Как исключить вазоспатическая стенокардию — вопрос №3044447

Question

Как исключить вазоспатическая стенокардию — вопрос №3044447

Анонимный пользователь

131 просмотр

19 марта 2025

Прошелся 4,5км быстрым шагом.после второго километра появился дискомфорт в груди,после ускорил шаг,и дискомфорт в груди прошел(не останавливаясь),тут же появился дискомфорт ближе к ключице спереди и подмышке,потом лёгкий дискомфорт в левой лопатке,но он самостоятельно прошел,а вот ближе к ключице нет(как будто спереди внутри)одышки не было.после окончания пути ,ближе к ключице все прошло.скажите пожалуйста,что это было?пробовал на ходу задерживать дыхание,вроде чуть-чуть легче.а началось все, когда вышел на мороз с тепла,то через пару шагов стрельнуло в середине груди,потом когда повторил выход на мороз с тепла заболело в середине как будто шар болевой который обжигал внутри.стресс эхокг делал два раза,на велосипеде и беговой дорожке.оба тесты отрицательные,УЗИ сердца 4раза без потологий,холтер 3раза тоже без потологий.экг 10раз,все в норме.приступ не поймать(.на данный момент лечу недостаточность кардии,рефлюкс

Возраст: 34

Хронические болезни: Рефлюкс

Вопрос закрыт

дискомфорт

левая лопатка

окончания пути

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 19 марта

Терапевт

Доброго дня
* можно пройти Длинный Холтер ( 48 час или 72 часа)
* можно использовать портативный кардиорегистратор
* * при прохождении нового холтера не забывайте сделать полчаса интенсивной физнагрузки( например ходьба быстрым темпом в парке)

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 19 марта

Терапевт

Доброго дня
* можно пройти Длинный Холтер ( 48 час или 72 часа)
* можно использовать портативный кардиорегистратор
* * при прохождении нового холтера не забывайте сделать полчаса интенсивной физнагрузки( например ходьба быстрым темпом в парке)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 19 марта

Терапевт

Доброго дня
* можно пройти Длинный Холтер ( 48 час или 72 часа)
* можно использовать портативный кардиорегистратор
* * при прохождении нового холтера не забывайте сделать полчаса интенсивной физнагрузки( например ходьба быстрым темпом в парке)

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 19 марта

Терапевт

Если есть возможность = приложите протокол пройденного ранее холтера

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Прикрепил результаты

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 20 марта

Терапевт

Да. Холтер нормальный- ритм синусовый, частота допустимая, ишемии нет, ЭС мало очень, интервал qtнорма, пауз более 3 сек -нет .. Вероятность ИБС низкая.. Боли более неврологического характера \ нужно динамическое наблюдение у очного невролога
* для подстраховки возможен многосуточный холтер с выходом часть времени на холод ( улицу)

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 20 марта

Терапевт

Да. Холтер нормальный- ритм синусовый, частота допустимая, ишемии нет, ЭС мало очень, интервал qtнорма, пауз более 3 сек -нет .. Вероятность ИБС низкая.. Боли более неврологического характера \ нужно динамическое наблюдение у очного невролога
* для подстраховки возможен многосуточный холтер с выходом часть времени на холод ( улицу)

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Спасибо за ответ.И ещё заметил,когда работаю руками,то тоже появляется боль в грудной клетке посередине

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 20 марта

Терапевт

Это к неврологу..
Всего доброго

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 20 марта

Терапевт

Это к неврологу..
Всего доброго

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Спасибо за ответ)

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 20 марта

Терапевт

У Вас клиническая картина более в сторону межреберной невралгии...
Крепкого здоровья желаю!

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 20 марта

Терапевт

У Вас клиническая картина более в сторону межреберной невралгии...
Крепкого здоровья желаю!

