СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой мазок

Здравствуйте, подскажите пожалуйста лечение. Мазок плохой. Уже несколько раз назначали свечи. Прошло несколько месяцев и снова мазок такой же. Плюс сбился цикл.

Одна почка
45 лет
19 Марта 2025·Просмотров: 136·Елена, Северодвинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Есть ли жалобы на зуд, жжение, выделения? Какие свечи ставили, можете написать? Инфекции исключили? ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз сдавали? Менструации у Вас не регулярные, задержки или наоборот короткий цикл? Какая контрацепция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Михайловна, назначали свечи эльжина,тержинан. После удаления яичника из за кисты цикл сбился. Прикрепила анализ Фемофлор

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Михайловна, зуда нет, выделения бывают прозрачные, бывают беленький с лёгким кислым запахом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Михайловна, контрацепции нет так как удалили маточных трубы

В результатах кандида, споры грибов, что соответствует кандидозу, молочнице, в такой ситуации чтобы понимать чем лечить нужно сдать посев на кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам. Если нет жалоб просто носительство не лечим, обратить внимание на питание, ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь, для профилактики рецедива. Учитывая что нарушение цикла связано с операцией на яичнике сдать кровь на ФСГ на 2-4 день цикла, исключить перименопаузальные изменения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Михайловна, загрузила бак посев

Если выделения доставляют дискомфорт сдать посев, если посев сдать возможности нет в такой ситуации рекомендуется использовать свечи кетоконазол 10 дней по 1 во влагалище на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Михайловна, загрузила ещё файл

К Кетоконазолу резистентность, тогда свечи Макмирор комплекс 8 дней по 1 во влагалище на ночь, контроль питания.

ФСГ в норме, рекомендуется для оценки сдать дважды, то есть повторить в следующем цикле на 2-4 день, эстрадиол сдавать не нужно. Сейчас задержки или наоборот короткий цикл? Какая максимальная длина цикла? Какая гистология после операции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Михайловна, думали дермоидная киста. Но оказалась обычная. Не могу найти заключение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Михайловна, сейчас бывает кровит месяц. Пила дюфастон. Нормализовалась. Последние месячные как всегда 5 дней. Цикл стал длинее

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Михайловна, ещё скажите пожалуйста, мужа не нужно пролечить?)

Нет, инфекций нет, это Ваша Микрофлора, половым путем не передается. Но на время лечения использовать при половом акте презерватив. Сдайте ещё раз ФСГ на 2-4 день цикла, если будет до 12, и цикл до 35 дней не патология.

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае при рецидивирующей инфекции необходимо провести бак обследование , что в определить микрофлору влагалища, сдайте мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала , по результатам проведите лечение вместе с партнером, чтобы не было рецидива. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению простой мазок достаточно низко информативен, он не дает представление о флоре. Есть ли у вас какие-то жалобы? Зуд, жжение, неприятный запах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Федоровна, зуда и жжения нет. Выделения бывают прозрачные, бывают беленькие запах слабо кислый. Я прикрепила ещё анализы

Елена, по результатам фемофлор есть грибковая Флора в небольшом титре, но при этом хорошее содержание лактобактерий. Без жалоб лечение не требуется. При наличие жалоб возможно применение, например ливарол свечей 6 дней или макмирор комплекс 8 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас кандидоз (молочница). Принимали Флуконазол при предыдущем лечении? какие свечи уже использовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера Михайловна, зуда и жжения нет. Назначали дифлюкан, свечи эльжина, были в виде таблеток тержинан кажется. Могу ошибаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера Михайловна, я прикрепила результаты анализов

если сейчас зуда и жжения нет, лечить не нужно. Лактобактерий достаточно чтобы они справились с этим сами

Принятый ответ

Здравствуйте! Я внимательно ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов, которые вы прикрепили. По заключению фемофлора и результата посева выявлен Кандидозный вагинит, который чувствителен лишь к антимикотику - нистатину. Он подойдет и учитывая ваш анамнез - единственная почка, так как действует местно и практически не всасывается в кровоток. В таких случаях назначают свечи макмирор (хороший комбинированный доказанный препарат в отношении кандидоза и не только) или нистатин суппозитории вагинальные (препарат идет как монотерапия)
Из общих рекомендаций: снизить потребление сахара, дрожжей, отказаться от тесного синтетического белья, использование гипоаллергенных средств гигиены, добавить витамины группы В, С, также советую добавить пероральные пробиотики, так как часто дисбиоз кишечника может провоцировать рецидивы вагинального кандидоза. Восстановление кишечной микрофлоры пробиотиками также помогает укрепить общий иммунитет
Если остались вопросы, готова на них ответить 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ярослава Евгеньевна, спасибо! Мужа пролечить не нужно?

Нет, если у него нет никаких симптомов, то в данном случае будет достаточно обычной гигиены

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.