Вздутие живота — вопрос №3046004

Question

Вздутие живота — вопрос №3046004

Григорий

201 просмотр

20 марта 2025

Здравствуйте.
Меня уже очень давно мучает вздутие живота. Если а течение дня не сильно заметно, то ночью долго не могу уснуть. Приходится массировать живот чтобы выпустить воздух, и в основном он уходит с отрыжкой.
Боли нет , но присутствует дискомфорт в области живота , и постоянно при этом хочется сделать глубокий вдох.
У меня эти проблемы начались когда я переболел ВСД, лет 20 назад

Возраст: 44

Хронические болезни: Врачи ставили диагнозы хронический панкреатит, хронический холестецит , хронический гастрит.

Вопрос закрыт

боль

течение дня

области живота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Григорий, 20 марта

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте
Лактозу я точно с другом переношу, пробовал пить спортивное питание и оно мне вообще не подходит. Иногда мне бывает легче, ничего не беспокоит но это бывает редко. УЗИ лет 20 назад делал , и всегда одно и тоже. У меня ещё нейродермит, когда обследовался в детстве, мне запрещали есть все жёлтое, не знаю поможет эта информация. Но все началось с ВСД

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 20 марта

Гастроэнтеролог

а что раньше ставили на узи обп?
чтобы выяснить причину, рекомендуют обследоваться.

есть ли тревожность?
ваш вес и рост?

Пожаловаться

Григорий, 20 марта

Клиент

Мария Александровна,
Тревожность бывает я думаю всех за кого либо. Паническая атака бывает очень редко.
Мой рост 167, вес 63.
На УЗИ ставили подозрение на хронический холестецит и панкреатит. Там я точно не помню какое то искривление путей желчных было.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 20 марта

Гастроэнтеролог

на фоне искривления желчного может возникать застой желчи.
застой желчи провоцирует развитипе сибр.

чтобы точно поставить диагноз рекомендуют обследоваться и тогда можно будет подобрать терапию.

Пожаловаться

Григорий, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте.
Стул бывает разный , то нормальный, то как овечьи какашки, иногда жидкий стул. Но в основном твёрдый кал.
Боли острой вообще нет, больше можно назвать тупая. Чувствую что живот надутый. При нажатии на живот посередине чувствую боль. И воздух гуляющий по жкт

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Григорий, подскажите пожалуйста, а приходиться натуживаться?
Есть ощущение неполного опорожнения?
Сейчас стул твердый?

Пожаловаться

Григорий, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна,
Такое было но очень редко , нет чувства что не до конца опорожнился, когда запор приходится тужиться. Сейчас я пью минералку Донат называется, и.у меня сейчас жидкий стул.как то легче, но когда ложусь спать , все тоже самое.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Григорий, а как с тревогой сейчас обстоят дела?

Пожаловаться

Григорий, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна,
Вот бывает переживания за родных
И редко бывает паническая атака.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Григорий, я сейчас распишу Вам свои рекомендации.

Пожаловаться

Григорий, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна,
У меня на УЗИ на сколько я помню, говорили что искривление путей желчных было

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Григорий, анализы крови вы сдавали?

Пожаловаться

Григорий, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна,
Сдавал , когда медкомиссию проходил, все в норме

Пожаловаться

Григорий, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна,
Мне в 2 случаях хорошо, когда я ничего не ем или когда пью алкоголь)

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Григорий, смотрите колоноскопию рекомендую выполнить по возрасту. Я сейчас всем пациентам, начиная с 40 лет рекомендую проходить гастрочекап, куда входит и колоноскопия, даже если жалоб нет, ничего не беспокоит, по желанию.
Рекомендую выполнить водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
При положительном результате рассмотреть прием альфа-нормикса.
Попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, анализ дневника питания, выявление продуктов индивидуальной непереносимости;
Есть специальные боты в телеграм, которые помогут определить вам какие продукты питания вызывают симптомы.
Это: ibs_doc_bot и DrKisselBot.
Симптоматически можно принимать эспумизан L, если будет помогать, с первой ложкой еды.
Перегиб, изгиб, деформация желчного пузыря - это вариант развития органа, не требуют ничего дополнительно.
Если триггер психоэмоциональный рассматривают проведение психотерапевтических вмешательств (КПТ), нейромодуляторы.
Упражнения для мышц тазового дна и диафрагмы.

