Прострелы(кратковременные) в области ануса — вопрос №3053737

Question

Прострелы(кратковременные) в области ануса — вопрос №3053737

Евгений, Санкт-Петербург

66 просмотров

22 марта 2025

Добрый день. Наблюдаю прострелы в области ануса, это разовый прострел(укол) доли секунды и все. Может быть один/два раза в сутки. У проктолога и уролога был на приеме, пролечил все что можно было, но может быть прострелы это больше неврология? Что это может быть и может какие-то дополнительные исследования нужно сделать?

Возраст: 44

Хронические болезни: Мкб

Вопрос закрыт

прострел

области ануса

разовый прострел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 марта

Невролог

Здравствуйте! Эти уколы только в области ануса или отдают в промежность? С чем связываете начало симптомов и как долго они уже длятся? Может быть поражение полового нерва(невралгия полового нерва), если уролог и проктолог исключили патологию. В таких случаях может назначаться ЭНМГ полового нерва

Пожаловаться

Евгений, 22 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, прострелы были год назад , один-два дня, потом не было год. Теперь снова начались, сейчас тоже длятся около 3-х дней. Но это один-два раза в сутки и все. При этом конечно меня это беспокоит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгений, 22 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, в промежность вроде не отдает.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 марта

Невролог

Если приступы редкие и длятся небольшой период времени,то обычно медикаментозная терапия не назначается. При длительных симптомах используются: габапентин, амитриптилин, дулоксетин, венлафаксин. Они рецептурные и подбираются индивидуально.
Т к приступы нечастые,то скорее всего есть какой-то триггер,который их вызывает. Может переохлаждение или физическая нагрузка

Пожаловаться

Евгений, 22 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, не могу пока ни с чем связать..а может ли триггером быть половой акт?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 марта

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва. Для этого необходимо пройти энмг полового нерва.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.

Пожаловаться

Евгений, 22 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, добрый день. Спасибо за ваш ответ!

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 22 марта

Невролог

Здравствуйте! Нет ли прострелов помимо ануса в промежность? На фоне чего возникли данные жалобы? Если уролог и проктологи исключили свою патологию, то возможна невралгия полового нерва.
Необходимо пройти ЭНМГ полового нерва.

Пожаловаться

Евгений, 22 марта

Клиент

Натия Нодаровна, добрый день! Спасибо!

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Какие обследования уже проводились?
Как давно беспокоят жалобы и чем уже лечились? Невролог консультировал?
Обычно назначается мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, копчика и энмг полового нерва.
При каких обстоятельствах беспокоят жалобы, что провоцирует.

Пожаловаться

Евгений, 22 марта

Клиент

Марина Алексеевна, добрый день! На приеме у невролога не был. Обследований никаких не проводил, пожтому сюда и написал запрос. Спасибо за ваш ответ!

Пожаловаться

Евгений, 22 марта

Клиент

Марина Алексеевна, причины не могу сам отследить. Может сидячий образ жизни, работаю за компьютером..

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 22 марта

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо ваш ответ!

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 22 марта

Невролог

Здравствуйте!
При исключении патологии со стороны уролога/протокола и наличии колющих, простреливающих болей, в целом вариантов не так много, фактически только один - это невралгия полового нерва.
Как давно возникают данные жалобы?
От этого зависят рекомендации по препаратам.

Пожаловаться

Евгений, 22 марта

Клиент

Евгений Олегович, добрый день! Первые прострелы разовые были год назад, пару дней и прошли сами. Сейчас как 3дня назад начались снова, пытаюсь разобраться. Спасибо за ваш ответ!

Пожаловаться

Евгений, 23 марта

Клиент

Евгений Олегович, добрый день! Спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прострелы в груди

5 ответов

24 ноября 2024

Дм, Краснодар

Вопрос закрыт

Боли внизу живота

1 ответ

29 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Микродискэктомия L4-L5

1 ответ

12 января

Юлиана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T18:41:47+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 марта

Невролог

Да, при невралгии полового нерва может быть триггером сексуальная активность

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T21:42:46+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 марта

Невролог

Будьте здоровы.

Принятый ответ

Кобесова Натия Нодаровна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T20:36:47+03:00

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 22 марта

Невролог

Выздоравливайте🙏

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T19:11:03+03:00

Поняла, в таком случае для начала необходимо провести все вышеперечисленные обследования и проконсультироваться с неврологом по итогам диагностики.
Нейропатический синдром лечится габапентином по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Кислицын Евгений Олегович, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T07:40:43+03:00

Учитывая, что давность всего несколько дней, можно обойтись, для начала, НПВП (обезболивающие): эторикоксиб 60мг утром, 7 дней либо целекоксиб 200мг 2 раза в сутки, 10 дней;
Если не будет эффекта или уже есть негативный опыт от попытки приёма обезболивающих, то начать приём габапентина (препарат для лечения нейропатической боли):
300мг на ночь 3 дня, далее 300мг 2 раза в сутки 3 дня, далее (при необходимости) 300мг 3 раза в сутки, курс приёма 14 дней после регресса болевого синдрома, далее отмена по схеме в обратном порядке