Консультация педиатра /

Как помочь малышу — вопрос №3045870

77 просмотров

Здравствуйте. Сыну год и месяц,сегодня с утра температура,кашель и сопли.Кашель влажный, температура сейчас 37,3,была 38.Подскажите протокол лечения.Находимся в гостях,далеко от дома,аптека тоже далеко.Есть нурофен,вибрацил,ирс 19,рино стоп аква и холисал.Еще у нас активно лезут зубы,но это больше похоже на простуду.

Возраст: 37

Хронические болезни: Одно легкое
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
По Вашему описанию больше данных за вирусную инфекцию

Вероятно всего у вас кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик

В таком случае, обычно рекомендуется:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо за ответ.Скажите,кашель совсем ничем не лечить?Просто такие хлюпающие звуки,очень боюсь что спустится вниз.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Кашель из-за постназального затека, поэтому акцент в лечение нужно делать на носик
Клиент
Дарья Николаевна, скажите,на улицу можно выходить дышать?И сколько обычно длится такое состояние?когда нужно ехать в больницу?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Гулять можно
Обычно насморк до 14 дней проходит у малышей
В больницу ехать, если высокая температура/хрипы/одышка появляется
Клиент
Дарья Николаевна, подскажите ещё,если нет температуры, ребенок плохо ест,но довольно активный, может ли эта зараза спустится вниз?Продолжаю мыть нос морской водой, кашель есть,но нос уже дышит.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, это положительная динамика
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
При подобных симптомах обычно можно предположить ОРЗ.
В данном случае важно симптоматическое лечение.
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц.

Если в течении 2-3х дней будет сохраняться температура и положительной динамики по состоянию не будет для исключения присоединения бактериальной инфекции в таких ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови и по результатам решать вопрос о АБ.
Клиент
Инна Сергеевна,спасибо за ответ.Скажите,кашель совсем ничем не лечить?Просто такие хлюпающие звуки,очень боюсь что спустится вниз.
Инфекционист, Гепатолог
Мы лечим носик, т.к. у малыша кашель вероятнее всего будет связан именно с постназальным затеком.
Клиент
Инна Сергеевна,скажите,на улицу можно выходить дышать?И сколько обычно длится такое состояние?когда нужно ехать в больницу?
Инфекционист, Гепатолог
На улицу выходить можно.
Обычно длится около 7 дней, реже до 10-14 дней.
Ехать в больницу при сохранении длительной температуры, если плохо сбивается, если появляется одышка.
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите ещё,если нет температуры, ребенок плохо ест,но довольно активный, может ли эта зараза спустится вниз?Продолжаю мыть нос морской водой, кашель есть,но нос уже дышит.
Невролог
Здравствуйте
Больше данных за орви
По лечению :
Теплое обильное питье
Проветривание комнаты
При повышении температуры тела выше 38.5С жаропонижающее- нурофен по весу
Нос промываем солевым раствором, при выраженной заложенности називин
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо за ответ.Скажите,кашель совсем ничем не лечить?Просто такие хлюпающие звуки,очень боюсь что спустится вниз.
Невролог
Кашель вероятнее из-за соплей
Ингаляции лучше не делать , можно еще больше жидкости добавить в дыхательные пути
Клиент
Алена Алексеевна, скажите,на улицу можно выходить дышать?И сколько обычно длится такое состояние?когда нужно ехать в больницу?
Невролог
Гулять можно
Обычно орви 5-7 дней
Если кашель будет интенсивнее и температура тела будет повышаться , повод очно показаться врачу
Педиатр
Арина, здравствуйте!


Вероятнее всего, у малыша вирусная инфекция. В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день

- Очный осмотр врача и сдача ОАК на третий день болезни, если нет улучшений

Клиент
Полина Евгеньевна, здравствуйте,подскажите ,если нет температуры, ребенок плохо ест,но довольно активный, может ли эта зараза спустится вниз?Продолжаю мыть нос морской водой, кашель есть,но нос уже дышит.
Педиатр
Любая вирусная инфекция может перейти в бактериальную, присоединиться бронхит или пневмония, к сожалению, мы это профилактировать никак не можем
Клиент
Полина Евгеньевна, но какие то симптомы будут?На что обратить внимание?
Педиатр
Если не будет улучшений по кашлю, рекомендуется дообследование
Клиент
Полина Евгеньевна, а сколько дней допустим кашель?
Педиатр
До двух недель может сохраняться остаточный кашель
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Арина.

Наиболее вероятно это течение вирусной инфекции. На фоне дентации снижается иммунитет, поэтому ребёнок более восприимчив к вирусной инфекции. Насморк в таком случае может быть более затяжным.

Лечение в подобных ситуациях рекомендуют Симптоматическое :
Орошайте нос солевыми растворами до 3-4 раз в день (аквамарис /аквалор /рино стоп аква) , по необходимости используйте аспиратор.

От заложенности носа можно использовать називин /виброцил до 5 дней либо для снятия отек гипертонические солевые растворы. Виброцил до 3 раз в день

Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендую . Ирс также не рекомендую.

При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл 2 раза в день. Муколитики не используем так как у деток слабая мускулатура грудная, ребёнку тяжело будет откашлять мокроту

Поддерживайте влажность в помещении 50-60%
Проветривайте помещение

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3 раза в день
Больше пейте жидкости 40 мг на кг

Орви самопроходящее заболевание, специального лечения не требует. Если будет температура больше 38 в течение 3 и более дней, появится кашель, то необходим осмотр ребёнка врачом очно. При температуре выше 38,5 и более 3 дней в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции.

Клиент
Ирина Михайловна, спасибо за ответ.Скажите,на улице гулять можно?Дело в том, что у нас болеет и бабушка,но она болеет уже 6 дней и у неё сейчас только кашель остался.
Педиатр
При хорошем самочувствие ребёнка и отсутствие температуры гулять можно и нужно. При температуре желательно домашний режим.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, подскажите ещё,если нет температуры, ребенок плохо ест,но довольно активный, может ли эта зараза спустится вниз?Продолжаю мыть нос морской водой, кашель есть,но нос уже дышит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура без симптомов
19 марта 2020
Ольга, Лиски
Вопрос закрыт
Есть ли риск бешенства
2 августа 2020
Иван
Вопрос закрыт
СРБ у ребенка
10 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Ультразвуковая диагностика ребенка во сне
21 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
26 февраля
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита