Лишний вес и стрии

Наталия Сошникова21 Марта 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте.
Такая ситуация бывает при быстром наборе веса или при быстром росте, а также при гормональных проблемах.
По результатам анализов есть повышение пролактина, но оно незначимое и требует дообследования - выяснения активен ли пролактин или это накопленный, стрессовый пролактин. для этого рекомендуется проверить кровь на пролактин с определением макропролактина.
На МРТ есть изменения, которые могут быть незначимы, не всегда такие изменения вырабатывают много гормонов, поэтому не всегда требуют лечения.
Чаще всего такие изменения не опасны.
Чтобы понять причину стрий, желательно все же показаться эндокринологу очно.
Для уточнения нужно знать, насколько регулярный цикл, какие принимает препараты (которые могут повышать некоторые лабораторные значения). измерить артериальное давление. Для этого желательно провести индивидуальную консультацию эндокринолога.

Екатерина Авсиевич21 Марта 2025

4.1

Эндокринолог

Добрый день
Уточните, пожалуйста, цикл регулярный?
Небольшое повышение пролактина связано с наличием микроаденомы гипофиза. В случае регулярного цикла лечения не требуется.
Давление не повышается?
Стрии, вероятнее всего, связаны с увеличением веса, ростом.

Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.

Рекомендуется анализ крови на АСТ, АЛТ, креатинин, общ холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТТГ, мочевую кислоту, глюкозу крови натощак утром, витамин Д, ферритин.

Софико Челидзе21 Марта 2025

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте!

Единичное повышение уровня пролактина не позволяет сделать однозначных выводов. Для уточнения ситуации рекомендуется повторить анализ пролактин с определением фракций (включая макропролактин), соблюдая правила подготовки к исследованию.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Если повышение пролактина за счёт макропролактина, это чаще всего является следствием стресса и даже при наличии аденомы гипофиза обычно не требует специального лечения.

Что касается светлых растяжек (стрий), они, как правило, появляются из-за быстрого набора веса и со временем бледнеют. На патологию могут указывать стрии багрово-синюшного цвета, широкие и глубокие. Такие изменения часто сопровождаются ожирением и неконтролируемой артериальной гипертензией, что требует дополнительного обследования.