Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3046834

Что вас беспокоит?

Задержка развития в год

Здравствуйте, уважаемые врачи. Ранее тут писала про сына. Сейчас сыну 1.1 г ровно. Ранее мы в 7 мес сломали руку, прошли две операции. Три месяца находились в гипсе. Сдали анализ на полное геномное секвенирование (были у генетика) , подозрение на несовершенный остеогенез , результат анализа еще не пришел (прошло уже почти 6 месяцев). По внешнему признаки никаких стигм. Начал садится в 9 мес, в 11 мес начал ползать на животе, через две недели ползать стал на четвереньках. Сейчас сам начал стоять у опоры. Соотвественно не ходим, толком не стоим. Быстро ползаем, встает на коленки и дрыгает. Сидя может прыгать на попе. Говорит мама по делу и без делу, лепет большой, смеется, улыбается. Если не по его , то капризничает. Шкодит, любопытный (не часто). Ранее хлопал в ладоши (редко), на вопрос где лампа находил глазами, но сейчас вообще перестал понимать. На вопрос где глазами смотрит вверх и все, при этом смеется и балуется. Просьбу дай не понимает, на имя откликается. Ранее где мама, бабушка, папа находил глазами. Но сейчас не находит, сразу начинает шкодить и улыбаться. Ребенок как будто по умственным умелкам развит на 8-9 мес. В мае должны лечь на госпитализацию в отделение детской неврологии. Боюсь, что сильно отстаем в плане умственного развития.

Анемия
35 лет
20 Марта 2025·Просмотров: 956·Ира, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию есть настораживающие моменты как в моторном развитии, так и по психо-речевому развитию.
Конечно же, на часть вопросов нам ответит результат полного геномного секвенирования. Части тела ребенок по просьбе не показывает? Жест "пока-пока" использует?
Зрительный контакт четкий и хороший?

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Зрительный контакт хороший, вообще ребенок контактный. При виде нас радуется, особенно рад братьям. Жест пока2 не знает, не учили. На просьбы где, стал шкодить , и толком глазами не находит.

Ранее ЭЭГ не проводили?
Если позвать из другой комнаты, то сразу реагирует?

Ирина Анатольевна, да на имя реагирует. Ээг не проходили. Мы слышком балуем его, обращаемся как с младенцем. Если научить, то быстро учиться, но и забывает. Когда обращаешься к нему, то начинает заигрываться, улыбаться. Когда стоит у опоры , то сильно расставляет ноги. Боится чужих людей и мест

Сейчас до мая можно понаблюдать за развитием ребенка и бросить все силы на то, чтобы сформировать новые навыки и умелки у ребенка( учите использовать указательный жест, показывать части тела, "пока-пока")

Ирина Анатольевна, что за характер или поведение не пойму, в последнее время когда пытаюсь, учить чему либо, то он начинает смеяться и убегать. Старшие такими не были в его возрасте. Боюсь, уо ли это?((

Про УО пока что нельзя говорить-все-таки определенный набор навыков к году у ребенка сформирован. Может быть темповая задержка в развитии. Я бы, конечно, рекомендовала более углубленно обследоваться для исключения патологии.

Ирина Анатольевна, в какую сторону сделать обследование? Где копать? При несовершенном остеогенезе может быть такое развитие? Ко мне и бабушке обращается «мама»,

Ребенок часто видит бабушку?

Ирина Анатольевна, да, мы вместе живем.

Тогда малыш пока может "мамой" называть тех близких, которых видит часто. Это не является патологией.
По поводу несовершенного остеогенеза-не исключается наличие синдромальной патологии, которая может сопровождаться задержкой в развитии.
Пока ждем результаты генетического обследования, стоит провести-ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ 2 часа, УЗДГ БЦС( артерии и вены), кровь на Т4 свободный, ТТГ, антитела к тканевой трансглутаминазе.

Ирина Анатольевна, спасибо. Результат ген анализа придется долго ждать (от 6 мес до1 года), так сказал врач генетик, мы из Якутии. Все , что Вы указали мы пройдем в мае, когда будем в городе. Кстати, у нас именно ноги слабое звено.

Видимо, есть снижение мышечного тонуса. Анализ, конечно, очень долго проводится. Но что сделаешь.
В стационаре сдайте кровь на КФК, ЛДГ, если есть возможность.

Ирина Анатольевна, снижение мышцы на развитие мозга влияет или нет?

Нет, не влияет.

Ирина Анатольевна, спасибо. Вот прямо сейчас спросила покажи лампу, часы, бабушку все правильно нашел глазами. Не пойму иногда может, а иногда нет))). Ну будем обследоваться. Госпитализацию в мае боем выбили))

Надеюсь, что все будет хорошо! Растите здоровыми!

Ирина Анатольевна, спасибо Вам

Принятый ответ

Здравствуйте! В настоящее время есть признаки задержки темпов психомоторного развития, но не грубое. Всё таки ребёнок перенёс две операции с общим наркозом, это могло сказаться. Нужно дождаться результатов генетического анализа для полноты картины.
Сейчас продолжайте заниматься, читайте, рассказывайте стихи, сказки, потешки по возрасту. Показывайте как прыгает зайка, ходит мишки и т. д. несколько раз в день. Сейчас развитие в основном через игру. Делайте массаж пальчиков, развивайте мелкую моторику, давайте потрогать предметы из разных материалов. Мультиками не увлекайтесь.

Цырегма Дашицыреновна, здравствуйте, спасибо. Читаю интернет и везде попадается рас и уо. Для рас он контактный, но вот уо беспокоит

Ребёнок ещё маленький. В этом возрасте не выявляют умственную отсталость. Я в настоящее время признаков РАС не вижу.
Дайте время ребёнку, занимайтесь. С двух лет можно начинать заниматься с логопедом по вызову речи.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Вашу обеспокоенность! Да, есть некоторые задержки в развития ребёнка, возможно основанных на том, что ребёнок перенёс несколько операций. Но в любом случае сейчас , чтобы не допустить сильного отставания с ребёнком необходимо заниматься и беречь его здоровье. Плюс в процессе развития также важен режим. Режим сна и бодрствования. Ложитесь спать и вставайте в одно время. Минимизируйте гаджеты. И обязательно наблюдайте за развитием ребёнка и динамикой. Переодически к наблюдению подключайте специалистов. Сейчас важно! :
А)больше говорить с ребёнком . Не искажая слова . Стараться произносить их правильно чтобы ребёнок запоминал звучание и артикуляцию.
Б) расширяйте словарный запас . Чтение, песенки все это вам в помощь
В) развитие мелкой моторики. Пальчиковая гимнастика, лепка из пластилина, рисование…
Развитие мелкой моторики активирует речевые центры.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.