причин, учитывая, что жалоб нет и по узи всё хорошо. Нужно ли отменять утрожестан и как его отменять?

Принятый ответ

Утрожестан назначают для поддержания беременности при угрозе прерывания. Применяют до +- 16недель, так как после этого срока плацента полностью берет на себя функцию выработки прогестерона, и необходимости в дополнительном приеме этого гормона нет.
В вашем случае, если тонус матки и тянущие ощущения прекратились, беременность протекает без осложнений, показана отмена Утрожестана. Можно отменить Утрожестан без снижения дозировки, но если Вам будет спокойнее вы можете использовать через день, а затем полностью отменить или использовать оставшиеся капсулы и закончить прием.

Добрый вечер.
Скрининг 2 триместра включает в себя проведение экспертного ультразвукового исследования , измерение основных параметров плода, структуру плаценты, колличество вод, кровоток, длину шейки матки. Кровь не сдаётся.
У вас всё хорошо, прекрасный результат, не беспокойтесь , спокойно вынашивайте малыша.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.