+ 1

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 19 марта

Кардиолог

Здравствуйте. По результатам холтера ритм синусовый правильный, ишемии не выявлено, пауз ритма нет, единичная желудочковая экстрасистолия в пределах нормы.
Стенокардию можно достоверно исключить, выполнив стресс-ЭХОКГ. Вы достаточно обследованы, делали нагрузочные пробы, холтер с нагрузкой, эти исследования обязательно показали бы ишемию. Боли не типичные для стенокардии, в том числе вазоспастической. Сердечные боли не проходят, если вы продолжаете нагрузку, купируются в покое при остановке или приеме нитратов. Скорее всего, это торакалгия или межреберная невралгия, рекомендуется консультация невролога

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Правда?просто первый кардиолог написал в диагнозе вазоспатическая стенокардия,остальные три посмеялись,и исключили этот диагноз.на короноюаграфию не хотят отправлять(нет показаний),платно тоже послали)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

У неврологов был два раза-не их клиент

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 19 марта

Кардиолог

У Вас действительно нет никаких показаний к коронарографии. Тем более, вазоспастическая стенокардия- это боль ишемического генеза при отсутствии стенозов коронарных артерий, коронарография при таком заболевании не покажет ничего. Для исключения атеросклеротических изменений можно сделать УЗДГ сосудов шеи, сдать липидный профиль.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Делал,уздг без патологий,холестерин понижен даже немного.липопротеин а 0.02

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Бляшек нет

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 19 марта

Кардиолог

Это очень хорошо, у Вас риск ИБС очень низкий. Дообследования не требуется

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Блин,а что это было?когда на мороз вышел,то через пару шагов болевой приступ в груди случился?а как зашёл в тепло,то все прошло.и второй раз уже сильнее был,что дыхание перебило.и отчего дискомфорт появляется при длительной ходьбе?ладно дискомфорт в середине прошел,но вот ощущение камня ближе к ключице внутри так и был

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

А ещё что было:вышел на улицу, и начал ощущать сердцебиение,и как будто сердце проваливается,Я побледнел,губы стали синие.было оч плохо.вызвал скорую,сделали экг-все ок.скпзали что я бледный очень и уехали

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

И ещё заметил,когда работаю руками,то тоже появляется боль в грудной клетке посередине

Пожаловаться

Карлов Александр, 20 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Наличие ИБС в вашей ситуации сомнительно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Никита Ногинов, 20 марта

Холтер нормальный... Можно как вариант = стресс-эхо-кг свежую пройти в крупном сосудистом центре

Никита Ногинов, 20 марта

Холтер нормальный... Можно как вариант = стресс-эхо-кг свежую пройти в крупном сосудистом центре

Никита Ногинов, 20 марта

Если боль при работе руками = это к неврологу

Никита Ногинов, 20 марта

Желаю крепкого здоровья

Никита Ногинов, 20 марта

Желаю крепкого здоровья

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отек ноги

4 ответа

15 октября 2023

Мария, Александров

Вопрос закрыт

Эозофилы повышены

3 ответа

14 марта 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Проблемы с роговицей

6 ответов

23 марта 2024

Оксана, Тула

Вопрос закрыт

Дискомфорт в анусе и ягодицах

3 ответа

30 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка мрт

3 ответа

17 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Холтер нормальный... Можно как вариант = стресс-эхо-кг свежую пройти в крупном сосудистом центре
Если боль при работе руками = это к неврологу

Ногинов Никита Игоревич, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T19:13:13+03:00

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 20 марта

Терапевт

У Вас клиническая картина более в сторону межреберной невралгии...
Крепкого здоровья желаю!

Принятый ответ

Авраменко Наталья Викторовна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T20:56:19+03:00

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 19 марта

Кардиолог

Реакция на холод, мышечный спазм

Принятый ответ

Ткаченко Анастасия Викторовна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T09:31:52+03:00

Здравствуйте.
Чтобы исключить вазоспастическую стенокардию, необходимо приступ боли зафиксировать на пленку ЭКГ. Как вариант - многосуточный холтер , и во время ношения дать физ нагрузку, выйти на холод ( чтобы Вам было холодно). Или приобрести кардиофлешку.
Но, даже по описанию не похожи симптомы на стенокардию, стреляющие боли не характерны для сердца.