Консультация гинеколог-эндокринолога /

Плохой мазок — вопрос №3042733

49 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста лечение. Мазок плохой. Уже несколько раз назначали свечи. Прошло несколько месяцев и снова мазок такой же. Плюс сбился цикл.

Возраст: 45

Хронические болезни: Одна почка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! Есть ли жалобы на зуд, жжение, выделения? Какие свечи ставили, можете написать? Инфекции исключили? ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз сдавали? Менструации у Вас не регулярные, задержки или наоборот короткий цикл? Какая контрацепция?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, назначали свечи эльжина,тержинан. После удаления яичника из за кисты цикл сбился. Прикрепила анализ Фемофлор

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Михайловна, зуда нет, выделения бывают прозрачные, бывают беленький с лёгким кислым запахом.
Клиент
Ольга Михайловна, контрацепции нет так как удалили маточных трубы
Акушер, Гинеколог
В результатах кандида, споры грибов, что соответствует кандидозу, молочнице, в такой ситуации чтобы понимать чем лечить нужно сдать посев на кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам. Если нет жалоб просто носительство не лечим, обратить внимание на питание, ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь, для профилактики рецедива. Учитывая что нарушение цикла связано с операцией на яичнике сдать кровь на ФСГ на 2-4 день цикла, исключить перименопаузальные изменения.
Клиент
Ольга Михайловна, загрузила бак посев
Акушер, Гинеколог
Если выделения доставляют дискомфорт сдать посев, если посев сдать возможности нет в такой ситуации рекомендуется использовать свечи кетоконазол 10 дней по 1 во влагалище на ночь.
Клиент
Ольга Михайловна, загрузила ещё файл
Акушер, Гинеколог
К Кетоконазолу резистентность, тогда свечи Макмирор комплекс 8 дней по 1 во влагалище на ночь, контроль питания.
Акушер, Гинеколог
ФСГ в норме, рекомендуется для оценки сдать дважды, то есть повторить в следующем цикле на 2-4 день, эстрадиол сдавать не нужно. Сейчас задержки или наоборот короткий цикл? Какая максимальная длина цикла? Какая гистология после операции?
Клиент
Ольга Михайловна, думали дермоидная киста. Но оказалась обычная. Не могу найти заключение.
Клиент
Ольга Михайловна, сейчас бывает кровит месяц. Пила дюфастон. Нормализовалась. Последние месячные как всегда 5 дней. Цикл стал длинее
Клиент
Ольга Михайловна, ещё скажите пожалуйста, мужа не нужно пролечить?)
Акушер, Гинеколог
Нет, инфекций нет, это Ваша Микрофлора, половым путем не передается. Но на время лечения использовать при половом акте презерватив. Сдайте ещё раз ФСГ на 2-4 день цикла, если будет до 12, и цикл до 35 дней не патология.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в данном случае при рецидивирующей инфекции необходимо провести бак обследование , что в определить микрофлору влагалища, сдайте мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала , по результатам проведите лечение вместе с партнером, чтобы не было рецидива. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, к сожалению простой мазок достаточно низко информативен, он не дает представление о флоре. Есть ли у вас какие-то жалобы? Зуд, жжение, неприятный запах?
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, зуда и жжения нет. Выделения бывают прозрачные, бывают беленькие запах слабо кислый. Я прикрепила ещё анализы
Гинеколог, Акушер
Елена, по результатам фемофлор есть грибковая Флора в небольшом титре, но при этом хорошее содержание лактобактерий. Без жалоб лечение не требуется. При наличие жалоб возможно применение, например ливарол свечей 6 дней или макмирор комплекс 8 дней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
У Вас кандидоз (молочница). Принимали Флуконазол при предыдущем лечении? какие свечи уже использовали?
Принятый ответ
Клиент
Вера Михайловна, зуда и жжения нет. Назначали дифлюкан, свечи эльжина, были в виде таблеток тержинан кажется. Могу ошибаться.
Клиент
Вера Михайловна, я прикрепила результаты анализов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
если сейчас зуда и жжения нет, лечить не нужно. Лактобактерий достаточно чтобы они справились с этим сами
Гинеколог, Психолог, Акушер
Здравствуйте! Я внимательно ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов, которые вы прикрепили. По заключению фемофлора и результата посева выявлен Кандидозный вагинит, который чувствителен лишь к антимикотику - нистатину. Он подойдет и учитывая ваш анамнез - единственная почка, так как действует местно и практически не всасывается в кровоток. В таких случаях назначают свечи макмирор (хороший комбинированный доказанный препарат в отношении кандидоза и не только) или нистатин суппозитории вагинальные (препарат идет как монотерапия)
Из общих рекомендаций: снизить потребление сахара, дрожжей, отказаться от тесного синтетического белья, использование гипоаллергенных средств гигиены, добавить витамины группы В, С, также советую добавить пероральные пробиотики, так как часто дисбиоз кишечника может провоцировать рецидивы вагинального кандидоза. Восстановление кишечной микрофлоры пробиотиками также помогает укрепить общий иммунитет
Если остались вопросы, готова на них ответить 🌸
Принятый ответ
Клиент
Ярослава Евгеньевна, спасибо! Мужа пролечить не нужно?
Гинеколог, Психолог, Акушер
Нет, если у него нет никаких симптомов, то в данном случае будет достаточно обычной гигиены
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на рассеянный склероз у девочки 16 лет
28 августа 2020
Игорь, Саратов
Вопрос закрыт
Сильные боли в тазобедренном суставе
3 октября 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Кишечная палочка
30 ноября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
784 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...