Гломерулонефрит — вопрос №3055568

Question

Гломерулонефрит — вопрос №3055568

Анонимный пользователь

189 просмотров

23 марта 2025

Здравствуйте, ребёнку 4 года. В феврале пропили антибиотик Клацид, так как была выявлена микоплазма. 10.03 ребёнок перенёс ОРВИ 9 дн температура, риносинусит был назначен аб Панцеф, 18.03 ребёнка выписали. 21.03 вечером у ребёнка начались частые мочеиспускания. Сдали ОАМ, очень плохие показатели, а самое главное белок 1.1 . Сегодня были у нефролога. Опять назначили аб. Всё документы прикреплю, нужна ребёнка госпитализация?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 марта

Клиент

Здравствуйте, всё началось 2 дня назад, частое мочеспускание. И всё никаких больше признаков. Сдали мочу, в протоколе прописано всё значения, но пугает высокий белок и другие показатели все повышены

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Музраева Айса Борисовна, 23 марта

Терапевт, Нефролог

Ранее сдавали анализ на бак.посев мочи на возбудителя и чувствительность к антибиотикам?если нет,то данный анализ не помешал бы.так как в совокупности анализы+жалобы+анамнез пока трудно говорить о гломерулонефрите, больше складывается впечатление о вялотекущей инфекции мочевых путей.но лучше анализы вышеперечисленные провести для более детальной информации об организме.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 марта

Клиент

Завтра сдадим биохимию, ОАК, ОАМ, а потом и бак посев. При чем у нас в 2 года была уже инфекция

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 марта

Клиент

Есть такой момент до определённого момента ОАМ всегда был чистый , а потом сдавали для комиссии в сад и были обнаружены эритроциты и они всегда неизмененные. Всегда после этого они выявляются. Когда были у нефролога, предположила соли,сдавали суточную мочу и были обнаружены фосфаты +++ просто сказали наблюдать

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 марта

Клиент

И скажите пожалуйста, имеет место сдавать сейчас бак посев, если нам назначен аб

Пожаловаться

Музраева Айса Борисовна, 23 марта

Терапевт, Нефролог

Если вы еще не начали пить или только сегодня ,вчера начали,то да.потом уже не имеет смысла.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 марта

Клиент

Скажи е пожалуйста, очень переживаю, что белок 1.1, эпителий плоский 3-4-5 в п/з
Эпителий почечный 1-2 в п/з
Эпителий переходный 4-5-6 в п/з
Эритроциты неизм
3-4-5 в п/з
Лейкоциты 8-9-10
В пз
пугает такое кол во эпителий, и в каждом пункте повышения

Пожаловаться

Музраева Айса Борисовна, 23 марта

Терапевт, Нефролог

Значения невысокие.вероятно,связаны с неправильной подготовкой к сбору мочи.поэтом дообследование,исключить патологию.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Здравствуйте, могли бы вы пожалуйста посмотреть ОАМ и ОАК

Пожаловаться

Музраева Айса Борисовна, 24 марта

Терапевт, Нефролог

В моче также белок,лейкоциты повышены.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Но вчера белок был 1.1, а сегодня 0.14

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

А лейкоциты выше

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 марта

Клиент

Здравствуйте, нет больше ничего не беспокоит. Сбор был такой, что ребёнок в 4 утра помочилась,потом 2 раза садилась и буквально по капельки смогла помочиться,а в 8 утра подмыла и не получалось собрать полную порцию, и собирала 3 порции с перерывами примерно 5 минут.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 марта

Клиент

Есть такой момент до определённого момента ОАМ всегда был чистый , а потом сдавали для комиссии в сад и были обнаружены эритроциты и они всегда неизмененные. Всегда после этого они выявляются. Когда были у нефролога, предположила соли,сдавали суточную мочу и были обнаружены фосфаты +++ просто сказали наблюдать

Пожаловаться

Пузин Сергей Николаевич, 23 марта

Нефролог

Возможно погрешность в сборе. Как правило сбор мочи у детей осуществляется сразу после пробуждения. Повторите общий анализ мочи с микроскопией осадка, также суточный анализ мочи на белок.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 марта

Клиент

Скажите пожалуйста, а сейчас врач назначил аб , это правильно?

Пожаловаться

Пузин Сергей Николаевич, 23 марта

Нефролог

Да, по УЗИ почек есть признаки обменной нефропатии. Как правило фосфатурия может появляться при хроническом инфицировании мочевой системы. Также и первично; был ли провен лабораторный контроль биохимического анализа крови на фосфор/кальций/паратгормон/витамин Д?

Пожаловаться

Пузин Сергей Николаевич, 23 марта

Нефролог

Медикаментозную терапию назначениют исключительно по клинической картине, результатам лабораторного и инструментального контроля и главное - объективного осмотра пациента.
Для дополнительного лабораторного контроля я бы рекомендовал также провести посев мочи на определение чувствительности к АБТ.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 марта

Клиент

Не совсем понимаю о чем это говорит, то что на УЗИ определили?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 марта

Клиент

Бак посев обязательно сдадим

Пожаловаться

Пузин Сергей Николаевич, 23 марта

Нефролог

По УЗИ - гиперэхогенные включения могут говорить о скоплении кристаллов солей. Если Вы уже сдавали анализ мочи на соли и выявились фосфаты, с большей вероятностью может говорить о фосфатной нефропатии. Основа терапии — питание с исключением из него продуктов, богатых фосфатами, и соблюдение питьевого режима 30 мл/кг чистой воды.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 марта

Клиент

Спасибо, поняла

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Здравствуйте, могли бы вы пожалуйста посмотреть ОАМ и ОАК, сегодня сдали

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Был повышенный креатинин в анамнезе, в течение года - ровное значение в пределах нормы

1 ответ

52 мин. назад

800.00 р.

Дмитрий

Белок в моче

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Надо уже что то пить или ждать анализы

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расширение лоханки

1 ответ

2 часа назад

Мария

Сомнения в диализе

1 ответ

сегодня, 11:00

700.00 р.

Мария, Карасук

Вопрос закрыт

Поражение почек при ANCA васкулите

1 ответ

сегодня, 10:01

800.00 р.

Ольга, Москва

Сильная боль в левом боку.

1 ответ

сегодня, 05:46

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Музраева Айса Борисовна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T16:26:19+03:00

Обычно в таких случаях назначают анализы на Суточную протеинурию,также повторить общий анализ мочи именно с микроскопией осадка.также анализы крови оак,биохимия(общий белок,креатинин,мочевина,альбумин,холестерин).это такой минимум исходя из первоначальных данных.
Пока выраженных изменений не наблюдаю,за гломерулонефрит пока мало данных.что-то беспокоит ребенка(отеки глаз,ног,боли,рези)?

Пузин Сергей Николаевич, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T17:44:27+03:00

Здравствуйте. Для более точной диагностики необходим анализ на определение белка в суточной моче. Также повтор анализа мочи с соблюдением всех гигиенических процедур, т.к. по результатам встречается много эпителия.
Есть какие-то жалобы кроме частого мочеиспускания? Боли в животе/лихорадка?

Корчагина Галина Александровна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T22:35:41+03:00

Здравствуйте. При повышении белка по общему анализу мочи часто назначают дополнительно суточный анализ мочи на белок.
Эпителий - это клетки, которые попадают при сборе, ничего критичного в их появлении нет, не переживайте. Соли - тоже не критично, могут осаждаться при недостаточном употреблении жидкости. Поэтому рекомендован усилить питьевой режим из расчёта 30 мл/кг/сутки и для исключения образования камней в почках - контролировать по узи почек и мочевого пузыря профилактически 1 раз в год.