Консультация гинеколога /

ВМС Кайлина состояние после удаления: кровотечение, эндометрит — вопрос №1256493

1152 просмотра

Добрый день. Носила вмс Кайлина около 6мес. В течение всего периода беспокоили ежедневные кровянистые выделения, практически без чистых дней. Выделения усиливались после ПА и примерно раз в месяц, я отмечала их как месячные в своем календаре.
ВМС удалена неделю назад 25.01.23 , на осмотре после удаления было больно в районе матки и придатков. Назначили кетонов свечи и отправили домой.
Кровило каждый день свежей алой кровью раз в сутки( полная ежедневка) потом чистая прокладка. 31.01 я сделал узи. ( узи признаки диффузных изменений миометрия), гинеколог меня осмотрел и назначил лечение. Дазолик, индометацин, транексам и дюфастон 10мг*2 с 14-25 день цикла
На фоне транексама все так же кровит то есть без изменений.
От индометацина вчера поднялось давление 140/90( я гипотоник, мое рабочее 100/60) кружилась голова и сложно было фокусировать взгляд.
Можно ли заменить индометацин на другой нпвс, или вообще их убрать?
И вопрос по дюфастону, целесообразность его назначения?

Возраст: 43

Хронические болезни: Отсутствует щитовидная железа Мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Елена, здравствуйте. Вы можете прикрепить протокол УЗИ? Свечи можно дикловит ректально.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, узи прикрепила
Гинеколог
Увидела. По УЗИ есть только признаки эндометриоза, остальное все в норме. Вы не хотите начать прием КОК, которые влияют на аденомиоз?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста узи
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Аденомиоз будет давать межменструальные кровянистые выделения. Вместо индометацина можно диклофенак, или если боли нет у вас , можете вообще отменить. Дюфастон или кок назначают при аденомиозе , но дюфастон при аденомиозе назначают с 5 по 25 день цикла по 1 табл 2 раза в день 6 мес. Узи млаого таза можете прикрепить?
Принятый ответ
Клиент
Галимат, узи прикрепила
Акушер, Гинеколог
да , по узи только эндометриоз ставят, других отклонений нет. Лечение кок не рассматриваете ?
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый день! В первую очередь необходимо пройти противовоспалительное комплексное лечение. Сам по себе эндометриоз - это гормональнозависимый процесс с воспалительным компонентом - искать еще чего то не нужно. Для определения точной тактики прикрепите протокол УЗИ и какая цель была для назначения Кайлины?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите узи от 31.01.23
С какой целью была установлена Кайлина? Для лечения эндометриоза? Какие были жалобы до установки ВМС?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, воспаления никогда не было, калину поставили с целью контрацепции и уменьшить слой эндометрия( был 13мм). Узи прикрепила
Клиент
Екатерина, есть миома 6мм на передней стенке матки
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас.
Косвенные признаки эндометртоза по узи есть.
Пропейте один цикл Дюфастон, если будет положительная динамика, можно остаться на нем. Если нет, лучше рассмотреть КОК с диеногестом в составе (Силуэт или Жанин).
Если сейчас болей нет, индометацин можно отменить.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Дюфастон это гестаген , гормональный препарат. Следуйте рекомендациям вашего лечащего доктора .
Можно вместо идометацина рассмотреть применение свеч с диклофенаком ректально .
У вас миома , эндометриоз ?
Акушер, Гинеколог
Добрый день
Назначение дюфастона обосновано лечением эндометриоза(аденомиоза). Вы можете попробовать остаться на них с 5 по 25 день цикла 6мес. Если не будет эффекта, то можно рассмотреть Визанну на 6 мес.
Индометацин можно заменить на диклофенак.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Инометоцин вам вообще не нужен, можно любое другое обезболивающее при болях. По узи эндометриоз. Я вам рекомендую начать кок жанин для лечения. Кровянистые выделения у вас из-за эндометриоза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панариций, воспаление
12 марта 2020
Лена
Вопрос закрыт
Укус или что-то другое?
28 июня 2024
Анастасия, Великий Новгород
Вопрос закрыт
ФЕМОФЛОР 16
2 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья