Что вас беспокоит?
Видны ли на УЗИ лимфоузлов шеи глубокие передние околотрахеальные?
Добрый день! Видны ли на УЗИ лимфоузлов шеи глубокие передние предтрахеальные и околотрахеальные лимфатические узлы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Вообще на УЗИ могут быть визуализированы глубокие передние и околотрахеальные лимф.узла.
Но здесь уже зависит от анатомического расположения и величины.
Если узлы находятся кпереди от трахеи и по бокам-то им можно увидеть.
Если узлы расположены глубоко, то возможно не разглядеть, так как перекрывать могут сосуды, мышцы.
Если узлы нормального размера они могут быть не видны.
Если есть подозрение на патологию, то рекомендуется пройти КТ или МРТ
Здравствуйте. Да, видны. УЗИ позволяет выявить патологии поверхностных и глубоких лимфоузлов, особенно если они увеличены. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Роман, здравствуйте!
Да, перечисленные вами лимфатические узлы можно увидеть во время выполнения процедуры УЗИ, особенно если они изменены/увеличены.
Но нужно понимать, что они также относятся не к поверхностным, а к глубоким лимфатическим узлам. Поэтому их визуализация может быть затруднена из-за анатомических особенностей (например, плотно расположенных мышц, сосудов, из-за щитовидной железы). Особенно если данные лимфатические узлы не изменены/нормального размера.
Наталия Игоревна, специалист УЗИ не описывал увеличение узлов, меня беспокоит ком в горле уже около трех месяцев. Прошел исследования щитовидной железы, прием эндокринолога, все в норме. ФГДС прошел -порядок. ЛОР врач назначал курс антибиотика, снимал МРТ мягких тканей шеи, по описанию возможен хр.ларингит. Опасаюсь онкологических причин, хотя общие и биохимические анализы особых опасений не вызывают у участкового терапевта.
https://disk.yandex.ru/d/53cx19aNbHundQ - анализы.
Ознакомилась с обследованиями и заключениями.
Если беспокоит ком в горле, то мы действительно в первую очередь смотрим ЛОР-органы, щитовидную железу и верхние отделы ЖКТ.
По данным областям вы максимально обследованы и с их стороны причины я не вижу.
Да, ЛОР пишет хронический тонзиллит и по одному протоколу УЗИ щитовидной железы описывают маленький доброкачественный узел, но сомнительно, что данные причины вызывают ваши неприятный ощущения.
Онконастороженность вашу я также понимаю. Однако выполнение МРТ мягких тканей шеи исключает данное состояние. Потому что на МРТ будет видно все лимфатические узлы, все ткани, органы и если есть все объемные образования в данной области. Вот МРТ я не увидела протокол.
Если по протоколу МРТ нет отклонений, то онко-процессы в данной области и вторичное поражение лимфатических узлов в данной анатомической области можно исключить.
Тогда причина, вероятнее всего, кроется в неврологии. Как вариант, сдавление нервных корешков и мышечное напряжение в шейном отделе позвоночника могут также давать ваши неприятные симптомы. Неврологу не рекомендовал терапевт посетить?
По анализам обратила внимание на нарушение обмена билирубина: повышен общий билирубин и его фракции. УЗИ органов брюшной полости для оценки анатомии желчного пузыря вам не рекомендовали пройти дополнительно? Тяжести, распирания в правом подреберье нет? Горечи во рту?
Холестерин общий завышен. Так часто бывает вторично при нарушении функции желчного пузыря - застое желчи или нарушении ее оттока. Точнее можно сказать по УЗИ.
Наталия Игоревна, да, прошел МРТ гортани повторно через месяц, УЗИ лимфоузлов шеи, УЗИ органов брюшной полости, КТ средостения и области грудной клетки, МРТ мозга.
Исследования по ссылке: https://disk.yandex.ru/d/6kzMBnnxAQZCyA
Наталия Игоревна, горечи во рту нет, в правом подреберье нет дискомфорта, бывает в левом подреберье поджелудочная железа подкалывает иногда.
Наталия Игоревна, сдавал еще анализы на ВИЧ, Гепатит В, С, но результатов еще нет.
Наталия Игоревна, ком может долго не проходить? сколько по времени? До нового года было першение в горле, сухой кашель, в первых числах нового года появился ком, кашель престал беспокоить. К неврологу пойду на прием завтра с результатом исследования МРТ головного мозга.
Посмотрела дополнительные обследования.
Никаких объемных образований, патологически измененных лимфатических узлов в данной области не обнаружено и это хорошо.
Единично описывают яремные лимфатические узлы, но их поперечный размер в норме, контуры четкие и ровные - онконастороженности не вызывают. Скорее всего они отреагировали вторично на хронический ларингит. Тем более в динамике МРТ за месяц явная положительная динамика по лимфатическим узлам, что подтверждает мои рассуждения.
По УЗИ органов брюшной полости органической патологии и нарушения оттока желчи нет. Учитывая, что билирубин повышен больше за счет непрямого билирубина - наиболее вероятен синдром Жильбера или доброкачественная гипербилирубинемия. Специфического лечения не требует, ничем грозным не грозит. Хорошо, что сдали анализы на ВИЧ и гепатиты для исключения, так положено.
Думаю вы больше неврологический пациент, как я писала вам выше. Плюс тревога за здоровье ввиду неясности вашего симптома может усугублять ощущение гома в горле. Невролог может курсом дополнительно назначить препараты для снижения уровня стресса. Не бойтесь их.
Как долго будет проходить ком в горле пока сказать затруднительно. Можете завтра прикрепить заключение невролога? Хорошо было бы услышать его мнение после очного осмотра.
Наталия Игоревна, хорошо, сердечно Вас благодарю за подробное рассмотрение моего вопроса, дай Бог Вам здоровья и успехов в Вашем нелегком труде. Ваша консультация очень для меня важна и чрезвычайно полезна, побольше бы нам в России таких квалифицированных и внимательных врачей!
Благодарю вас за теплые слова! Очень рада помочь вам!
Наталия Игоревна, невролог говорит, что здоров, в его области нет подозрений. https://disk.yandex.ru/i/-t7xiefggMlQtA
Наталия Игоревна, анализы на ВИЧ, Гепатит, сифилис - отрицательные, не выявлены.
Принятый ответ
Доброе утро!
Ознакомилась с заключением невролога.
Самое важное, что вы максимально обследованы, осмотрены всеми необходимыми специалистами. Грубой органической патологии нет, онконастороженности также нет. То есть в плане здоровья тревоги нет.
Неприятный симптом, с учетом того, что четкой органической причины для его появления нет, думаю, в скором времени пройдет. Только нужно немного помочь нервной системе убрать с него доминанту. Иными словами есть симптом, вас он беспокоит, вы на него обращаете внимание, тревожность повышается.
В том, чтобы убрать его, помогут легкие седативные препараты. Обычно в таких ситуациях рекомендуется добавить препараты магния. Например, Магне В6 форте по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Он в биодоступной для организма форме, дает хороший эффект.
Наталия Игоревна, благодарю Вас еще раз, доброго Вам здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад3 ответа
- 47 минут назад5 ответов
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад5 ответов