Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №304914

Что вас беспокоит?

Боли в голове

Невыносимые боли в голове, сделала МТР и вот заключение: МР-признаки наличия единичных очагов сосудистого генеза в белом веществе. Умеренно выражен перивентрикулярный глиоз. МР-признаки умеренного расширения боковых желудочков. Что это значит

13 Сентября 2020·Просмотров: 647·Оксана

Принятый ответ

Доброе утро!
в какой области головные боли?
повышается ли у вас Ад? были ли чмт?

по рез-м : очаги недостаточного кровоснабжения гм и признаки повышения внутричерепного давления

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана! Это означает, что имеется хроническое нарушение мозгового кровообращения, на фоне чего происходит гибель нейронов, в результате на их месте образуются такие замещающие очаги. Задача - разобраться в причине нарушения кровообращения.
Что у Вас с давлением? Сахарный диабет не выставляли? Аритмию? Атеросклероз? УЗИ сосудов делали? Может окулист смотрел сосуды глазного дна? Мигрень выставляли?

Надежда, здравствуйте. 3 года назад мне поставили сахарный диабет II типа. А с 2008 года диагностировали у меня повышенное давление.

Это и есть причины развития данного состояния. Необходимо строго придерживать гипогликемической диеты, контролировать ежедневно уровень глюкозы в крови, а также 2 р в день измерять АД (до 140.90), пульс. В таких случаях приходится принимать на постоянной основе антигипертензивные препапарты и сахароснижающие препараты.

Свести к минимуму потребление соли

Также необходимо раз в полгода получать нейропротективную и метаболическую терапию. Например, кортексин 10мг в/м е/д 10 дней, затем 10 дней перерыв, после чего возобновить инъекции кортексина в той же дозе 10 дней. Мексидол 250мг 3р в день - 1 месц.

Убрать данные сформировавшиеся очаги уже нельзя, но можно предупредить появление новых очагов.

Принятый ответ

Здравствуйте! Очаги сосудистого генеза возникают на фоне ишемии головного мозга, например в момент повышения давления, у Вас они еденичный и клинически незначимые, но контролировать артериальное давление нужно обязательно, чтобы предупредить дальнейшее появление новых очагов и осложнений. Также, имеются признаки повышенного внутричерепного давления - по этой причине влзможны головные боли. Скажите, пожалуйста, какой характер боли и локализация? В какое время возникает?

Принятый ответ

Ничего критичного в МРТ нет, это следствие нарушения кровообращения мозга и питания в результате гипертоний и сахорного диабета. На этом фоне повышение Внутричерепного давления. Необходимо проводить сосудистую терапию, курсами. Примерное лечение: таб. Мексиприм 125 мг 3раза, таб. Цитофлавин 2таб 2раза, таб нобен 30 мг 2раза. Посильная физическая нагрузка, "гимнастика для ума" (чтение вслух, учите стихи, разгадывайте сканворды и другие головоломки .)

Принятый ответ

Здравствуйте. Единичные очаги сосудистого генеза - это как точечные шрамики, то же что и глиоз, они не опасны, не прогрессируют и жалоб не дают. По поводу расширения желудочков , тут нужно уточнить. Где именно головные боли, диффузные или отдельные участки(затылок, лоб, виски , темя)? Характер болей - давит, сжимает, ноет, пульсирует , распирает? С двух сторон или с одной стороны? Лёжа усиливается или уменьшается? Отеков на лице нет? Что принимаете от болей?

Добрый день! Скажите подробнее: как давно и после чего у Вас появились головные боли? Какого они характера (ноющие, пульсирующие)? В какой области головы локализуются? От чего они могут усиливаться, а от чего уменьшаться по вашему мнению? Какое получали лечение, какой на него был эффект?
Какие еще заболевания у Вас есть? Что с АД?

Добрый день , это означает что у вас идут сосудистые нарушения по типу ишемии головного мозга ,как правило это возникает на фоне артериальной гипертензия . сахарный диабет все усугубляет . необходимо контролировать ад , уровень холестерина и глюкозы в крови , раз в год делать уздг бца , проходить курс лечения (лучше конечно в дневном стационаре ), если нет возможности , то амбулаторно(мексидол 2,0 2 р/день в/м 10 дней , затем 125 мг 3 р/д месяц ,бетагистин 24 мг 2 р/д месяЦ). скажите какие препараты вы принимаете постоянно ? Какие максимальные цифры ад у вас были ?

При головной боли хорошо помогает дилакса 100 мг

Здравствуте. У Вас была черепно-мозговая травма или какое- нибудь простудное заболевание с головной болью?

Это возрастная норма и небольшая гидроцефалия. Невролог должен назначить вам лечение, должна быть хорошая динамика на курсах диакарба из Панангина.

Здравствуйте!
Соглашусь с коллегами Выше, хочу добавить что это должно быть комплексное лечение, а именно:
1) 2-3 раза в год проходить сосудистую, витаминную терапию;
2) Массаж курсами;
3) Не забывать про регулярные физические нагрузки;
4) Релаксационные мероприятия (дыхательные упражнения, диафрагмальное дыхание и т.д.) всё это описано хорошо в интернет;
5) Диета, лучше перейти на более нежируню, неугливодную пищу, больше добавить в рацион растительное!

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.