Консультация пульмонолога /

Лечение пневмонии — вопрос №305576

467 просмотров

У мужа 23 августа поднялась температура 39.1. держалась сутки, потом упала до 37.2. В течении недели 2 раза поднималась на короткое время до 38 , потом в обеденное время поднималась до 37.2-37.5.Вкус и обоняние не пропадали. Насморк небольшой, кашель небольшой. Лечение Цитросепт 30 капель 3 раза в день, обильное питье, травяные сборы.С 1 сентября поставлен диагноз острый бронхит, биохимия крови СРБ6, СОЭ24, Сегментоядерные 63,Эозинофилы 1, Лимфоциды23,Моноциты11.Назначен моксифлоксацин 400мг, 10дней. Сделали КТ 5 сентября, результат КТ1, 15% матовое стекло. Полисегментарная пневмония обоих легких. 8 сентября анализ на антитела IgM 12.9 IgG121.28. C 11 сентября назначен Цефтриаксон 1г 2 раза в день. Ингаляции Лазолваном. С 5 сентября температура нормальная, Кашель редкий. Вопрос: стоит ли продолжать уколы Цефтриаксоном в течении 10 дней, или можно сократить период. Какие анализы и исследования необходимо пройти, чтобы убедится в излечении и принять решение об отмене антибиотика. Врачи постоянно ставили ОРВИ, на анализах и КТ фактически настоял самостоятельно

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А у вас нет протокола КТ? Можете приложить? А антитела странно, за такой короткий промежуток такие высокие показатели IgG. А не было ли до этого в течение июня - июля признаков простуды?
Клиент
Здравствуйте! Результат есть, на вотсаппе. Летом не болел.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина,
Пульмонолог, Терапевт
Антибиотик до 7 дней доделайте, если кашель редкий, то ингаляции с лазолваном не обязательно продолжать, так при отсутствии мокроты лазолван может спровоцировать сухой кашель. Лучше возьмите Грудной сбор 4 и принимайтн 3 раза в день по 1/2 стакана 2 недели. После окончания курса антибиотиков, можно пропить иммуномодулятор Бронховаксом или Исмиген.
Клиент
Ирина, а это плохо , если высокий IgG?
Пульмонолог, Терапевт
Нет, наоборот, это свидетельствует о фазе выздоровления и выработке уже иммунитета
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо! Все понятно
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
добрый вечер! цефтриаксон необходимо доколоть все 10 дней совместно с пробиотиком(линес, хилак форте-что-то одно) после терапии повторное КТ органов грудной клетки и сдачи клинического анализа крови.Успехов!
Клиент
Ольга, спасибо! Пробиотики принимает, думали можно сократить антибиотики, тк получается в сумме 20 дней. Температуры нет больше недели
Клиент
Ольга, спасибо!
Пульмонолог, Терапевт
Доделайте курс минимум до 7 дней, можно 2 флакона смешать в одном шприце, а не 2 раза в день ставить. Если температура нормальная, сдайте анализы крови в динамике, при нормальном самочувствии и улучшении анализов можно закончить курс терапии, повторить мскт нужно минимум через пару недель от предыдущего, можно позже, ничего страшного. По кт изменения должны уменьшиться, но могут и не пройти пока, это нормально. Картина на кт запаздывает за выздоровлением. Если изменения еще будут слелайте кт через 3 месяца. Очень хорошо для рассасывания изменений заниматься дыхательной гимнастикой.
Клиент
Наталья, спасибо! Все понятно. Остался вопрос, когда снимать карантин внутри семьи.? Когда IgM ,будет меньше 2-х?
Пульмонолог, Терапевт
Нужно сдать именно мазки на пцр к коронавирусу, при двух отрицательных мазках карантин снимается. А антитела пересдайте через пару недель в динамике, IgM могут долго циркулировать и не падать до низких цифр. самое главное, чтобы он не нарастал в динамике. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. У вас фаза выздоровления. Антибиотик можно отменить, доделайте 5-7 дней, дальше не нужно. КТ повторите через 7-10 дней. Если мазки у родных отрицательныые дважды, карантин снимается. Если нет кашля, одышки, другие препараты не нужны.
Принятый ответ
Пульмонолог
Эльмира ,добрый день! Цефтриаксон до 10 дней при хорошей его переносимости . Контрольные анализы : общий анализ крови ,кровь на С- реактивный белок ,кровь на свёртываемость , кровь на антитела к Короновирусу в динамике . С результатами - осмотр врача и определения даты повторного КТ лёгких - через 10 дней или через 21 день или через 30 дней . Это решает врач на основании результатов повторных анализов. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хожу по разным врачам уже полгода
27 сентября 2019
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов скт
21 июля 2021
Людмила, Белгород
Вопрос закрыт
Верно ли лечение
28 ноября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Образование в полости рта
11 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо