Консультация кардиолога /

Начинать ли принимать статины — вопрос №3048763

76 просмотров

Мужчина 46 лет
Заключение: гипертоническая болезнь II, целевой уровень АД достигнут и. 3; Нестенощирующий атеросклероз БЦА (ТКИМ до 1.12 мм)ю; Дислипедимия (I11.9)

Лечение: Индапамид 1,25 мг + Периндоприл 5 мг в 9.00 + Розувастин 10 мг

Триплексеюное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий : УЗ признаки начальных проявлений экстракраниального
брахиоцефальных артерий в виде утолщения КИМ ОСА


Анализы:
Креатинин 93,6
Калий 4,05
Натрий 138,95
Магний 0,86
Триглицериды 1,97
Холестерин общий 6,11
ЛПВП 1,19
ЛПНП 4,19
Индекс атерогенности 4,13

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Вы относитесь к низкому риску сердечно-сосудистых осложнений,что означает,что не требуется медикаментозной терапии в виде статинов
У вас только начальные признаки атеросклероза!
Пожтому на данный момент нужно придерживать немедикаментозным способам снижения уровня холестерина-соблюдение средиземноморской диеты,увеличение физической активности,снидение массы тела,отказ от вредных привычек
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Вредные привычки, в частности курение, есть?
Какие цифры ад( верхнего) ?
От данных показателей зависит расчёт сердечно-сосудистоо риска , а следовательно от него и ответ на вопрос стоит ли принимать статины или нет.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!Учитывая результаты липидограммы и УЗДГ -МАГ где атеросклеротических бляшек нет , только начальные атеросклеротические изменения сосудов на данный момент показаний к приему статинов нет . Если курит ,то рассмотреть отказ от курения. Больше двигаться т.е до 10000 тыс шагов в день и соблюдать средиземноморскую диету (больше фрукты ,овощи , ограничить жиры животного происхождения,больше постные сорта мясо и рыбы и тд ). Триглицериды должны быть менее 1,7 ммоль/л а у него 1.9 поэтому для улучшения этого показателя можно пройти курс :Омакор по 1 капсуле -1 раз в день -30 дней . Липидограмму повторить через 2-3 месяца. Уздг-Маг -1 раз в год . Крепкого здоровья вам 🙂
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Всех пациентов мы делим на 4 группы по риску болезней сердца и сосудов и у каждой группы своя норма чтобы избежать этих болезней. По диагноза и возрасту нормальные значения ЛПНП менее 1.8 миоль/л а триглицеридов 1.7 и менее( это плохие холестерины) . И даже несмотря на отсутствие бляшек в сосудах - а утолщение стенки это еще не бляшка - есть показания для снижения холестерина медикаментозно а не ждать пока бляшка вырастет . Я бы рекомендовала начальную небольшую дозу розувастатина 10 мг( розукард, роксера) если Вы пока не принимаете- если же анализ на фоне приема уже несколько месяцев то увеличиваем до 20 мг
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте в связи с отсутствием атеросклеротических бляшек прием статинов не показан , при начальном атеросклерозе как у вас достаточно диеты с ограничением животных жиров и регулярных физических нагрузок
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
Показанием для приёма статина являются наличие ИБС и/или бляшек свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 плюс факторы риска.
В вашем случае пока достаточно модификации образа жизни под контролем липидограммы и УЗИ сосудов.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Микоплазма гениталиум
23 сентября 2019
Алексей
Вопрос закрыт
Лечение молочницы при беременности
18 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
10 мая 2023
Наталья, Кемерово
Вопрос закрыт
У мужа зависимости 20-25 лет
5 февраля 2024
Наталия, Липецк
Вопрос закрыт
Назначение лечения
10 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, назначение лечения
16 января
Вячеслав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец