Консультация гинеколог-эндокринолога /

Норколут, киста желтого тела, мигрень — вопрос №3047485

78 просмотров

Здравствуйте! Обратилась к гинекологу с жалобами на сокращение цикла с 28 до 21 дня, менструации с 5 до 3 дней. Сделала узи - киста желтого тела с кровоизлиянием. Назначили Норколут с 5 по 25 день цикла, но в аннотации написано противопоказание мигрень, а я страдаю мигренями много лет. Правильно ли назначено лечение? И почему гинеколог назначила анализ на онкомаркер?

Возраст: 36

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Добрый день! По узи киста желтого тела под вопросом. Поэтому, рекомендовано сдать онкомаркеры. Можно использовать с 16 по 25 дни цикла утрожестан вагинально -3 месяца, затем контрольное узи
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Анна! Пока стоит понаблюдать, может это не месячные , а выделения на фоне кисты желтого тела , а месячные могут пойти по сроку. Но это пока предположение. Будет понятно постфактум, будут ли в привычные сроки месячные. Если не будет, стоит еще и тест сделать на всякий случай.Если есть мигрень, то норколут не стоит принимать. . Онкомаркер назначили из-за кисты, в принципе в этом ничего особенного нет, нередко назначается.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Ваши жалобы на укорочение цикла и изменение длительности менструаций, вероятнее всего связаны с кистой желтого тела. Это функциональное образование, которое в большинстве случаев проходит самостоятельно. Но при наличии жалоб или осложнений (в Вашем случае кровоизлияния) показано назначение гормональной терапии.
Норколут противопоказан при мигренях особенно с аурой , так как иногда может провоцировать приступы. Возможно рассмотреть альтернативный вариант например, Утрожестан(микронизированный прогестерон)— он лучше переносится и не имеет в противопоказаний при мигрени.
Не переживайте, Ваш врач действует согласно клиническим рекомендациям, назначение анализа на онкомаркер это стандартная практика. Если у вас есть вопросы,буду рада Вам помочь!
Клиент
Маргарита Михайловна, а такая киста может оказаться раком? И как использовать утрожестан? Можно ли просто понаблюдать цикл? Или нужно прям сейчас лечить?
Акушер, Гинеколог
Киста желтого тела описанная у Вас по УЗИ— это доброкачественное образование, анализ на онкомаркеры это стандартная мера предосторожности, если онкомаркеры в норме + УЗИ ( описана типичная киста желтого тела), вероятности злокачественного процесса нет. Согласно доказательное медицине — доброкачественные кисты проходят самостоятельно , гормональная поддержка не является обязательной. Можно выбрать тактику динамического наблюдения, если нет активных жалоб ( кроме укорочения цикла) УЗИ ОМТ 5-7 д.м.ц через 2-3месяца.
Стандартная схема Утрожестана200 мг с 16 по 25 день цикла 2-3 месяцам, контроль УЗИ ОМТ 5-7 д.м.ц в динамике через 2 месяца.
Клиент
Маргарита Михайловна, спасибо! Интуитивно я так и думала) А скажите еще - могла ли киста случиться на фоне обострения тревожного расстройства? И мне назначили флуоксетин- правда ли, что все антидепрессанты сбивают цикл?
Акушер, Гинеколог
Да, теоретически такое возможно, так как стресс и тревожные расстройства влияют на работу гипоталамо-гипофизарной системы, которая регулирует менструальный цикл. В следствие чего может произойти нарушение овуляции, формирование функциональных кист (как в Вашем случае —кисты желтого тела), укорочение или удлинение цикла.
В большинстве случае киста желтого тела— случайное явление, может возникнуть без видимых причин.
Антидепрессанты, могут косвенно влиять на менструальный цикл, это происходит не у всех. Флуоксетин считается безопасным препаратов в этом плане.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Михайловна, благодарю вас! 🥰
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мигрень при приеме КОК
23 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Мигрени без ауры и ГВ
7 сентября 2024
Элла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра