Консультация дерматолога /

Высыпания зудят — вопрос №3054485

65 просмотров

Добрый вечер!
Не могли ли, пожалуйста, сориентировать по сыпи взрослого человека( женщина, 40 лет) Высыпания появились месяц назад на тыльной поверхности ладони ( с пятнышка), пятно постепенно началось увеличиваться в размерах и зудить в утреннее время( фото 1 на данный момент ). Сыпь появилась в виде волдырей на другой руке в области плеча и предплечья, так же зудит в утреннее время. На данный момент волдырей нет, все что осталось на 2 фотографии.
Порошок, средства личной гигиены не менялись.Кожных заболеваний в анамнезе не было. Со слов пациента, вирусных заболеваний в течение месяца не было, медикаменты не пила. До появление сыпи была поездка в Пятигорск.
Были на приеме дерматолога-смотрели под лампой, брали мазок все отрицательно.
Диагноз со слов - высыпания на фоне стресса.
От приема лоратадина зуд не становится меньше.
Дерматолог назначал ревит мазь, лоратадин, уколы кальция глюконат.. Высыпания на ладони почти исчезло, но появились новые (рука другая, нога) Живот и туловище чистое.

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
По данному фото можно предложить обострение экземы.

Экзема это хроническое заболевание, протекает с периодом ремиссии и обострения. Имеет наследственный фактор.
Причинной обострение может быть связано с нарушением работы ЖКТ, нарушение правил питания, стрессы, воздействие химических веществ и многое другое.
Если найти причину,то можно получить хорошую ремиссию на несколько лет.

При данных состояниях рекомендуется использовать Липобейз гель использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
Также Эриус или Цетрин или Зиртек по 1 таблетки в сутки 5 дней.
Наружно Наружно Целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 10дней. Но продолжительность применения зависит от результата.
Вечером под ХБ перчатки.
Далее элидел крем 2 раза в день 14 дней.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.

Для выяснения причин данного состояния рекомендуется Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз, лямблии,описторхоз, непереносимости лактозы .
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты.

В идеале конечно очно посетить врача для уточнения диагноза.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить развитие экземы, может носить хронический характер
Необходимо пройти обследование для поиска причины:
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
В подобной ситуации модет быть рекомендовано
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- антигистаминный препарат для снятия отеков в тканях, например, цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- наружно: противовоспалительная мазь, например, Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! В данном случае можно думать об экземе. Экзема - хроническое аллергическое заболевание. Необходим приём антигистаминных препаратов (кестин, цетрин, телфаст, эриус), нужно менять их каждые 10 дней.
Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
Мазь Акридерм ГК наружно 2 раза в день, 3 недели.
Можно Дексаметазон внутримышечно 8 мг (2 ампулы по 1 мл) однократно.
Соблюдайте гипоаллергенную диету и гипоаллергенный быт.
Не чесать, не тереть, не беспокоить высыпания, меньше их мочить.
Сдайте развёрнутый, биохимический анализ крови, кровь на IgE.
При наличии патологии печени, ЖКТ, иммунитета, гормонального фона, паразитах, очагах инфекций и т.д. - коррекция нарушений. При частых обострениях - консультация аллерголога.
Защита кожи эмолентами, кремами, топикрем, серия Скин Кап.
Рекомендации:
Избегать стрессовых ситуаций, отрицательных эмоций и нервно-психических нагрузок.
Соблюдать длительность сна — 9–10 часов, включая дневной сон.
Регулярно заниматься спортом — не менее 2–3 раз в неделю, а также ежедневно выполнять утреннюю зарядку.
Не переохлаждаться, так как низкие температуры способны спровоцировать обострение инфекционной формы экземы.
Соблюдать диету, исключив из рациона острые, копчёные блюда, цитрусовые, кофе, шоколад, алкоголь.
Соблюдать правила личной гигиены, чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции и развитие других осложнений.
Носить одежду из мягких дышащих тканей, желательно из натурального хлопка или льна.
Увлажнять воздух в помещении, чтобы не допустить перегрева и раздражения кожи.
Не расчёсывать экзематозные очаги и не допускать их контакта с раздражающими материалами.
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог


Здравствуйте! По фото - можно думать о экземе Вы должны понимать, что если есть склонность к аллергии, то каждый раз - при встрече с аллергеном , будет - обострение. Лечение - симптоматическое: оно убирает симптомы, но не страхует от последующих обострений. Для лечения реккомендую использовать: - крем с клобетазолом - тонким слоем на сыпь ежедневно вечером - до 20 дней; - мазь с мочевиной 10 % - как крем для рук 2 - 3 раза в день до 1 мес.; - гипоаллергенное крем - мыло для рук - детское или dove; - при зуде - использовать таб. " дезлоратадин " - по 1 таб. Вечером до 10 - 20 дней; - перчатки - на работе! - хоз. Перчатки - при работе с водой и быт. Химией! - носите перчатки на улице. То -есть - максимальная защита рук!
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На экзему похоже
Хроническое заболевание
Может повторяться
Мочить слегка
Наружно рассмотрите акридерм до 10 дней
Потом можно перейти на элидел длительно до достижения ремиссии
Смягчение кожи в течение дня эмолентами регулярно
Проверьте дефицитные состояния в организме
Работу жкт
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь и зуд
27 декабря 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Сильный зуд
30 сентября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Пятна с корочками на голове
9 декабря 2023
Денис
Вопрос закрыт
Зуд и жжение в анальном отверстии
4 января
Рита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
19 отзывов
Дерматолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна  Ильина
7 отзывов
Дерматолог, Детский
2012-2018, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Дарья Ромашко
Прекрасное отношение Все объяснили и рассказали Обязательно. Оценила фотографии покраснения,...
— Оксана
фотография пользователя
Была консультацию бесплатная мне не ответил. Консультация не была полезной. Нет Врача этого не...
— Александр
фотография пользователя
Дерматологу Юлия Соловарова
Грамотная консультация, спасибо Доктор предоставила предполагаемый диагноз и свои рекомендации....
— Роман