Что вас беспокоит?
Быстро устают ноги после ходьбы
Добрый день! У меня СД 1 типа , 25 лет стажа . Мне 30 лет. Диабет компенсирован. Вес 58, рост 167 В конце января проходила плановый чек ап ( в том числе проверяла магний/ кальций) все было в норме. Проверяла планово ЭНМГ в начале февраля отклонений нет. Делала ЭКГ и Доплер вен и сосудов нижних конечностей и шеи- тоже все чисто и без отклонений. Только закончила курс железа и витамина Д, пью омегу-3. Физические нагрузки присутствуют всегда, могу спокойно гулять по 5-6 км в день и больше и ноги практически не устают и не беспокоят. В конце февраля всей семьей переболели каким-то вирусом, по симптомам (был даже бронхит и антибиотик) и затяжному течению , терапевт склонялся либо к коронавирусу или гриппу. В начале марта я выздоровела, но теперь появилась очень сильная усталость в ногах! Такого раньше не было никогда. Пройду 2-3 км и ноги очень устают, гудят, болят стопы! (У супруга ситуация антологичная стала) В прошлом году я даже бегала по 3-4 км на стадионе и все было ни по чем. Подскажите, могло это быть какое-то осложнение после перенесенной болезни? Что с этим делать и какие анализы/обследования сдать? Потому что даже в январе было всё хорошо с ногами. Отеков нет. Других жалоб тоже. Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! После орви(в особенности гриппа и ковид) бывает постинфекционный миозит,который проявляется слабостью в ногах. Это клинический диагноз и обычно не требует обследования, но для перестраховки можно пересдать биохимический анализ крови.
Для лечения в таких случаях используются нпвс,например, аркоксиа 90мг 1р в день 7-10 дней. + лфк для растяжки и укрепления мышц
Здравствуйте, а он пройти может сам со временем?
(У сына было через 3 дня после того как выздоровел, он на ноги встать не мог, икры болели).
А у нас уже 3 недели прошло…И проявляется он только после длительной ходьбы, если просто в течении дня похожу 2-3 км ничего не ноет и не гудит, а разом 2-3 км за пару часов к примеру, то сразу хочется «ноги к верху»
Обычно такое состояние должно пройти до месяца и самостоятельно. Но если не пройдёт,то тогда уже назначается дообследование
Поняла, пока подожду тогда. Спасибо.
Принятый ответ
Добрый день! По результатам исследования у Вас уровень Ферритина ниже 75, это достоверно может привести к так называемым симптомам схожим с синдром беспокойных ног, обусловленные латентным дефицитом железа. Это происходит из-за метаболических нарушений усвоения железа. Ферритин необходимо поднять ещё выше до 75, минимально. Как правило это производится препаратами железа , например Сорбифер 100 мг -2 раза в день 1-2 мес или Мальтофер 100 мг -3 раза в день -1-2 мес или инъекционные препараты железа, например Ферринжект
Это основное с чего начинают
Кроме того, целесообразно сдать анализ на уровень фолиевой
Здравствуйте, с ферритином 10 даже не было болей никаких, а это все началось четко после вируса… Тем более с конца января я уже была на терапии железа…
В любом случае это является фактор, который может быть неблагоприятным фоном, неврологические симптомы часто отсроченные.
Так же, если видите связь с вирусным заболеванием, данные симптомы могут быть проявлением фибромиалгии или миозита на фоне вирусной инфекции. Как правило состояние может пройти самостоятельно без специального лечения. Симптоматически могут быть использованы НПВС: Целебрекс 200 мг -2 раза в день или Аркоксия 90 мг в сутки -5-7 дней, хорошо помогает массаж, физиолечение, стретчинг
Сорбифер принимаю по назначению эндокринолога еще до апреля.
Да, массаж очень спасает. Сразу становится легче…
Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно это осложнение перенесенной болезни , нередко бывает осложнение в виде миохита и поражаются именно нижние конечности. Но это все пройдёт, не переживайте. В подобном случае рекомендовано ибупрофен 400-800 мг или аркоксиа 90 мг в сутки до 10 дней. Так же у вас низкий ферритин, что так же может оказывать влияние на мышцы. Ферритин должен быть не ниже массы вашего тела. Необходимо его восполнить препаратами железа.
Здравствуйте. А до каких сроков может быть это проявление миозита?
Прошло уже почти 3 недели после выздоровления…
Да, железо я сейчас все еще принимаю (сорбифер по назначению эндокринолога) . Вообще ферритин бывал даже 10-15 и чувствовала я себя на удивление хорошо, но конечно, стараюсь дойти до отметки веса.
А этот дискомфорт с ногами начался именно после вируса …
Точных сроков нет, у всех ро разному, но обычно через месяц лучше. Но при условии лечения.
Лечение -это курс нпвс?
Да, все верно
Принятый ответ
Здравствуйте! Можно провести УЗИ вен ног. Менялась ли обувь по сезону?
Нет ли болей в спине? При таких состояниях можно принимать курсами тиоктовую кислоту по 600 мг утром, также препараты группы НПВС ( целекоксиб, эторикоксиб и др)
Здравствуйте. УЗИ делала ровно месяц назад до болезни прям. В спине болей нет. Обувь тоже не менялась.
Хорошо, тогда учитывая диабет, курс тиоктовой, НПВС до 10 дней
Хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
После вирусной инфекции зачастую бывает постинфекционный миозит и артралгии.
Симптоматика проходит в течение 3-4х недель самостоятельно.
Можно попробовать пропить нпвс, обычно назначают ибупрофен или напроксен.
Например, напроксен по схеме 275 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Здравствуйте, вообще терпимо если много не ходить. Это только при длительном хождении проявляется. Спасибо!
Здравствуйте. Вероятнее всего развился постинфекционный миозит и артрит.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте )
Лфк.
Здравствуйте. Спасибо! Поняла.
Выздоравливайте !
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20161 ответ
- 18 Октября 202026 ответов
- 2 Декабря 20209 ответов
- 2 Декабря 202210 ответов