СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как исключить вазоспатическая стенокардию

Прошелся 4,5км быстрым шагом.после второго километра появился дискомфорт в груди,после ускорил шаг,и дискомфорт в груди прошел(не останавливаясь),тут же появился дискомфорт ближе к ключице спереди и подмышке,потом лёгкий дискомфорт в левой лопатке,но он самостоятельно прошел,а вот ближе к ключице нет(как будто спереди внутри)одышки не было.после окончания пути ,ближе к ключице все прошло.скажите пожалуйста,что это было?пробовал на ходу задерживать дыхание,вроде чуть-чуть легче.а началось все, когда вышел на мороз с тепла,то через пару шагов стрельнуло в середине груди,потом когда повторил выход на мороз с тепла заболело в середине как будто шар болевой который обжигал внутри.стресс эхокг делал два раза,на велосипеде и беговой дорожке.оба тесты отрицательные,УЗИ сердца 4раза без потологий,холтер 3раза тоже без потологий.экг 10раз,все в норме.приступ не поймать(.на данный момент лечу недостаточность кардии,рефлюкс

Рефлюкс
34 года
19 Марта 2025·Просмотров: 207·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброго дня
* можно пройти Длинный Холтер ( 48 час или 72 часа)
* можно использовать портативный кардиорегистратор
* * при прохождении нового холтера не забывайте сделать полчаса интенсивной физнагрузки( например ходьба быстрым темпом в парке)

Доброго дня
* можно пройти Длинный Холтер ( 48 час или 72 часа)
* можно использовать портативный кардиорегистратор
* * при прохождении нового холтера не забывайте сделать полчаса интенсивной физнагрузки( например ходьба быстрым темпом в парке)

Доброго дня
* можно пройти Длинный Холтер ( 48 час или 72 часа)
* можно использовать портативный кардиорегистратор
* * при прохождении нового холтера не забывайте сделать полчаса интенсивной физнагрузки( например ходьба быстрым темпом в парке)

Если есть возможность = приложите протокол пройденного ранее холтера

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепил результаты

Да. Холтер нормальный- ритм синусовый, частота допустимая, ишемии нет, ЭС мало очень, интервал qtнорма, пауз более 3 сек -нет .. Вероятность ИБС низкая.. Боли более неврологического характера \ нужно динамическое наблюдение у очного невролога
* для подстраховки возможен многосуточный холтер с выходом часть времени на холод ( улицу)

Да. Холтер нормальный- ритм синусовый, частота допустимая, ишемии нет, ЭС мало очень, интервал qtнорма, пауз более 3 сек -нет .. Вероятность ИБС низкая.. Боли более неврологического характера \ нужно динамическое наблюдение у очного невролога
* для подстраховки возможен многосуточный холтер с выходом часть времени на холод ( улицу)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ.И ещё заметил,когда работаю руками,то тоже появляется боль в грудной клетке посередине

Это к неврологу..
Всего доброго

Это к неврологу..
Всего доброго

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ)

У Вас клиническая картина более в сторону межреберной невралгии...
Крепкого здоровья желаю!

У Вас клиническая картина более в сторону межреберной невралгии...
Крепкого здоровья желаю!

Принятый ответ

У Вас клиническая картина более в сторону межреберной невралгии...
Крепкого здоровья желаю!

Здравствуйте. По результатам холтера ритм синусовый правильный, ишемии не выявлено, пауз ритма нет, единичная желудочковая экстрасистолия в пределах нормы.
Стенокардию можно достоверно исключить, выполнив стресс-ЭХОКГ. Вы достаточно обследованы, делали нагрузочные пробы, холтер с нагрузкой, эти исследования обязательно показали бы ишемию. Боли не типичные для стенокардии, в том числе вазоспастической. Сердечные боли не проходят, если вы продолжаете нагрузку, купируются в покое при остановке или приеме нитратов. Скорее всего, это торакалгия или межреберная невралгия, рекомендуется консультация невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Правда?просто первый кардиолог написал в диагнозе вазоспатическая стенокардия,остальные три посмеялись,и исключили этот диагноз.на короноюаграфию не хотят отправлять(нет показаний),платно тоже послали)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У неврологов был два раза-не их клиент

У Вас действительно нет никаких показаний к коронарографии. Тем более, вазоспастическая стенокардия- это боль ишемического генеза при отсутствии стенозов коронарных артерий, коронарография при таком заболевании не покажет ничего. Для исключения атеросклеротических изменений можно сделать УЗДГ сосудов шеи, сдать липидный профиль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Делал,уздг без патологий,холестерин понижен даже немного.липопротеин а 0.02

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бляшек нет

Это очень хорошо, у Вас риск ИБС очень низкий. Дообследования не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Блин,а что это было?когда на мороз вышел,то через пару шагов болевой приступ в груди случился?а как зашёл в тепло,то все прошло.и второй раз уже сильнее был,что дыхание перебило.и отчего дискомфорт появляется при длительной ходьбе?ладно дискомфорт в середине прошел,но вот ощущение камня ближе к ключице внутри так и был

Принятый ответ

Реакция на холод, мышечный спазм

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А ещё что было:вышел на улицу, и начал ощущать сердцебиение,и как будто сердце проваливается,Я побледнел,губы стали синие.было оч плохо.вызвал скорую,сделали экг-все ок.скпзали что я бледный очень и уехали

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И ещё заметил,когда работаю руками,то тоже появляется боль в грудной клетке посередине

Наличие ИБС в вашей ситуации сомнительно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чтобы исключить вазоспастическую стенокардию, необходимо приступ боли зафиксировать на пленку ЭКГ. Как вариант - многосуточный холтер , и во время ношения дать физ нагрузку, выйти на холод ( чтобы Вам было холодно). Или приобрести кардиофлешку.
Но, даже по описанию не похожи симптомы на стенокардию, стреляющие боли не характерны для сердца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.