Что вас беспокоит?
Подростковые акне
Здравствуйте. Девочка подростка 15 лет, акне. Врач назначил эффезел гель 1р. В д. Вечером, утром увлажнение биодерма( себиум гидра крем), умываться биодерма себиум гель. Такое лечение у нас уже 3,5 месяца, стало немного лучше, но все равно есть воспаление. Потом врач назначил антибиотик доксициклин 100мг 2 р. в д. 14 дней, пропили стало ещё лучше, но не совсем проходит. Что делать дальше?
Здравствуйте, либо поменять наружное средство -можете использовать новый препарат -крем аклиф на ночь . Это ретиноид 4 поколения . Или рассмотреть системную терапию ретиноидами. Уход так же оставлять обязательно
Здравствуйте,
По фото и описанию могу предположить подростковые акне.
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- Базирон АС 2,5% 2 р/день точечно.
- Для умывания - пенка Либридерм Серацин 2р/день, можно из этой же серии тоник (используем после умывания также 2р/день).
- После этого наносим обязательно себорегулирующее средство (например, эмульсия LaRochePosay Effaclar Duo либо эмульсия Avene Cleanence ) также 2р/день. Все препараты применять на постоянной основе в течение 3-4 мес
- Именно за это время вы увидите первые результаты
И обязательно
Искать причины:
- Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается педиатр / терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
Здравствуйте!
В данной ситуации, учитывая, что нет полного регресса высыпаний на наружном лечении -обычно рекомендован курс системных ретиноидов (Роаккутан,Акнекутан,Сотрет) после обсуждения с врачом на очном приеме
Здравствуйте, учитывая неэффективность наружного лечения , рекомендую очно обратиться к дерматологу для рассмотрения терапии системными ретиноидами .
Данный препарат принимается только под контролем врача и анализа крови .
Принятый ответ
Здравствуйте. На груди, спине есть высыпания?
Ваше лечение эффективно, его можно продолжать до 6 месяцев, единичные высыпания, особенно перед менструациями, это нормально, при любом лечении акне может быть волнообразное течение, это связано с гормональными колебаниями.
Если за 6 месяцев динамика недостаточная, можно рассмотреть лечение системными ретиноидами внутрь.
По уходу у Вас всё хорошо.
Также у вас есть постакне, следы от высыпаний, они пройдут постепенно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это акне, папуло-пустулезная форма
Акне - самостоятельное заболевание, не нужно искать причину в жкт или у гинеколога.
К гинекологу стоит обратиться только если есть нарушения менструального цикла, в остальном - мы лечим кожу🙏🏼
Так как есть гнойничковые элементы необходимо подключить к лечению антибиотик, вам верно был назначен доксициклин, но курс лечения очень короткий, при акне необходимо минимум 6 недель принимать препарат.
После завершения лечения доксициклином, если буду оставаться воспаления:
Далацин гель 1 раз в день утром за 10-15 мин до увлажняющего крема 8 недель.
Увлажняющий крем для жирной кожи утром после далацина через 15 мин - биодерма себиум сенситив или авен клинанс гидра или урьяж исеак гидра или можете оставить свой.
Вечером перед сном гель эффезел стремимся к ежедневному нанесению на все лицо. Препарат этот агрессивный, поэтому начинаем его постепенно, 14 дней использовать через 2 дня, затем 14 дней через день, затем каждый день. Эффезел начинает давать видимый результат после 3х месяцев терапии, оценить эффективность работы конкретно у вас можно через 6 месяцев минимум, в перспективе можно использовать дольше. Отменять постепенно.
Для умывания: гель сенсибио биодерма или пенка гиалуроновая либридерм - 2 раза в день.
В солнечное время года нужно будет использовать спф защиту (тк эффезел делает кожу чувствительной к солнцу), лучше вибирать легкие флюиды и эмульсии с спф 50, например матирующая эмульсия виши спф 50.
Все препараты можно приобрести в аптеке.
Здравствуйте.
Эффезел вводим постепенно, добиваемся применения ежедневно,два раза в день.
Использовать не менее 6 месяцев.
Можно оставить эффезел вечером.
А утром добавить Клензит С. До трёх месяцев.
Необходимо найти причину.
Сдать кровь общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, цинк, селен, медь, витамин Д, креатинин, мочевая кислота, мочевина, ЛПНП, ЛПВП, ИНДЕКС АТЕРОГЕННОСТИ, гликированный гемоглобин, ТТГ, ЛГ, ПРОЛАКТИН, ФСГ на третий день цикла.
Консультация эндокринолога и гинеколога.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса, чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп, молоко и молочные продукты, газировку.
При неэффективности наружной терапии рекомендуется рассмотреть прием ретиноидов.
Подборка дозы индивидуально.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20182 ответа
- 24 Февраля 201923 ответа
- 23 Января 202018 ответов
- 18 Августа 202029 ответов