Консультация лора /

Мазок из зева,выделенные микроорганизмы — вопрос №3058125

98 просмотров

После простуды в течении двух месяцев дискомфорт слева в горле,отдаёт в ухо,скопление слизи и привкус гноя при глотании.Посев из зева показал наличие serratia marcescens 10^3 кое., streptococcus pyogenes 10^5 кое.,непатогенные нейссерии 10^4 кое.Лор на участка сказал,что это не надо лечить антибиотиками

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
Для уточнения информации попрошу выложить фото вашего горла.
В мазке найден пиогенный стрептококк, достаточно в большом титре. Наличие симптоматики указывает на то что данную инфекцию нужно обязательно лечить. Остальные инфекции является представителями нормальной микробиоты глотки, не нуждаются в санации.
Беспокоит ли вас подчелюстные лимфоузлы, увеличены?
Клиент
Здравствуйте,фото горла с телефона не сделать качественно.Увеличение ли лимфоузел не знаю,а под челюстью справа как что-то мешает и к уху и к виску неприятные ощущения.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Стрептококк чувствителен к пенициллинам. Если нет аллергии к пенициллинам, не применялся препарат последние 3 месяца, то можно использовать амоксиклав в течение 10 дней.
Клиент
Терапевт назначил ципролет 500 два раза в день,пить его или лучше амоксиклав?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу. И мазок, который тоже сдавали.
Титры, которые вами указаны не завышены
Нет ли у вас изжоги и чувство горечи по утрам? Носовое дыхание не затрудненное?
Клиент
Здравствуйте,изжога есть,но не всегда,а вот отрыжка после еды очень долго не проходит.В носу искривлена перегородка,но насморка нет,только ком в горле и привкус гноя
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото горла к вопросу, пожалуйста для оценки.
Есть у вас температура?
Местно что использовали? Сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?Если нет эффекта от местной терапии, то системно рекомендуется подключать антибиотики
Клиент
Мне не сделать фото с телефона к сожалению.Температуры нет,местно полосания фурацилином и стрепсилс,сегодня начала принимать ципролет 500 два раза в день,терапевт назначил.
ЛОР
Здравствуйте, это условно-патогенные бактерии ,если титр их небольшой , то не требуют лечения ,но если имеется повышение титра и имеются признаки рецидивирующего или хронического воспалительного процесса , то необходимо лечить . Первично можно использовать местные препараты - полоскание мирамистином 4р/д , при неэффективности добавить Азитромицин по 1т 1р/д на 5 дней. Также необходимо исключить патологию носоглотки ,вас лор когда смотрел про нос ничего не сказал ?
Клиент
Здравствуйте,лор мне сказал,что это вообще не надо лечить антибиотиков,просто полоскать.В носу искривлена перегородка
ЛОР
Лечить надо местно для начала - полосканием , далее уже смотреть динамику и добавлять внутрь АБ
ЛОР
Лечить надо обязательно ,если имеются клинические проявления . Лечится не мазок а сам воспалительный процесс . Курса азитромицина будет достаточно
Клиент
Терапевт ципролет 500 назначил два раза в день или лучше азитромицин?
Клиент
Тревожат симптомы слизи в горле и привкус гноя при сглатывании
ЛОР
Я думаю достаточно азитромицина , учитывая что процесс не леченный ,ципролет тоже хороший препарат ,но он уже запасного ряда идёт ,назначается ,если не эффективны остальные препараты
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста и результат посева с чувствительностью

В представленном посеве из зева есть пиогенный стрептококк, который трактуют как патогенную флору в зеве, которую лечат антибактериальной терапии курсом 10 дней согласно клиническим рекомендациям.

За последние 3 месяца был ли приём антибиотика? Нет ли к ним аллергии?
Клиент
Здравствуйте,фото горла загру зить с телефона не получается.Неделю назад принимала норфлоксацин 10 дней,выписали уролог,в бакпосеве мочи обнаружена клабсиелла 10^7
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В таких случаях на очном приеме, согласно клиническим рекомендациям назначают аугментин или амоксиклав 1000 мг 2 раза в день курсом 10 дней.

Для горла рекомендуют полоскание оки или кетопрофен лор 3 раза в день

Через 14 дней от окончания приёма антибиотика сдают контрольный посев из зева и анализ крови на АСЛО
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Пиогенный стрептококк - это патогенная бактерия, которая подлежит лечению с помощью антибиотиков, так как может давать осложнения на органы-мишени - сердце, суставы, почки

Антибиотик выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашел от ОРВИ или от зубов
6 октября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Пмс у ребёнка
13 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Высыпания на лице
11 августа 2024
Татьяна, Лихославль
Вопрос закрыт
Анализ крови при простуде
2 октября 2024
Оля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти