Консультация педиатра /

Сыпь у ребёнка 1 год — вопрос №3058318

81 просмотр

Здравствуйте! Дней 5 назад у ребёнка под коленками появилась сыпь, не беспокоит вроде. Часть врачей склоняется к аллергии, часть к потнице.
Мажем Адвантаном третий день. Как намажешь-краснота пропадает на пару часов, потом опять появляется. Становится хуже со временем, на мой взгляд.
Зиртек давала только 1 день улучшения не увидела.
Какая моя дальнейшая тактика? Ребёнку сомнительное из прикорма убрала-нет эффекта. Мне тоже нужна жёсткая диета, если ребёнок на ГВ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи
Клиент
Лилия Шамилевна, прикрепила
Инфекционист, Педиатр
Добрый день. Прикрепите фото сыпи. Когда она появилась, как долго она есть?
Чешет ли ее ребенок? Приносит ли она ему дискомфорт? Есть ли сыпь где либо еще?
Если сыпь есть локально, то она вряд ли аллергическая, так как для аллергии характерно распространение сыпи. Только если не было контакта с аллергеном в одном месте
Клиент
Нина Сергеевна, добрый день. Есть еще единичные на ягодице, но в одной поре. Сыпь то краснеет, то бледнеет. Не беспокоила эти дни. Сегодня плачет, но не чешет, но у нас зубы, поэтому и температура небольшая будет скорее всего, не измеряла, если честно.
Клиент
Нина Сергеевна, если честно, то точно не знаю сразу она так вылезла или нет. Я заметила пять дней назад после купания. Купала просто водой, ничего не добавляла. Моющие не меняла
Инфекционист, Педиатр
Оставляем адвантан до 10 дней, крем неотанин , а так же увлажняем кожу эмолиентами . Не перегреваем ребенка.
Инфекционист, Педиатр
Похоже на раздражение кожи потом , одеждой
Клиент
Нина Сергеевна, почему не проходит тогда. Сейчас только хб... И не потеет сильно вроде.Купать можно ребёнка же? Очень переживаю насчет диеты, не понимаю, что нам можно есть... Вдруг наврежу.
Инфекционист, Педиатр
Место такое , подверженно трению. Купать можно но не трем . По поводу диеты не переживайте , сыпь при гв может быть только при абкм, но она не будет такая локальная.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день!
На фоне гормонального крема острый период будет проходить, и становится легче мазать не более 5 дней.
Помимо гормонального время эмолент используете? Антигистаминное так же рекомендуют давать не менее 5-ти дней, от 1 дня эффект не оцениваем.
Можете прикрепить фото.
Ребёнку год? Вам никакой диеты держаться не нужно. Ваше молоко тут не причем.
Клиент
Дарья Игоревна, прикрепила. Ребёнку год. Мне кажется, что сыпь становится сильнее именно после ГВ, особенно утром. Поэтому и думаю на своё молоко уже(
Педиатр
На фото уже присоединение вторичной инфекции. Вероятнее всего грибка.
Пимафукорт тонким слоем 2-3 раза в день - 7 дней. Далее просто увлажнять эти места и всё - эмолентом.
Ваша молоко тут не причем.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. Маме диета нужна только в одном случае - абкм потвержденная у ребенка. Молоко формируется не из желудка мамы - поэтому диета в Вашем случае ребенку не нужна.
Можете приложить фото? Сыпь только под коленками? Беспокоит ребенка?
Если от препаратов от аллергии эффекта не было никакого - вряд ли это аллергия
Клиент
Татьяна Андреевна, приложила. Есть единичные на одной ягодице. Не беспокоила ребёнка, сегодня капризничает но скорее всего зубы. АБКМ была полгода назад, но с 6 месяцев уже едим. Была в форме энтероколита
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По фото не исключаю атопический дерматит
как правило возникает из за недостатка определённых белков кожа неправильно наращивает защитный роговой слой и легко теряет влагу. Это приводит к повышению восприимчивости к любым внешним факторам, так же может быть наследственный фактор. Характеризуется зудом, сухостью, утолщением кожи, характерными высыпаниями. Поражен может быть любой участок кожи, однако чаще всего руки и область под коленями.
Чаще всего атопический дерматит - это не аллергия. Главное, подобрать правильный уход ребенку и соблюдать его (Соблюдение влажности в квартире 40-60%, температуры примерно 22-23 градуса, так как пот может вызвать рецидив атипического дерматита
Так же для ванной вода не горячая (36-37 градусов), горячая вода - это триггер для атипического дерматита
Использование масла для купания (ля рош, биодерма), Использование эмолентов минимум 3 раза в день + после ванны. Кожу после ванны на вытирать, а промокать полотенцем.
Для исключения аллергия можно обратиться к аллергологу для прохождения обследования
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Можете прикрепить фотографии?
Без фотографий трудно сказать, что это такое и подобрать тактику введения
Ранее такого не было? Температура не повышалась?
Как правило с питанием мамы не связано
Клиент
Дарья Николаевна, прикрепила фотографии.
Клиент
Дарья Николаевна, температура уже несколько месяцев доходит до 37.5 , потому что зубы активно лезут. Во сне падает. Раньше сыпи не было. Была АБКМ в виде энтероколита, но уже полгода и сама ем, и ребёнку молочку даю
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По фотографии можно предположить, что это проявление контактного дерматита

Ребёнок потеет?
Клиент
Дарья Николаевна, мне кажется, что да, особенно на прогулке. Заметила как раз, когда колготки надевала синтетические и достаточно тугие... Но убрала давно все, а лучше не становится
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Внешне похоже именно на реакцию на пот
Вам нужно проанализировать, что вызывает реакцию и исключить причину
Адвантан обычно рекомендуют курсом использовать, то есть до 10 дней, а не разово
Клиент
Дарья Николаевна, мажу третий день в обед. Больше ничего из лечения не добавлять? А если убрала триггер, может так долго проходить или явно где-то ещё причина есть?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Так же еще дополнительно рекомендуют неотанин, раз от адвантана идет кратковременный эффект
Значит вы триггер не убрали, если появляется
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую сдать ОАК,общий IgE и ЭКБ

Это может быть как аллергическая реакция так и проявление атопического дерматита
Возможно, какой то новый продукт в рационе
Нужно вспомнить что кушал ребёнок на кануне или за пару часов до проявления аллергии
Возможно что то новое в химии (порошок ,гель или шампунь )


Сейчас диета
Исключить все аллергены (мед ,орехи ,цитрусовые ,молоко ,сладости ,кислые,соленные ,маринованные продукты )

И из химии тоже (если меняли)

Обильное питье 40 мл на кг в сутки

Зодак на 7 дней

Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу после купания мазать Эмолентом (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
,крем атопик в местах с высыпаниями

Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Клиент
Эльнура Назимовна, диету ребёнку или мне тоже? Фотографии прикрепила
Педиатр
Ребёнку
Вам не обязательно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Дарья
2025-03-25 10:03:45
25 марта
Дарья Алёшина, 25 марта
Добрый день! Спасибо! ☀️
Похожие вопросы по теме
Ухудшение состояния при на 10 дней лечения
9 января 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Результат гистологии
7 октября 2022
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Жидкий стул 4 дня со слизью.
28 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2018-2024, Оренбургский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём