Пансинусит, дозировка амоксиклава — вопрос №3042979

Question

Пансинусит, дозировка амоксиклава — вопрос №3042979

Наталия

63 просмотра

19 марта 2025

Здравствуйте. Ребёнок 14 лет, болеет с 6 марта. Пять дней была высокая температура, насморк, заложенность носа.ОАК показывал вирус, антибиотик не выписывали. 17.03. сделали КТ ОНП диагноз пансинусит. В настоящее время температура в течении дня 37-37.3 . Общее состояние среднее, сильная слабость, боль и заложенность в правом ухе.Боль в районе лба периодически. Нос тоже закладывает, капаем Тизин 2-3 раза в день. Вчера врач на очном приёме выписал Амоксиклав 875+125. 2 таблетки в день. Почитала инструкцию. Противопоказания: вес ребенка до 40 кг. Ребенок весит 37 кг. Правильно ли назначена дозировка? Переживаю, что большая. К лору записаться проблематично. Ещё вопрос, можно ли гулять при пансинусите?

Возраст: 14

Вопрос закрыт

амоксиклав

пансинусит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталия, 19 марта

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо , в инструкции я прочитала, что препарат для детей и взрослых старше 12 лет с весом больше или равно 40 кг. Поэтому возник вопрос. Дала уже дважды ребенку антибиотик. Когда должно наступить улучшение? И на сколько опасна жидкость в пазухе?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Эффект от лечения мы можем оценить только через 72 часа после приема первой таблетки. Детям старше 12 лет с любым весом дается взрослая дозировка в подобных случаях.

Жидкость в пазухе является проявлением острого воспаления и сама по себе не опасно если проводится правильное лечение

Если симптомы сохраняются в подобных случаях рационально посетить лор -врача для выполнения ямик- процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазух

Пожаловаться

Наталия, 19 марта

Клиент

Анна Юрьевна, а слабость и сонливость у ребёнка-нормально при таком диагнозе? Может ли антибиотик вызывать сонливость? Извините за кучу вопросов. переживаю очень. Две недели дочка болеет. Ещё назначили мазок слизистой носа, ло приёма антибиотика. Нужно ли сейчас делать? Будет информативен на фоне приема антибиотика?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Антибиотик вряд ли может вызывать сонливость сам по себе в подобных случаях

Сонливость и слабость может быть на фоне воспаления и вполне допустима в таких случаях

Пожаловаться

Наталия, 19 марта

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо. По поводу мазка. ответьте, пожалуйста

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Мазок в подобных случаях из полости носа очень малоинформативен так как микрофлора в носу и в пазухах как правило абсолютно разная

В подобных ситуациях рациональнее брать мазок отделяемого непосредственно из пазухи например после ямик- процедуры тогда он будет информативным. Но в большинстве случаев мы руководствуемся в подобных ситуациях клиническими рекомендациями при назначении антибиотика а не результатами мазков

Пожаловаться

Наталия, 19 марта

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Наталия, 19 марта

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо за ответ. В нос капаем Тизин , уже 10 дней, без него нос не дышит вообще. Вчера врач назначил Ринофлуимуцил, эффекта от него не вижу, пробивает нос на очень короткое время. Начали пить Синупрет. Назонекс нам вчера отменили почему-то. Использовали его несколько дней. Вернуть его ? ЯМИК делают в поликлинике по ОМС или только в платных?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 19 марта

Детский ЛОР, ЛОР

В поликлинике ЯМИК скорее всего не проводят, ни такую процедуру могут проводить в стационаре или частной клинике
Назонекс имеет накопительный эффект, препарат нужно вернуть

Попробуйте заменить Тизин на Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антибиотики в начале 2 триместра беременности

1 ответ

20 июня 2020

Эльвира, Тула

Вопрос закрыт

Повторная температура у ребенка

4 ответа

28 июня 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать? Поменять антибиотик?

1 ответ

15 октября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Дозировка амоксиклав 250

6 ответов

4 января 2024

Евгения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пневмония, амоксиклав, левофлоксацин и снова амоксиклав

4 ответа

20 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T11:25:11+03:00

Здравствуйте

Согласно инструкции к амоксиклав препарат назначается в дозировке 875/125 взрослым и детям старше 12 лет с любым весом поэтому наиболее вероятно препарат назначен верно в подобных случаях

По описанию КТ имеют место признаки жидкости в клиновидной пазухи что также говорит об обоснованности назначения антибиотика в подобных случаях

Гулять в подобных случаях можно при хорошем самочувствии ребёнка

Также одним из препаратов выбора подобных ситуациях согласно клиническим рекомендациям в чистый нос является назонекс или Дезринит по одной дозе в каждую половину носа два раза в день до двух -трёх недель

Белова Маргарита Александровна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T14:27:05+03:00

Здравствуйте
По КТ наличие содержимого в пазухах носа
Назначение антибиотика в такой ситуации оправдано

Амоксиклав назначается из рассчета 50мг/кг в сутки - при весе 37 кг - 1850 мг суточная дозировка по Амоксициллину - 925 мг 2 раза в день
То есть на вес 37 кг - рационально использовать таблетки 875мг + 125мг 2 раза в день

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК катетера

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T17:11:40+03:00

Здравствуйте. При синусите с клиникой назначение антибиотика оправдано.
Такие большие дозировки назначаем, не переживайте.
Гулять можно при хорошем самочувствии ребенка.
Если будет диарея на фоне приема Амоксиклава, то начинайте прием пробиотиков( Линекс или баксет).
Обязательно показаться очно к лор врачу через неделю.
Тизин не более 5 дней.

Куприянова Мария Геннадьевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T12:20:32+03:00

Здравствуйте , по результатам Кт назначение антибиотика оправдано . Дозировка верная , у детей старше 12 лет 1000 мг 2 раза в день -7 дней .
Обязательно терапия в нос :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

При хорошем самочувствии ребенка прогулки не противопоказаны .