Консультация психиатра /

Стоит ли переходить с арипипразола на галоперидол? — вопрос №2499702

174 просмотра

У сына 16 лет 1,5 года назад начались страхи, что за ним следят и наблюдают. Кроме этого стал замкнутым, необщительны, снизилась успеваемость в школе.К врачу психиатру обратились не сразу, а только через полгода, т.к. он не рассказывал о своих страхах. Врач изначально назначил респиридон и сертралин. После 2-х месяцев приема состояние улучшилось не сильно. Поменяли врача, который назначил
арипипразол в дозировке 30 мг в день
(постепенно) и также сертралин (дошли до 200 мг. ) принимаем эти препараты 5 месяцев. Улучшение есть, но не до конца. С сертралина перешли на флуоксетин , и еще через месяц, если полностью не исчезнут страхи, врач хочет перевести на галоперидол. Очень боюсь побочных эффектов галоперидола. Посоветуйте стоит ли переходить или есть альтернатива галоперидолу, пусть даже стоимость будет высокая

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет хронических болезней
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Галоперидол - самый мощный антипсихотик, работает там, где другие препараты не справляются. Вряд ли вам будут назначать его в высокой дозе, да и побочки у него - это, в основном, экстрапирамидные расстройства, которые сразу заметны и, если проявятся, то врач несомненно обратит на это внимание и скорректирует дозу, либо добавит препарат-корректор, либо вовсе отменит препарат. Если сын принимал и рисперидон, и кветиапин, и арипипразол в достаточных дозах и редукции симптоматики не наступило, то тут, собственно, и выбор то небольшой. Как правило, это либо галоперидол, либо оланзапин. У последнего, хоть это и атипик, тоже хватает побочных эффектов. Галоперидол в этом плане хотя бы более предсказуем.
Принятый ответ
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
По вашей описанной ситуации, действительно, можно попробовать галоперидол для улучшения состояния. Не бойтесь, под контролем врача все будет хорошо. Экстрапирамидные нарушения, вызванные антипсихотическими средствами можно контролировать, например, бипериденом.

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая ситуацию и оценивание состояние, что нейролептики типа рисперидона, арипипразола не дают динамики, то галоперидол скажем так (поэффективнее) на практике. В плане побочных переживать не стоит, вероятнее будут назначать Вам с корректором его. Да и дозировки большими не будут, в любом случае будете под контролем.
Бояться медикаментов не стоит, они должны помогать. Тактика врача верна.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Если рисперидон не помогал, то можно рассмотреть приём кветиапина или переходить на галоперидол - самый мощный антипсихотик. Самый частый побочный эффект - экстрапирамидные расстройства (купируется циклодолом, мексидолом, бипериденом).
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, какой именно диагноз врач ставит?
Клиент
Здравствуйте! Точный диагноз так и не поставили. Клинический психолог предположил, что скорее всего шизотипическое расстройство. По поводу шизофрении сомневаются, говорят, что надо пройти много обследований, чтобы поставить такой диагноз.
Психиатр, Психотерапевт
Никаких таких специфических обследований не надо для диагностики псих заболевания, включая шизофрению. Очный осмотр и эпи ( исследование у психолога)-этого достаточно. Должен быть точный диагноз, без этого не будет качественного лечения.
Если вам надо менять нейролептик, то лучше взять карипразин, он тоже современный , но сильнее арипипразола. Если он не подойдет, то из «тяжелой артиллерии» лучше азалептин взять, а не галоперидол.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможно ли так заразиться бешенством?
2 ноября 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Невроз, паническое расстройство или что то ещё?
8 сентября 2022
Иван, Шахты
Вопрос закрыт
Боязнь конфликта/драки
2 февраля 2024
Anton, Кемерово
Вопрос закрыт
Судороги тела после сна почему ?возможна ли эпелепсия?
21 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва