Консультация терапевта /

Плохое самочувствие — вопрос №3056049

84 просмотра

Добрый день.Неделю назад на работе почувствовала легкое головокружение,на след.день стало плохо и чуть не потерчла сознание.При измерении давления поняла,что оно 160/90...выпила таблетки стало легче.Общее состояние-сильная слабость,головокружение,иногда все нормально,а иногда просто "накрывает".Обратилась к врачу-сказали необходимо скорректировать давление...назначили натощак индапамид, диротон по 1т утром.Первые 3 дня изменений не заметила-давление скакало,состояние было плохое.Добавила корвалол,стало немного легче...давление сегодня пока 120/80.Сдала анализы-беспокоит СОЭ 49++.В остальном,вроде,все нормально.Подскажите,в каком направлении двигаться?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Добрый день, Ольга. Переживать не стоит, гипотензивные препараты накапливаются в организме в течение 10-14 дней, поэтому эффект от них будет не сразу, возможно даже, что со временем давление станет еще ниже (препараты накопятся и будут работать), поэтому придется еще раз скорректировать терапию. При постановке на учет с диагнозом гипертоническая болезнь необходимо пройти обследование: оак, оам, ЭКГ, узи почек, биохимический анализ крови(холестерин, липидный спектр, креатинин, мочевая кислота) узи сердца, осмотр офтальмолога. Скажите вам назначили данные исследования? Оценить отдельно повышение соэ сложно, возможно это признак анемии, для этого нужно знать гемоглобин.
Клиент
Екатерина Олеговна, большое спасибо за ответ.Подскажите,может из-за давления быть такое состояние?Головокружение,тошнота,онемение лица/языка,шум в ушах,боль со стороны уха

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Конечно, как раз это и есть ответ на «скачки» давления. Поэтому важно его контролировать, во избежания риска возникновения инсульта.
Клиент
Екатерина Олеговна, анализы прикрепила
Клиент
Екатерина Олеговна, спасибо
Невролог, Терапевт
Вы спрашивали про дальнейшую тактику. По дальнейшей тактике- необходимо пройти все полное обследование согласно стандартам, добиться целевых значений давление (130/80 мм.рт.ст и ниже по переносимости), ограничить употребление соли до <5г/сутки, соблюдать при необходимости диету, контролировать массу тела, вести здоровый образ жизни.
Невролог, Терапевт
Сейчас посмотрю анализы. Пару минут
Невролог, Терапевт
Ольга, я просмотрела ваши анализы, они хорошие, за исключением соэ. Скажите пожалуйста у вас не болят суставы? Может вы нитак давно переболели перед сдачей анализов?
Клиент
Екатерина Олеговна, суставы не болят.Болит периодически со спины бок справа
Клиент
Екатерина Олеговна, был неделю назад аллергический ренит и кашель от цветов....но за 2-3 дня все прошло
Невролог, Терапевт
Ольга, проверяли ли Вы почки? Есть ли у вас оам? Были ли когда-то камни или песок в почках или хронические заболевания почек?
Клиент
Екатерина Олеговна, делала узи почек,оам сдала узнаю на приеме в пт
Невролог, Терапевт
Согласно вашим жалобам важно оценить оам и узи, чтобы исключить патологию почек. Если там все хорошо, я бы советовала вам пересдать соэ, возможно это воспалительная реакция (анализы нормализуются ни сразу) после аллергической реакции.
Клиент
Екатерина Олеговна, большое спасибо
Невролог, Терапевт
Пожалуйста, Ольга. Здоровья вам и вашим близким!
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Помимо биохимических анализов крови рекомендуется еще сдать общий анализ мочи для исключения воспаления в мочевыводящей системе. А также , учитывая головокружение, и подьем АД, сделать узи сосудов шеи, ЭКГ, эхо сердца.
Клиент
Наталья Владимировна, спасибо за ответ.Буду действовать
Кардиолог, Терапевт
Здоровья Вам!)
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
СОЭ неспецифический маркер воспаления, может повышаться по многим причинам.
Для исключения воспалительного процесса в организме рекомендуется сдавать СРБ.
Так же при повышении артериального давления в рамках обследования дополнительно рекомендуется выполнение ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек, УЗДГ брахиоцефальных артерий, общий анализ мочи.
Препараты, которые вы начали принимать, имеют накопительный эффект, поэтому пока что могут сохраняться скачки артериального давления. Эффективность терапии можно будет оценить через 1 неделю от начала приема препаратов.
Так же рекомендуется ограничить употребление соли, снижение массы тела при ее избытке, отказ от вредных привычек, нормализация режима труда и отдыха.
Клиент
Татьяна Николаевна, большое спасибо за ответ.Давление нормализовалась,вроде.А вот голова продолжает кружится....
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Головокружение связано с изменением положения тела, наклоном головы, нет ли шума в ушах?
Клиент
Татьяна Николаевна, не связано...просто то чуть кружится,то сдавит ....то отпустит....
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
В таком случае рекомендуется так же посетить невролога
Клиент
Татьяна Николаевна, спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
В общем анализе крови имеются косвенные признаки бактериальной инфекции ,есть ещё жалобы? Боль в горле ,кашель , насморк, рези при мочеиспускании и и д.?
Если ничего нет, то требуется очный осомтр, для начала терапевта
Превентивно в таких случаях на приеме назначается Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо за ответ.Никаких признаков нет
Терапевт
Будьте здоровы
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это неспецифический показатель воспалительного процесса. Он может увеличиваться по разным причинам, поэтому не стоит придавать ему большого значения.
Рекомендуется продолжить прием Индапамида и Диротона, но следить за давлением 2-3 раза в день. У антигипертензивных препаратов длительного действия накопительный эффект. Нужно принимать их месяц, чтобы понять эффективность.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разница между верхним и нижним давлением 10-15 ед
7 апреля 2024
Юлия, Донецк
Вопрос закрыт
Снижены тромбоциты
16 июня 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...