Консультация лора /

Стреляет в ухе на фоне неврита лицевого нерва — вопрос №3046071

237 просмотров

Добрый день. 5-го марта у меня произошёл неврит лицевого нерва, до это несколько дней болело стреляло ухо, еще до того после сна болели ушные раковины с обоих сторон. В начале неврита также посетила ЛОРа, сказал что видит тубоотит, назначил дексамтозон в ухо на 5 дней (прокапала), и капли в нос, которые не капала - занялась плотно невритом. Назначили преднизолон, на 3-й день приёма проявился герпес на ушной раковине и срочно был добавлен ацикловир по 800/5р. в день на неделю. Высыпания прошли на 3-й день от начала ацикловира. Сейчас в ухо ничего не капаю, принимаю от паралича лекарства. Сейчас появились прострелы в ухе, в основном начинается в вечернее время и длится часов до 3-х ночи, также за ухом немного увеличен лимфоузел. Не долечила тубоотит?

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Вообще для тубоотита не особо характерна такая боль, больше на неврологическую действительно похоже. Как ухо слышит, не заложено? Из уха не текло ничего? Сопли/насморк? Шума в ухе нет?
Принятый ответ
Клиент
Роман Александрович, здравствуйте! Заложенность есть, ничего не текло и не течёт, насморка тоже нет. Шум есть такой высокочастотный типа свист - днём мало ощущается, ночью в тишине сильнее
Детский ЛОР, ЛОР
А в целом слух как? не снижен на это ухо? разборчивость речи нормальная?
Клиент
Роман Александрович, со слухом всё хорошо, вечером только заложенность мешает
Детский ЛОР, ЛОР
Я понял. Ну я бы перестраховался все же, прежде чем на неврологию спихивать. Желательно сделать тональную пороговую аудиометрию и тимпанометрию (проверить слух на приборчиках, объективно), обычно это делает врач-сурдолог, но и просто в медцентрах бывают такие исследования. И от них уже отталкиваться, если там все в норме - значит неврология. Просто тут главное не пропустить острую сенсоневральную тугоухость (повреждение слухового нерва), боль для нее не характерна, но смущает шум в ухе и заложенность, т.к. на фоне того же герпеса уха, она встречается как осложнение. Лучше перестраховаться и ничего не будет, чем потом с плохо слышащим ухом ходить, я так считаю.
Клиент
Роман Александрович, спасибо. А капать можно что-то сейчас, типа сосудосуживающие в нос? А то меня смущает что во 2-й день заболевания ЛОР поставил тубоотит
Детский ЛОР, ЛОР
Ну в ухо точно смысла нет. Если брать в расчет тубоотит, то в нос, если нет заложенности какой-то сильной и насморка, можно просто взять тот же Нозефрин или аналоги по 2впр 2р/д на пару недель, пока дообследуетесь.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Для формирование какого-то заключения важно на данный момент понять Как дышит сейчас нос? Нет ли заложенности в ухе? Есть ли какое-то отделяемое из носа, Если есть то какого цвета? Ощущаются ли периодически щелчки, треск, во время глотания, или зевания, или разговора?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте! Заложенность в ухе есть, насморка нет и отделяемого из носа тоже. Щелчки во время глотания разговора сложно сказать - иногда что-то такое ощущаю. Шум в ухе есть такой высокочастотный свист - днём мало ощущается, ночью в тишине сильнее
ЛОР, Детский ЛОР
Если попробовать сделать самопродувание ушей (резкий выдох, направляя воздух как бы в уши, при этом нос и рот закрыты), массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе - будут ли какие-то изменения в ухе? При самопродувании уже должно быть ощущение что в ушах что-то открывается,.
ЛОР
Здравствуйте, по описанию у вас похоже на герпетический процесс с поражением наружного уха и возможно рецепторов . В первую очередь необходимо выполнить тональную аудиометрию, исключить нейросенсорный компонент. Далее если лечение от герпетической инфекции эффективно , то консультация инфекциониста пока не нужна , лечение продолжить ,если снова будут высыпания , то обязательно тогда обратиться к инфекционисту. После получения результатов тональной аудиометрии скорректировать лечение.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть ли заложенность в ухе/снижение слуха?

При тубоотите нет смысла использовать никакие препараты в ухо так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в слуховую трубу
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Снижения слуха нет, заложенность не постоянная, вечером бывает. Сегодня решила попробовать использовать називин в нос - посмотреть на эффект. Также сейчас пью вазонит и нейромидин, и допиваю ацикловир
Детский ЛОР, ЛОР
Есть эффект на фоне Називина?
Клиент
Маргарита Александровна, вчера три раза капала нозивин, но из-за страха прострелов ночью еще выпила ибупрофен. Прострелов не было. Сегодня попробую без ибупрофена, чтобы понять. Но, я так понимаю, если даже и помог ибупрофен, то прострелы - это не невралгия? И еще вопрос, если в анализе крови нет признака бактериальной инфекции - это значит, что в ухе точно нет воспаления гнойного или где-то еще?
Детский ЛОР, ЛОР
В слуховой трубе может быть отек без бактериального воспаления
Ибупрофен также снимает боль и воспаление на фоне невралгии
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , описанные симптомы больше характерны для невралгии .
Для исключения тубоотита рекомендуется проведение тимпанометрии и аудиометрии .
Если есть воспаление слуховой трубы , то основное лечение проводится через нос и направлено на снятие отека в носоглотке .
В таких случаях , в нос используют Називин по 1 дозе 2 раза в день -3 дня и через 10 минут спрей Мометазон по 2 дозы 2 раза в день -14 дней .
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо за ответ! Скажите, а мометазон чем лучше какого-нибудь динафа, например?
Детский ЛОР, ЛОР
Моментазон это противовоспалительный препарат , с доказанной эффективностью и входящий в клинические рекомендации по лечению воспаления слуховой трубы .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка за ухом
25 января 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Есть ли анемия
4 августа 2020
Айгуль
Вопрос закрыт
Тугоухость
13 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Аллергия на антибиотик
30 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Виктория Викторовна  Шмидт
17 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья