Консультация онколога /

Подозрение на меланому — вопрос №3044711

84 просмотра

Здравствуйте! На приеме у дерматолога (обращалась по поводу аллергии на ноге),врач обратила внимание на родинку на плече, направила к онкологу. Онколог после осмотра направил на УЗИ ОБП+периф.л/у и в итоге сказал,что это 100% меланома,которую надо удалять под общим наркозом. Но врач сказал,что никакой гистологии делать не будут,так как якобы и так ясно,что это меланома. У меня возникли сомнения-действительно ли это меланома и надо ли удалять эту родинку?

Возраст: 66

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа;атеросклероз сосудов головного мозга;
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Диагноз меланомы - только гистологический
Но это такая опухоль, которую часто невозможно не узнать
И с огромнейшей (я бы сказал с 100%) вероятностью это именно она

Согласен с тактикой - рекомендуется сразу широкое иссечение в онкологическом учреждении с лечебной целью

Дальнейшие действия - в зависимости от гистологической глубины инвазии
Принятый ответ
Клиент
Владислав, можно ли удалить данную родинку под местной анестезией,почему врач настаивает удаление под общим наркозом?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав, и еще вопрос:возможно ли, такое,что не будут делать гистологию после удаления?
Онколог, Маммолог
Можно удалить и под местной анестезией
Общий наркоз не обязателен!!
Главное - широкое иссечение по онкологическим правилам
Онколог, Маммолог
Гистологию ОБЯЗАТЕЛЬНО будут делать после иссечения
Это закон!
По-другому и быть не может!!
Онколог
Здравствуйте! Диагноз меланомы ставится только после гистологии, но есть признаки которые позволяют узнать данную опухоль и без гистологии и судя по окраски и росту это она на 99,9%.
Первый этап лечения это оперативное иссечение с последующим гистологическим исследованием и решением вопроса об иммунной терапии.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По фото визуально образование подозрительно в отношение меланомы. В данной ситуации рекомендуется удалить образование с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
- Меланому невозможно достоверно диагностировать на 100% без гистологии. Клинический осмотр и УЗИ могут указывать на подозрение, но окончательный диагноз ставится только после анализа удаленной ткани.

- Если врач утверждает, что гистологию делать не будут — это нарушение стандартных медицинских протоколов. Даже при явных признаках меланомы после удаления материал должен быть отправлен на гистологию для подтверждения диагноза, определения степени инвазии, определения стадии и дальнейшего плана лечения.
По прикрепленному фото образование действительно очень подозрительно на меланому, но это не повод не делать гистологию.

Настаивайте на гистологическом исследовании. Без него невозможно подтвердить диагноз, определить стадию и спланировать лечение (например, необходимость удаления лимфоузлов или иммунотерапии).

Если врач отказывается — смените клинику. Это ваше право как пациента.

Удаление меланомы обычно проводится под местной анестезией, если образование небольшое. Общий наркоз может потребоваться в сложных случаях или при расположении в труднодоступной зоне.

Если это действительно меланома, раннее удаление значительно улучшает прогноз.
Принятый ответ
Клиент
Мадина Магамедовна, скажите,пожалуйста, в моем случае,получается образование большое?раз под местную анестезию не подходит. Труднодоступным вроде по расположению не назовешь (плечо)
Очень смущает,что операция будет под общим наркозом
Онколог, Терапевт
Решение о методе обезболивания принимает оперирующий хирург, который учтёт все особенности ситуации. Возможно хирург считает его большим.
Онколог
Здравствуйте!
Смею предположить, что врач имел в виду отсутствие необходимости в проведении гистологии на данном этапе , в качестве дообследования. и предложил сразу широкое иссечение образования с ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ гистологической верификацией послеоперационного материала. В противном случае - это недопустимо.
Визуально действительно больше данных в пользу меланомы, к сожалению. Поэтому не стоит затягивать с оперативным лечением. Дальнейшая тактика после операции будет вырабатываться на основании гистологических признаков опухоли (глубины инвазии).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Половой акт после удаления родинки
6 мая 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Незаметно содрал родинку?
29 июня 2022
vld, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Дерматологу не понравились две родинки
1 февраля 2023
Эвелина
Вопрос закрыт
Изменилась родинка
24 мая 2024
Яна
Вопрос закрыт
Белое пятно на родинке
25 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Родинка на спине
22 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
410 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
5 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Юлия Бабековна Узун
428 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень быстро и развёрнуто ответил👍 Помог разобраться в моей проблеме Грамотный .
— Лилия, г. Казань
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур