Консультация гастроэнтеролога /

Гастрит, поджелудочная железа — вопрос №3046425

133 просмотра

Сахарный диабет. Жалобы с октября 2024. Изжога, вздутие, проблемы со стулом.Какие лекарственные средства можно принимать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Для решения Вашей проблемы необходимо увидеть дополнительные исследования - УЗИ, кровь, ФГДС.Вы делали что-то из этих обследований?Пробовали ли самостоятельно что-то принимать из препаратов?Какой рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Препараты не принимали никакие. Обследование прошли, загрузила файлы, не знаю почему вы не увидели . Диеты придерживается. Рост 156, вес 64( за два года на 16кг похудела)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По вашим данным можно предположить: НАЖБП. Стеатоз печени. Хеликобактериоз (?). СИБР (?). НЭРБ.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется дообследование:

Дыхательный уреазный тест или кал на АГ Нр, дыхательный метановый водородный тест на СИБР, кал на кальпротектин.


Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, , разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д, мотилегаз форте 2таб 3-4р\сут после еды 2нед.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за рекомендую
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.
Проблемы со стулом какого характера?
По результатам УЗИ внутренних органов выявлена жировая дистрофия печени и изменения поджелудочной железы, чаще всего возникает на фоне лишнего веса, приема гепатотоксичных препаратов, биологически активных добавкок, курения, обильной жирной пищи. Рекомендуется снизить лишний вес и нормализовать питание, в первую очередь.
- Рекомендуется выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
- выполнить уреазный дыхательный тест на сибр
При наличии вздутия метеоспазмил 3 раза в день курсом 14-21 день.
- Определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков.
Обратить внимание на Fodmap питание и регистрировать продукты питания, которые вызывают реакцию. Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые и клетчатку.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за рекомендации. Вы спросили про стул(частые запоры, геморрой) диеты придерживается уже второй год, вес сбросила 15кг.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда эти препараты рекомендуется к приему: итоприд( ганатон) и метеоспазмил , ингибиторы протонной помпы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва