Что вас беспокоит?
Лишний вес
Дочери 17 лет, страдает лишним весом. Рост 164, вес 74. Год питались строго три раза в день, с одним перекусом, ходит в тренажерный зал, вес снизился за год с 80 до 74 кг. и встал. Вот уже три месяца нет динамики в меньшую сторону. Какие анализы можно сдать, чтобы понять почему не худеет?
Здравствуйте!
Необходимо перенаправить вопрос в раздел детской эндокринологии
По анализам обычно рекомендуют из общих: ттг,ферритин, оак,срб,вит д,бх крови
Далее если будут описаны жалобы,то список может быть дополнен детским эндокринологом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.
Подскажите пожалуйста, менструальный цикл регулярный?
Елена Валерьевна, последние два месяца полностью цикл сбился
Дополнительно сдайте анализы на пролактин, макропролактин, если есть цикл, то желательно на 3 - 4 день менструального цикла, если нет совсем цикла - на любой день.
При сдаче данного анализа необходимо соблюдать следующие правила:
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации стоит сдать следующие анализы:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма
Нет ли нарушения цикла?
Давление не повышается?
Ирина Валентиновна, последние два месяца цикл нарушился
Тогда дополнительно смотрим анализ на пролактин с раскладом на макропролактин.
Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения . если цикл отсутствует более двух месяцев , то можно сдать в любой день.Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
По питанию стараемся придерживаться питания по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20194 ответа
- 7 Ноября 20191 ответ
- 28 Марта 20201 ответ
- 21 Апреля 20202 ответа