Консультация терапевта /

Воспаление лимфоузла в паху у подростка — вопрос №3044291

67 просмотров

Юноша 16 лет. Боли в паху справа. Педиатр отправил к хирургу. Хирург осмотрел, сказал что лимфаденит, причина - распространение инфекции от ногтевого валика на большом пальце правой ноги, причем уже давно инфекция распространяется, недели 2. Назначил анализ крови (он показал повышение абс. количества ретикулоцитов до 69.4 при норме 42-65, относительного количества ретикулоцитов до 15.5% при норме 9-14.9%, абс. количества лимфоцитов до 3.84 при норме 0.97-3.33 и относительного количества лимфоцитов до 50.4% при норме 19-40%; остальное в пределах нормы). Назначен амоксиклав 1000мг 2 р/д и компрессы полуспиртовые на палец. Вроде после трех приемов антибиотика стало лучше (ребенок так говорит).
Вопросы: 1) Действительно ли это лимфаденит? Лимфоузел увеличен, болезненность при прощупывании. 2) Мог ли паховый лимфоузел воспалиться, а подколенный остаться неизменным? Воспаление на пальце еле заметно. 3) Есть ли смысл показаться дополнительно какому-то другому специалисту (урологу или ещё кому-то)? Хирург щупал мошонку, там всё ок, но мало ли.
Делали недавно узи брюшной полости, всё в норме. Имеется эпилепсия, принимает депакин 500мг 2рд, вальдоксан и сероквель 200мг на ночь.

Возраст: 16

Хронические болезни: Эпилепсия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день.

1.Да, лимфаденит вполне может быть.
Так как при нем характерно увеличение и болезенность лимфоузла.
Также, как следствие инфекции ногтевого валика.
По показателям крови отмечается иммунный ответ на инфекцию.
Повышение ретикулоцитов также может быть связаны с воспалением.
После лечения антибиотиками рекомендуется пересдать кровь через 14 дней для динамичной оценки поведения крови, если ретикулоциты будут оставаться повышенными-то обратиться к гематологу.

2.Сами подколенные узлы с выраженной реакцией наблюдаются редко и их невсегда даже можно пропальпировать.
С учетом того, что инфекция могла начать распространяться по поверхностным лимфо.сосудам, то вполне могли среагировать паховые.
Рекомендуется обращение к урологу, для более тщательного и компетентного обследования, особенно, при наличии болей.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. 1 да 2да 3 да, к Урологу 4 Не рекомендую ни спиртовые ни полуспиртовые компрессы/примочки - этанол вызывает раздражение и ожог, всасывается трансдермально и оказывает нейротоксическое, гепатотоксическое действие, вступает во взаимодействие принимаемыми препаратами. Рекомендую рассмотреть орошение антисептиками на водной основе Хлоргексидин либо Мирамистин и нанесение мази Левомеколь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, Ольга!

1. Да. Увеличение лимфатического узла и его болезненность - симптомы лимфаденита.

2. Да. Мог. Дело в том, что подколенные лимфатические узлы труднодоступны для пальпации и не всегда реагируют. Поэтому мы опираемся при инфекции нижних конечностей на пальпацию паховых лимфатических узлов.

3. Да, учитывая увеличение разового лимфатического узла к урологу я бы рекомендовала обратится.

Если у вас остались вопросы, то обязательно задавайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месяц болят лимфоузлы под шеей
26 декабря 2017
Александра, Владимир
Вопрос закрыт
Нейтропения у грудного ребенка
26 мая 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови, Лимфаденит
10 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Нормобласты, лимфоциты
22 января 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина