Что вас беспокоит?
Толчки сердца, сердцебиение учащенное, дискомфорт в груди
Здравствуйте! Позавчера вечером почувствовала усиленное сердцебиение в спокойном состоянии, давление 110-75, для меня норма , так продлилось сутки. Вчера в обед ощутила дискомфорт в груди, а именно как будто поверхностное дыхание, не могу вдохнуть полной грудью, в самой Груди будто тяжесть. Давно уже ощущаю прострелы, боль в левом ребре , нижняя часть , эти точки почти всегда могу нащупать , но меня уверили , что это от остеохондроза. А сегодня ночью не могла уснуть, а если засыпала, то постоянно просыпалась от сильных толчков сердца (именно от сильных , т е несколько ударов сильные прям, потом просто ускоренное сердцебиение), после этих сильных толчков будто волна жара проходит по телу. В груди ощущение сдавливания. В левой руке по внутренней стороне от подмышки до локтя терпимое тянущее ощущение. Ранее были такие симптомы несколько месяцев подряд, прошла обследование, сказали, что в целом все хорошо, пропить мальтофер. Было затишье 3 недели, и вот опять, но еще и спать невозможно. Какого то сильного стресса не было. Была до этого даже у психотерапевта, сказали все нормально. (Если кратко , то с конца августа постоянно ускоренное сердцебиение, иногда ощущение кома горле и груди, тяжесть в груди, прострелы в груди, по ребрам слева) .
Принятый ответ
Добрый день!
Внимательно ознакомилась с результатами исследований.
1. По УЗИ сердца есть дополнительная хорда (тонкая мышечная перемычка) в полости левого желудочка - является врожденной особенностью, не влияет на функционал сердца.
Аневризма межпредсердной перегородки - также врожденная особенность сердца в виде более тонкого участка ткани между предсердиями, не влияет на функционал сердца.
2. По суточному мониторированию ЭКГ нет патологических аритмий, ишемических изменений - однако существенно превышена средняя частота сердечных сокращений за сутки.
3. По анализам крови обращает внимание на себя низкий ферритин 22 (норма 50-70), калий чуть выше нормы (дефект забора крови).
При низком ферритине наблюдается учащенное сердцебиение.
То есть причина не в самом сердце - а во вторичных влияниях на сердечную мышцу. Поэтому рекомендуется прием железосодержащей терапии (например сорбифер по 1 таб 2 раза в день 2 месяца с контролем ферритина).
Для сердечных болей характерна триада симптомов: расположение посередине грудной клетки, возникновение строго при физической нагрузке, прохождение болей в покое через 1-2 минуты после физической нагрузки.
Соответственно боли в грудной клетке, левой руке в покое неврологического характера.
Добрый день! Спасибо за ваш ответ!
Принимаю мальтофер , думала, что изменения были на фоне его приема, но вот все вернулось.
Из всех симптомов что есть , вот именно усиленное сердцебиение в покое и сдавленность в груди (ощущения нехватки воздуха, но это намного реже симптом) больше всего беспокоят. Так как никто не может сказать в чем причина. Но это доставляет ужасный дискомфорт. Я даже иногда не могу говорить длинные предложения, приходится останавливаться, набирать снова воздух, чтобы продолжить. Спирометрию и флюорографию делала, все хорошо
Как давно принимаете мальтофер?
К сожалению, этот препарат чаще менее эффективный, чем сорбифер, поэтому рекомендуется рассмотреть замену.
Ощущение нехватки воздуха при разговоре, усиленное сердцебиение часто сопровождают нарушение регуляции нервной системы сердечно-сосудистой в виде избыточного влияния.
На фоне латентного дефицита железа это ощущается намного сильнее. Поэтому рекомендуется коррекция железосодержащей терапии - и консультация профильного специалиста для подбора "противотревожной" терапии, которая снизит влияние нервной системы на сердечно-сосудистую.
Почти месяц
1 раз в день .
Ферритин 22 после месяца приема мальтофера? Какой у Вас был ферритин до?
Нет
Я сдавала анализы до начала приема мальтофера
Больше не сдавала
Тогда рекомендуется продолжить прием на еще 1 месяц с контролем ферритина также через 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте!
УЗИ сердца без структурной патологии. Фракция выброса левого желудочка в норме, сократительная способность миокарда не нарушена, ишемических изменений, патологии клапанного аппарата не выявлено.
По данным суточного мониторинга экг нарушений ритма и ишемических признаков не выявлено, только небольшая тахикардия в течение суток. Также обращает внимание сниженнный ферритин, что может усиливать аритмию, ухудшать переносимость физических нагрузок.
Давящие ощущения и дискомфорт в области сердца вероятно связаны с невралгией или мышечным спазмом на фоне стресса, так как сердечные боли обычно провоцируются физическими нагрузками (ходьба, подьем по лестнице), кратковременные, не зависят от положения тела и акта дыхания, проходят самостоятельно в покое или после приема нитроглицерина.
В таких ситуациях рекомендуется рассматривать назначение препарата Бравадин в начальной дозе 2,5 мг 2 раза в сутки с целью уменьшения тахикардии, также в таких случаях проводится антианемическая терапия - для восстановления запасов железа.
А вот нехватка воздуха с чем может быть связана? Вот хочется вздохнуть глубоко и не получается. Это конечно временное всегда, но все же
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, с учётом узи сердца это не опасно, причиной может быть железодефицит или дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20253 ответа
- 10 Августа 20255 ответов
- 31 Августа 20252 ответа
- 14 Марта 5 ответов