Консультация гинеколог-эндокринолога /

Очень хотим с мужем ребеночка — вопрос №3051037

98 просмотров

Не получается забеременеть больше полугода,пошли сдавать анализы ,у мужа все хорошо ,у меня по гормонам отхождения ттг на верхней границе нормы-4,89 мкМЕ/мл
Алг -0,8 нг/мл
Экстрадиол-63,90 пг/мл
Фсг-6,93 МЕ/л
Прогестерон-1,83 нг/мл
ДГЭА-С-173,0 мкг/дл
Лютеинизурующий гормон-5,20 МЕ/л
УЗИ фолликулогенеза на 20 день цикла показало 3 фолликула в правом яичнике ,2 фолликула в левом яичнике и в левом фолликуле наличие желтого тела,эндометрий 0,85
УЗИ на 5 день цикла показало по 4 фолликула в правом и левом яичнике,эндометрий 0,30
врач говорит ,что вероятность естественно зачать низка ,плюс низкий показатель АЛГ,как быть,я уже испереживалась

Возраст: 29

Хронические болезни: Дискинезия желчевыводящих путей ,перегиб в области тела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Кристина! Относительно прогнозов на беременность уровень амг клинического значения не имеет, важно, чтобы была Овуляция, Овуляция есть, Эндометрий за 7 дней до Менструации не менее 7 мм, спермограмма хорошая. Следующий этап оценка проходимости труб. Паре до 35 лет дается год на планирование беременности без дообследования, если ждать не хотите проходимость труб можно оценить сейчас. Половая жизнь при планировании регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. ТТГ при планировании беременности с положительными антителами рекомендуется до 2,5, поэтому показана консультация эндокринолога, с подбором дозировки Тироксина, обычно старт с дозировки 50. Контроль ТТГ через 4 недели. Сделать УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на ферритин, если ранее не сдавали.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, записалась к эндокринологу ,а при приеме тироксина не усугубятся показатели половых гормонов ?и может произойти наступление беременности или предохранение на время приема препарата ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Беременность наступить не может, тиркосин можно принимать на этапе планирования беременности, и с ранних сроков беременности, уменьшения количества фолликулов, и следовательно снижения, амг, повышения ФСГ на фоне приема тироксина не будет. Часто бесплодие бывает психологическое, поэтому важно отпустить ситуацию и просто любить мужа. И как писала выше, можно посмотреть проходимость труб. Очень часто при длительном не наступлении беременности беременность наступает в цикле гсг/кузгсс.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
В отношении ТТГ
Раз планируется беременность,ТТГ должен быть ниже 4.0
Начните прием эутирокса 37.5 мкг(половинка от 75) натощак
Через месяц снова сдать ТТГ,Т4 свободный
И еще показан прием йодомарина 200 мг в день
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, а от чего он мог так подскочить ?я чуть больше года назад сдавала было около 2,5
В весе в питании все ,как и было,в жизни ничего не менялось
Терапевт, Эндокринолог
У вас аутоимунный тиреоидит
Вот в нем и причина
Антитела к тпо заставляют щитовидную железу рубцеваться и соответственно снижается ее функция
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Не волнуйтесь ничего критичного в результатах анализов на гормоны у вас нет. Обращает на себя внимание уровень ттг, при планировании беременности целевые значения 2,5-4 не более, в данной ситуации назначают гормональную терапию до нормализации показателей; как правило это эутирокс 37,5.
Принятый ответ
Клиент
Резеда Венеровна, спасибо вам большое
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По УЗИ у Вас определяется жёлтое тело в яичнике, значит у Вас была овуляция в этом цикле. Самостоятельное наступление беременности возможно при таком показателе АМГ, если у Вас есть овуляции и проходимы маточные трубы. Учитывая наличие у Вас аутоиммунного тиреоидита, ТТГ при планировании беременности должен быть не более 2,5, рекомендую Вам пройти УЗИ щитовидной железы, проконсультироваться у эндокринолога для подбора суточной дозировки Эутирокса,принимайте Йодомарин 200 мкг в сутки, контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение веса
16 января 2023
Виола, Фрязино
Вопрос закрыт
Результаты 1 скрининга
26 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
783 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Благодарю Ольгу Михайловну за внимательное отношение, вежливость и желание помочь Консультация...
— Екатерина