Пожаловаться

Григорий, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна,
Спасибо
Схожу сдам анализы

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Алкоголь он же седативным эффектом обладает ))

Пожаловаться

Григорий, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна,
Советуете пить алкоголь?(

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Григорий, нет конечно.
Объясняю каким эффектом он обладает.

Пожаловаться

Григорий, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна,
Я надеялся, что вы посоветуете хоть немного, но пить)

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Алкоголь вреден в любой дозировке.
Нет полезной дозы.
И бокал вина за ужином вреден, и баночка пива тоже.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Григорий, попробуйте рассмотреть прием альфа-нормикса 400 мг по 2 таб. 3 раза в сутки, в течение 14 дней.
Колоноскопию выполните.
И я бы получила консультацию врача-психотерапевта.

+ 1

Пожаловаться

Григорий, 21 марта

Клиент

Анна Михайловна,
Спасибо за помощь, я постараюсь сходить к врачу. Таблетки я точно без проблем попью)

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 21 марта

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы, Григорий!

Пожаловаться

Григорий, 20 марта

Клиент

Анна Сергеевна,
Я 20 лет этим мучаюсь , разве воспаление может так долго протекать?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Какие то вялотекущие процессы, возможны. Я постаралась указать те причины, которые теоретически возможны при наличии проблем, что Вы указали.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли быть внематочная беременность?

9 ответов

23 февраля 2021

Наталия, Орёл

Вопрос закрыт

Боли в шее

6 ответов

11 марта 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

УЗИ плечевых суставов

1 ответ

19 сентября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Болит плечо

2 ответа

11 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Через 3 недели после ПКС уронил ногу на кровать пытаясь лечь.

1 ответ

15 сентября 2024

Андрей, Видное

Вопрос закрыт

Болит голова

1 ответ

7 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T09:58:03+03:00

Здравствуйте!
При вздутии симптоматически можно помочь себе приемом Эспумизан по 1 т — 3 раза в день до еды и 1 табл на ночь 10 дней, или полисорб по 1 ст ложке 3 раза в день через 2 часа после еды 3-5 дней.
Причиной вздутия чаще всего является избыточный бактериальный рост(СИБР), нарушение микрофлоры кишечника.

Причин у этого может быть много. Методы диагностики этого состояния — дыхательный тест на СИБР с лактулозой. В случае положительного теста назначается курс Альфанормикс(кишечный антисептик, действует только на патогенную микрофлору) по 400 мг — 3 раза в день 10 дней (независимо от приема пищи) и Энтерол по 1 к — 2 раза в день 14 дней (пробиотик) до еды. Эти препараты безопасны.
В добавок к обследованию выполнить узи органов брюшной полости, кал на яйца глистов и простейших, посев кала на энтеропатогенные бактерии.
В случаях проблем с кишечником рекомендуется диета Фудмап. Подробное ее описание можно найти в интернете.

Голицына Мария Александровна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T09:58:48+03:00

Здравствуйте.
какой у Вас стул?

При подобных симптомах обычно можно предположить cрк и синдром избыточного бактерального роста.

чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить:
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
исключить предрасположенность к непереносимости лактозы-генетический анализ на непереносимость лактозы.
исключить целиакию:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A(до сдачи анализа не исключать глютен).

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют

метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-

Диета fodmap
при положительном сибре рекомендуют санацию кишечника альфа-нормиксом.

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T10:02:17+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Добрый день, Григорий.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
А что со стулом у вас ?
Боли беспокоят вас?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T10:02:44+03:00

Здравствуйте! Вздутие это крайне не спецефичный симптом, он может сопровождать большое количество проблем кишечника, причём как функционального характера, так и воспалительного, а так же встречается при непереносимости определённых групп продуктов.

Функциональное вздутие очень часто сопровождает различные нарушения со стороны психо эмоционального фона, особенно у людей тревожного типа личности или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.

Вздутие может быть симптомом такие проблем как СИБР или СРК. Считается, что СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Так же вздутие может быть маркером воспаления. Отдифференцировать все эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).