Консультация эндокринолога /

Вопрос по гипофизу — вопрос №3048201

137 просмотров

Добрый день , обратилась к гинекологу изначально с проблемой нерегулярного менструального цикла . Получила результаты гормонов , флг и лг высоченные. Так же проверила щитовидку , узи все ок , один маленький узелок (меньше 5мм) справа , узист просто сказала раз в год наблюдать . Бродя сейчас в просторах интернета , нашла что проблема может быть в гипофизе . Так вот как подтвердить это так или нет ? Мрт пока возможности сделать нет - тк в плечевой кости стоит штифт, в ближайшее время готовлюсь к операции по удалению. Посмотрите пожалуйста анализы какие есть, не знаю биохимия и кровь нужна что-то даст нет- если что прикреплю. Что можете сказать по анализам , я уже думаю на аденому гипофиза…можно ли ещё какие-то анализы сдать чтобы опровергнуть /или подтвердить ? Вообщем интересно любое мнение по моим анализам , отчёт могут говорить, тк очно к эндокринологу пойду только в пн. Из жалоб ещё вес растёт - хотя питание не меняла , очень странно мне это. Заранее спасибо

Возраст: 32

Хронические болезни: Удалён желчный более 10 лет назад
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, образование, которое отдельно секретирует ЛГ и ФСГ, встречается крайне редко. Наиболее вероятно нарушение в работе яичников. Так как отмечается снижение АМГ, то обычно в таких случаях рекомендуется проведение УЗИ малого таза с фолликулометрией для исключения истощения яичников и выполнение анализа крови на креатинин и тестостерон. МРТ всё равно рекомендуется, как только сможете его выполнить. По результатам УЗИ щитовидной железы выявлен небольшой узел. Необходимо выполнить анализ крови на кальцитонин и контрольное УЗИ через год.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, а узи с фолликулометрией от обычного чем отличается? Просто обычное узи делали - все нормально (прикрепила)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Креатинин подгрузила от 10.03 в норме я так понимаю
Эндокринолог
При фолликулометрии, смотрят есть ли фолликулы, созревает ли яйцеклетка, есть ли овариальный резерв, при обычном УЗИ их не считают и размеры не смотрят. Да с креатинином норма.
Клиент
Хорошо, значит этот вопрос далее с гинекологом . Скажите , тогда что я могу ещё сдать (кровь) какие анализы, перед очной консультацией эндокринолога , чтобы была более полная картина , а не 10 приёмов ? И мои гормоны текущие какие есть , могут влиять на вес ? Корректируется ли это ? Либо после назначения заменительной терапии герикологом возможно ли выровнять вопрос веса ?
Эндокринолог
Напрямую на вес не влияют, поэтому из коррекции только правильное питание. При назначении заместительной терапии возможно будет легче снижать вес, но этотне 100%.
Рекомендуется ещё обычно посмотреть тестостерон, вероятно эндокринолог может назначить контроль ЛГ, ФСГ и эстрадиола, если цикл бывает, то на 3-5 день, если нет то вне цикла, но до приёма можете не успеть сдать.
Клиент
Поняла , сдам ещё тогда тестостерон (вроде сутки готовится) , не факт что ещё будут кд с такими фсг, возьму тогда позавчерашние гормоны фсг лг и новый тестостерон 🧐 ну и после удаления штифта мрт сделаю -оно общее или на гипофиз отдельное какое то делается ? Просто пару лет назад делала обычное все нормально было , но не знаю смотрят там гипофиз или нет
Эндокринолог
Оно общее, просто уточнить что нужен прицельно гипофиз посмотреть, и нужен контраст обязательно.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
По данным обследования вероятность образования гипофиза мала. При таком образовании которое секретирует и ФСГ, и ЛГ обычно хотя бы незначительно повышается пролактин. У вас он в абсолютной норме.
Вы выполняли узи малого таза ?
Большая вероятность преждевременного истощения яичников.
Операций или травм живота не было?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, по узи все хорошо, кроме того что не обнаружили фолликулов (прикрепила) . 03.09.22 было кесарево сечение , по причине что первый ребёнок были стремительные роды от навала до конца 1ч, а второй мальчик сидел на попе -вероятность родить быстрее была выше .
Врач УЗД, Эндокринолог
Поняла вас , ознакомилась
У вас преждевременная недостаточность яичников (с большой долей вероятности) - данное заболевание характеризуется нарушением цикла, повышение ЛГ и ФСГ, снижением эстрадиола (у вас это все присутствует
Врач УЗД, Эндокринолог
Вам необходимо подобрать заместительную гормональную терапию, подбор терапии проводиться гинекологом индивидуально.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ваши анализы и картина узи соответствуют преждевременному истощению яичников.
И вам нужна заместительная терапия половыми гормонами
И процесс не в гипофизе,а как раз на периферии.В яичниках
Их ткань представлена строгой
Обратитесь опять к гинекологу и вам назначат ЗГТ
Функция щитовидной железы в норме
Узелок доброкачественный и крошечный.Пить ничего не надо
Только наблюдение раз в год с узи и ТТГ
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день
Уточните, пожалуйста, менструальный цикл есть? Если нет, то как давно нет менструаций?
Функция щитовидной железы не нарушена. Маловероятна патология гипофиза, поскольку в таких случаях обычно высокий пролактин, более 2000. У Вас пролактин абсолютно в норме. МРТ головного мозга не показано.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте 🌸 последний раз начались раньше на 17 день цикла (моя норма 24 дня ) 18февраля . 4 дня прошли как обычно . И все в этом месяце нету , наверно как предыдущий будет дней 35, если будет … хотя с таким лг и фсг видимо не будет
Клиент
Узи делали 01.03. Все хорошо , но вот фолликулов не было и эндометрий тонкий , гинеколог сказала в этом месяце точно не жди , при задержке сдала фсг а он 95- исходя из норм постменопауза уже - шок для меня конечно 32 года и такое … ладно 2 детей есть , но увядать не хочется , да и как то не смирилась с этой мыслю, будто какая-то неполноценная уже )
Клиент
Встретила в клинике гинеколога , сказала что фсг 95, спросила стоит ли ждать 5 день менструаций чтобы остальные гормоны сдать , на что она сказала сдать сейчас - вот и результаты которые прикрепила . Пока ещё не была на дальнейшей консультации .
Эндокринолог
В таких случаях можно говорить о наличии преждевременной недостаточности яичников, в таких случаях рекомендуется консультация гинеколога с решением вопроса о назначении заместительной гормональной терапии в будущем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с сексом в семье
20 декабря 2023
Николай
Вопрос закрыт
Васкулит ограниченный кожей
24 января 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Повышенные показатели анализов
13 марта
Мария
Вопрос закрыт
Пременопауза?
27 марта
699.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
4 отзыва
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск