Консультация кардиолога /

Начинать ли принимать статины — вопрос №3048763

60 просмотров

Мужчина 46 лет
Заключение: гипертоническая болезнь II, целевой уровень АД достигнут и. 3; Нестенощирующий атеросклероз БЦА (ТКИМ до 1.12 мм)ю; Дислипедимия (I11.9)

Лечение: Индапамид 1,25 мг + Периндоприл 5 мг в 9.00 + Розувастин 10 мг

Триплексеюное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий : УЗ признаки начальных проявлений экстракраниального
брахиоцефальных артерий в виде утолщения КИМ ОСА


Анализы:
Креатинин 93,6
Калий 4,05
Натрий 138,95
Магний 0,86
Триглицериды 1,97
Холестерин общий 6,11
ЛПВП 1,19
ЛПНП 4,19
Индекс атерогенности 4,13

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Вы относитесь к низкому риску сердечно-сосудистых осложнений,что означает,что не требуется медикаментозной терапии в виде статинов
У вас только начальные признаки атеросклероза!
Пожтому на данный момент нужно придерживать немедикаментозным способам снижения уровня холестерина-соблюдение средиземноморской диеты,увеличение физической активности,снидение массы тела,отказ от вредных привычек
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Вредные привычки, в частности курение, есть?
Какие цифры ад( верхнего) ?
От данных показателей зависит расчёт сердечно-сосудистоо риска , а следовательно от него и ответ на вопрос стоит ли принимать статины или нет.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!Учитывая результаты липидограммы и УЗДГ -МАГ где атеросклеротических бляшек нет , только начальные атеросклеротические изменения сосудов на данный момент показаний к приему статинов нет . Если курит ,то рассмотреть отказ от курения. Больше двигаться т.е до 10000 тыс шагов в день и соблюдать средиземноморскую диету (больше фрукты ,овощи , ограничить жиры животного происхождения,больше постные сорта мясо и рыбы и тд ). Триглицериды должны быть менее 1,7 ммоль/л а у него 1.9 поэтому для улучшения этого показателя можно пройти курс :Омакор по 1 капсуле -1 раз в день -30 дней . Липидограмму повторить через 2-3 месяца. Уздг-Маг -1 раз в год . Крепкого здоровья вам 🙂
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Всех пациентов мы делим на 4 группы по риску болезней сердца и сосудов и у каждой группы своя норма чтобы избежать этих болезней. По диагноза и возрасту нормальные значения ЛПНП менее 1.8 миоль/л а триглицеридов 1.7 и менее( это плохие холестерины) . И даже несмотря на отсутствие бляшек в сосудах - а утолщение стенки это еще не бляшка - есть показания для снижения холестерина медикаментозно а не ждать пока бляшка вырастет . Я бы рекомендовала начальную небольшую дозу розувастатина 10 мг( розукард, роксера) если Вы пока не принимаете- если же анализ на фоне приема уже несколько месяцев то увеличиваем до 20 мг
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте в связи с отсутствием атеросклеротических бляшек прием статинов не показан , при начальном атеросклерозе как у вас достаточно диеты с ограничением животных жиров и регулярных физических нагрузок
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Показанием для приёма статина являются наличие ИБС и/или бляшек свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 плюс факторы риска.
В вашем случае пока достаточно модификации образа жизни под контролем липидограммы и УЗИ сосудов.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли применять таржифорт повторно?
22 августа 2022
Алина
Вопрос закрыт
Дисбакториоз и железо дифицитная анемия
27 июня 2023
Юлия, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Халязион начал назревать
10 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста, не проходит сыпь у мальчика 6 лет
11 декабря 2024
rabazanovaa@bk.ru, Избербаш
Вопрос закрыт
Болит живот справа)
8 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Куда обратиться с подозрением на аутизм ребенка 3 года
26 февраля
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск